- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06735495
CD19 & CD22 Bispecifikke CAR T-celler i behandling af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske tumorer
Sikkerheden og effektiviteten af CD19 & CD22 bispecifikke CAR T-celler til behandling af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske tumorer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Heng Mei, M.D., Ph.D
- Telefonnummer: 027-8572600
- E-mail: hmei@hust.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yun Kang
- Telefonnummer: 17362995329
- E-mail: cloudykang@hust.edu.cn
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430022
- Rekruttering
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Mei Heng, M.D., Ph.D
- Telefonnummer: 027-8572600
- E-mail: hmei@hust.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1.CD 19+ / CD 22+ B-celle hæmatologisk tumor blev bekræftet ved patologisk og histologisk undersøgelse, og patienten opfyldte følgende kriterier for recidiverende eller refraktær B-celle hæmatologisk tumor:
Refraktær / recidiverende B-lymfocytisk leukæmi (1 af følgende 4 punkter kan opfyldes):
jeg . Gentagelse inden for 6 måneder efter første remission; ii. Primær refraktær uden fuldstændig remission efter 2 cyklusser med standard kemoterapibehandling; iii. Ingen fuldstændig remission eller recidiv efter første-linje- eller multi-line salvage-kemoterapi; iv. Ikke berettiget til HSCT-betingelser, opgivelse af HSCT eller tilbagefald efter HSCT på grund af betingede begrænsninger.
- Refraktær / recidiverende B-celle lymfom (opfyld følgende punkt 1 af de første 4 elementer plus punkt 5):
jeg . Efter fire kurser med kemoterapi med et standardregime var tumorsvindet mindre end 50 % eller sygdomsprogression; ii . CR efter standard kemoterapi, men tilbagefald inden for 6 måneder; iii.2 eller flere gentagelser efter CR; iv. Ikke egnet til hæmatopoietisk stamcelletransplantation eller at opgive HSCT på grund af betingede begrænsninger eller tilbagefald efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation; v. Forsøgspersonen skal have modtaget forudgående tilstrækkelig behandling, herunder mindst: et monoklonalt antistof mod CD 20 og kombinationskemoterapi indeholdende et antracyklin-lægemiddel.
2. Resultaterne af FCM eller immunhistokemisk påvisning af tumorantigen (CD 19 / CD 22) var positive.
3. Den estimerede overlevelsesperiode er mere end 3 måneder fra underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring.
4. God orgelfunktion, Opfyld følgende krav:
- HGB≥70g/L (transfusionerbar)
- Lever- og nyrefunktion: kreatinin ≤1,5XULN: total bilirubin ≤1,5XULN:ALT og AST≤2,5X ULN
- Kardiopulmonal funktion: venstre ventrikel ejektionsfraktion >50%; Blods iltmætning >90%;
5. Emner med Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) fitnessscore på 0 til 2.
Eksklusionskriterier:(Hvis de opfylder et af følgende kriterier, vil patienter ikke blive inkluderet)
- Alvorlig hjerteinsufficiens, LVEF <50 %
- Anamnese med svær lungefunktionssygdom.
- Andre ondartede tumorer i fremskreden stadium.
- Alvorlig infektion eller vedvarende infektion, som ikke kan kontrolleres effektivt.
- Kombineret med svær autoimmun sygdom eller medfødt immundefekt.
- Aktiv hepatitis (hepatitis B-virus deoxyribonukleinsyre [HBV-DNA 500 IE/ml og unormal leverfunktion] eller hepatitis C-antistof [HCV-Ab] positiv, HCV-RNA over den nedre grænse for detektion af analysemetoden og unormal leverfunktion) .
- Human immundefekt virus (HIV) infektion eller syfilis infektion.
- Anamnese med svær allergi over for biologiske produkter (inklusive antibiotika).
- Akut graft-versus-host respons (GVHD) allogen hæmatopoietisk stamme forblev en måned efter seponering af immunsuppressiv medicin.
- Patienter, som har andre alvorlige fysiske eller psykiske sygdomme eller abnormiteter i laboratorietests, som kan øge risikoen for at deltage i det kliniske forsøg eller forstyrre undersøgelsesresultaterne, og som af investigator vurderes uegnede til at deltage i det kliniske forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Effektiv af CD19 & CD22 bispecifikke CAR-T-celler
Infusionsdosisområdet for celler i dette forsøg anbefales: 1 til 2 10^6 og CAR-T-celler/kg.
|
Hver patient vil modtage CD19 & CD22 bispecifikke CAR-T-celler ved intravenøs infusion på dag 0
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR) ved administration af CD19 & CD22 dobbeltmål CAR-T-celler til behandling af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske tumorer
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
Sygdoms overordnede responsrate (ORR) vil blive vurderet fra CAR-T-celleinfusion til død eller sidste opfølgning (censureret).
|
inden for 3 år efter infusion
|
|
Komplet responsrate (CR) ved administration af CD19 & CD22 dobbeltmål CAR-T-celler til behandling af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske tumorer
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
CR vil blive vurderet fra CAR-T-celleinfusion til død eller sidste opfølgning (censureret).
|
inden for 3 år efter infusion
|
|
Fuldstændig respons med ufuldstændig blodgenvindingshastighed (CRi) ved administration af CD19 & CD22 dobbeltmål CAR-T-celler til behandling af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske tumorer
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
CRi vil blive vurderet fra CAR-T-celleinfusion til død eller sidste opfølgning (censureret).
|
inden for 3 år efter infusion
|
|
Partiel responsrate (PR) ved administration af CD19 & CD22 dobbeltmål CAR-T-celler til behandling af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske tumorer
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
PR vil blive vurderet fra CAR-T-celleinfusion til død eller sidste opfølgning.
|
inden for 3 år efter infusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af respons (DOS) af administration af CD19 & CD22 dual-target CAR-T-celler i behandlingen af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske tumorer
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
DOS vil blive vurderet fra CAR-T-celleinfusion til død eller sidste opfølgning (censureret).
|
inden for 3 år efter infusion
|
|
Fremskridtsfri overlevelse (PFS) af administration af CD19 & CD22 dobbeltmål CAR-T-celler i behandlingen af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske tumorer
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
PFS vil blive vurderet fra CAR-T-celleinfusion til død eller sidste opfølgning (censureret).
|
inden for 3 år efter infusion
|
|
Samlet overlevelse (OS) af administration af CD19 & CD22 dual-target CAR-T-celler i behandlingen af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske tumorer
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
OS vil blive vurderet fra CAR-T-celleinfusion til død eller sidste opfølgning (censureret).
|
inden for 3 år efter infusion
|
|
Det perifere blodvektor-kopiantal af patienter med CD19&CD22 dual-target CAR-T-celleterapi i recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske maligniteter
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
Mængden af CD19&CD22 CAR kopier i perifert blod vil blive bestemt ved brug af flowcytometri og kvantitativ polymerasekædereaktion.
|
inden for 3 år efter infusion
|
|
Cmax for CAR T-celler af CD19 & CD22 dobbeltmål CAR-T-celleterapi ved recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske maligniteter
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
Den højeste koncentration af CAR T-celler amplificeret i perifert blod (Cmax) under behandling af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske maligniteter
|
inden for 3 år efter infusion
|
|
Tmax for CAR T-celler af CD19 & CD22 dobbeltmål CAR-T-celleterapi i recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske maligniteter
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
Tid til maksimal koncentration af CAR T-celler i perifert blod (Tmax) under behandling af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske maligniteter
|
inden for 3 år efter infusion
|
|
AUC28D for CAR T-celler af CD19 & CD22 dobbeltmål CAR-T-celleterapi i recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske maligniteter
Tidsramme: inden for 3 år efter infusion
|
Areal under kurven for CAR T-celler fra perifert blod efter 28 dage i perifert blod (AUC28D) under behandling af recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske maligniteter
|
inden for 3 år efter infusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heng Mei, M.D., Ph.D, Wuhan Union Hospital, China
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Frank MJ, Baird JH, Kramer AM, Srinagesh HK, Patel S, Brown AK, Oak JS, Younes SF, Natkunam Y, Hamilton MP, Su YJ, Agarwal N, Chinnasamy H, Egeler E, Mavroukakis S, Feldman SA, Sahaf B, Mackall CL, Muffly L, Miklos DB; CARdinal-22 Investigator group. CD22-directed CAR T-cell therapy for large B-cell lymphomas progressing after CD19-directed CAR T-cell therapy: a dose-finding phase 1 study. Lancet. 2024 Jul 27;404(10450):353-363. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00746-3. Epub 2024 Jul 9.
- Spiegel JY, Patel S, Muffly L, Hossain NM, Oak J, Baird JH, Frank MJ, Shiraz P, Sahaf B, Craig J, Iglesias M, Younes S, Natkunam Y, Ozawa MG, Yang E, Tamaresis J, Chinnasamy H, Ehlinger Z, Reynolds W, Lynn R, Rotiroti MC, Gkitsas N, Arai S, Johnston L, Lowsky R, Majzner RG, Meyer E, Negrin RS, Rezvani AR, Sidana S, Shizuru J, Weng WK, Mullins C, Jacob A, Kirsch I, Bazzano M, Zhou J, Mackay S, Bornheimer SJ, Schultz L, Ramakrishna S, Davis KL, Kong KA, Shah NN, Qin H, Fry T, Feldman S, Mackall CL, Miklos DB. CAR T cells with dual targeting of CD19 and CD22 in adult patients with recurrent or refractory B cell malignancies: a phase 1 trial. Nat Med. 2021 Aug;27(8):1419-1431. doi: 10.1038/s41591-021-01436-0. Epub 2021 Jul 26.
- Fry TJ, Shah NN, Orentas RJ, Stetler-Stevenson M, Yuan CM, Ramakrishna S, Wolters P, Martin S, Delbrook C, Yates B, Shalabi H, Fountaine TJ, Shern JF, Majzner RG, Stroncek DF, Sabatino M, Feng Y, Dimitrov DS, Zhang L, Nguyen S, Qin H, Dropulic B, Lee DW, Mackall CL. CD22-targeted CAR T cells induce remission in B-ALL that is naive or resistant to CD19-targeted CAR immunotherapy. Nat Med. 2018 Jan;24(1):20-28. doi: 10.1038/nm.4441. Epub 2017 Nov 20.
- Cordoba S, Onuoha S, Thomas S, Pignataro DS, Hough R, Ghorashian S, Vora A, Bonney D, Veys P, Rao K, Lucchini G, Chiesa R, Chu J, Clark L, Fung MM, Smith K, Peticone C, Al-Hajj M, Baldan V, Ferrari M, Srivastava S, Jha R, Arce Vargas F, Duffy K, Day W, Virgo P, Wheeler L, Hancock J, Farzaneh F, Domning S, Zhang Y, Khokhar NZ, Peddareddigari VGR, Wynn R, Pule M, Amrolia PJ. CAR T cells with dual targeting of CD19 and CD22 in pediatric and young adult patients with relapsed or refractory B cell acute lymphoblastic leukemia: a phase 1 trial. Nat Med. 2021 Oct;27(10):1797-1805. doi: 10.1038/s41591-021-01497-1. Epub 2021 Oct 12.
- Dual CD19/CD22 CAR T Cells Show Feasibility in Pediatric/Young Adult B-ALL. Cancer Discov. 2021 Dec 1;11(12):2958. doi: 10.1158/2159-8290.CD-RW2021-150.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CD19 & CD22 bispecific CAR T
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med B-celle lymfoblastisk leukæmi/lymfom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
Kliniske forsøg med CD19 & CD22 bispecifikke CAR-T-celler
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Ruijin HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityAktiv, ikke rekrutterendeLymfom i centralnervesystemetKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Juventas Cell Therapy Ltd.AfsluttetRecidiverende eller refraktær B-celle akut lymfatisk leukæmiKina
-
Beijing Tongren HospitalRekrutteringB-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom | B-celle Akut Lymfoblastisk LeukæmiKina
-
Beijing Tongren HospitalAktiv, ikke rekrutterendeStort B-celle lymfom (LBCL)Kina
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringLymfom, B-celle | Leukæmi, B-celleKina
-
Shanghai Cell Therapy Group Co.,LtdRekrutteringIdiopatiske inflammatoriske myopatier (IIM) | Immuntrombocytopeni (ITP) | Systemisk lupus erythematosus (SLE)Kina
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringLymfom, B-celle | Leukæmi, B-celleKina
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekruttering
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.AfsluttetB-celle akut lymfatisk leukæmi, voksenKina