- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06735495
CD19 & CD22 Bispecifika CAR T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer
Säkerheten och effekten av CD19 & CD22 bispecifika CAR T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Heng Mei, M.D., Ph.D
- Telefonnummer: 027-8572600
- E-post: hmei@hust.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Yun Kang
- Telefonnummer: 17362995329
- E-post: cloudykang@hust.edu.cn
Studieorter
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430022
- Rekrytering
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Mei Heng, M.D., Ph.D
- Telefonnummer: 027-8572600
- E-post: hmei@hust.edu.cn
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1.CD 19+ / CD 22+ B-cellshematologisk tumör bekräftades genom patologisk och histologisk undersökning, och patienten uppfyllde följande kriterier för återfall eller refraktär B-cellshematologisk tumör:
Refraktär/återfallande B-lymfocytisk leukemi (1 av följande 4 punkter kan uppfyllas):
jag . Återfall inom 6 månader efter första remission; ii. Primär refraktär utan fullständig remission efter 2 cykler av standard kemoterapiregim; iii. Ingen fullständig remission eller återfall efter första linjens eller multiline-räddningskemoterapi; iv. Inte kvalificerad för HSCT-tillstånd, övergivande av HSCT eller återfall efter HSCT på grund av villkorliga begränsningar.
- Refraktärt / återfallande B-cellslymfom (uppfyll följande punkt 1 av de första 4 punkterna plus punkt 5):
jag . Efter fyra kurer av kemoterapi med en standardregim var tumörkrympningen mindre än 50 % eller sjukdomsprogression; ii . CR efter standardregimen kemoterapi, men återfall inom 6 månader; iii.2 eller fler återfall efter CR; iv . Ej lämplig för hematopoetisk stamcellstransplantation eller att överge HSCT på grund av villkorliga restriktioner eller återfall efter hematopoetisk stamcellstransplantation; v . Försökspersonen måste tidigare ha fått adekvat behandling, inklusive åtminstone: en monoklonal antikropp mot CD 20 och kombinationskemoterapi innehållande ett antracyklinläkemedel.
2. Resultaten av FCM eller immunhistokemisk detektering av tumörantigen (CD 19 / CD 22) var positiva.
3. Den beräknade överlevnadsperioden är mer än 3 månader från undertecknandet av formuläret för informerat samtycke.
4. Bra organfunktion, Uppfyll följande krav:
- HGB≥70g/L (transfuserbar)
- Lever- och njurfunktion: kreatinin ≤1,5XULN: totalt bilirubin ≤1,5XULN:ALT och AST≤2,5X ULN
- Kardiopulmonell funktion: vänsterkammars ejektionsfraktion >50%; Syremättnad i blodet >90%;
5. Ämnen med Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) konditionspoäng på 0 till 2.
Uteslutningskriterier:(Om de uppfyller något av följande kriterier kommer patienter inte att inkluderas)
- Allvarlig hjärtinsufficiens, LVEF <50 %
- Anamnes med allvarlig lungfunktionsnedsättning.
- Andra maligna tumörer i framskridet stadium.
- Allvarlig infektion eller ihållande infektion som inte kan kontrolleras effektivt.
- Kombinerat med svår autoimmun sjukdom eller medfödd immunbrist.
- Aktiv hepatit (hepatit B-virus deoxiribonukleinsyra [HBV-DNA 500 IE / ml och onormal leverfunktion] eller hepatit C-antikropp [HCV-Ab] positiv, HCV-RNA över den nedre gränsen för detektion av analysmetoden och onormal leverfunktion) .
- Humant immunbristvirus (HIV)-infektion eller syfilisinfektion.
- Historik med allvarliga allergier mot biologiska produkter (inklusive antibiotika).
- Akut graft-versus-host-respons (GVHD) allogen hematopoetisk stam kvarstod en månad efter avbrytande av immunsuppressivt läkemedel.
- Patienter som har andra allvarliga fysiska eller psykiska sjukdomar eller abnormiteter i laboratorietester som kan öka risken för att delta i den kliniska prövningen eller störa studieresultaten, och som bedöms vara olämpliga för deltagande i den kliniska prövningen av utredaren
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Effektiv för CD19 & CD22 bispecifika CAR-T-celler
Infusionsdosintervallet för celler i denna prövning rekommenderas: 1 till 2 10^6 och CAR-T-celler / kg.
|
Varje patient kommer att få CD19 & CD22 bispecifika CAR-T-celler genom intravenös infusion på dag 0
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR) för administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler Vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
Sjukdomens totala svarsfrekvens (ORR) kommer att bedömas från CAR-T-cellinfusion till dödsfall eller sista uppföljning (censurerad).
|
inom 3 år efter infusion
|
|
Fullständig svarsfrekvens (CR) för administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler Vid behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
CR kommer att bedömas från CAR-T-cellsinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
|
inom 3 år efter infusion
|
|
Fullständigt svar med ofullständig blodåtervinningshastighet (CRi) vid administrering av CD19 & CD22 dubbla mål CAR-T-celler Vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
CRi kommer att bedömas från CAR-T-cellsinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
|
inom 3 år efter infusion
|
|
Partiell svarsfrekvens (PR) för administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler Vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
PR kommer att bedömas från CAR-T-cellinfusion till död eller sista uppföljning.
|
inom 3 år efter infusion
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Duration of Response (DOS) för administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
DOS kommer att bedömas från CAR-T-cellsinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
|
inom 3 år efter infusion
|
|
Framstegsfri överlevnad (PFS) av administrering av CD19 & CD22 dubbla mål CAR-T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
PFS kommer att bedömas från CAR-T-cellsinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
|
inom 3 år efter infusion
|
|
Total överlevnad (OS) av administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
OS kommer att bedömas från CAR-T-cellinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
|
inom 3 år efter infusion
|
|
Antalet kopior av perifert blodvektor av patienter med CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-cellterapi i återfallande/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
Mängden CD19&CD22 CAR-kopior i perifert blod kommer att bestämmas med hjälp av flödescytometri och kvantitativ polymeraskedjereaktion.
|
inom 3 år efter infusion
|
|
Cmax för CAR T-celler för CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-cellterapi vid återfall/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
Den högsta koncentrationen av CAR T-celler amplifierade i perifert blod (Cmax) under behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
|
inom 3 år efter infusion
|
|
Tmax för CAR T-celler för CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-cellterapi vid återfall/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
Tid till maximal koncentration av CAR T-celler i perifert blod (Tmax) under behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
|
inom 3 år efter infusion
|
|
AUC28D för CAR T-celler av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-cellterapi vid återfall/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
Tidsram: inom 3 år efter infusion
|
Area under kurvan för CAR T-celler från perifert blod vid 28 dagar i perifert blod (AUC28D) under behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
|
inom 3 år efter infusion
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Heng Mei, M.D., Ph.D, Wuhan Union Hospital, China
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Frank MJ, Baird JH, Kramer AM, Srinagesh HK, Patel S, Brown AK, Oak JS, Younes SF, Natkunam Y, Hamilton MP, Su YJ, Agarwal N, Chinnasamy H, Egeler E, Mavroukakis S, Feldman SA, Sahaf B, Mackall CL, Muffly L, Miklos DB; CARdinal-22 Investigator group. CD22-directed CAR T-cell therapy for large B-cell lymphomas progressing after CD19-directed CAR T-cell therapy: a dose-finding phase 1 study. Lancet. 2024 Jul 27;404(10450):353-363. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00746-3. Epub 2024 Jul 9.
- Spiegel JY, Patel S, Muffly L, Hossain NM, Oak J, Baird JH, Frank MJ, Shiraz P, Sahaf B, Craig J, Iglesias M, Younes S, Natkunam Y, Ozawa MG, Yang E, Tamaresis J, Chinnasamy H, Ehlinger Z, Reynolds W, Lynn R, Rotiroti MC, Gkitsas N, Arai S, Johnston L, Lowsky R, Majzner RG, Meyer E, Negrin RS, Rezvani AR, Sidana S, Shizuru J, Weng WK, Mullins C, Jacob A, Kirsch I, Bazzano M, Zhou J, Mackay S, Bornheimer SJ, Schultz L, Ramakrishna S, Davis KL, Kong KA, Shah NN, Qin H, Fry T, Feldman S, Mackall CL, Miklos DB. CAR T cells with dual targeting of CD19 and CD22 in adult patients with recurrent or refractory B cell malignancies: a phase 1 trial. Nat Med. 2021 Aug;27(8):1419-1431. doi: 10.1038/s41591-021-01436-0. Epub 2021 Jul 26.
- Fry TJ, Shah NN, Orentas RJ, Stetler-Stevenson M, Yuan CM, Ramakrishna S, Wolters P, Martin S, Delbrook C, Yates B, Shalabi H, Fountaine TJ, Shern JF, Majzner RG, Stroncek DF, Sabatino M, Feng Y, Dimitrov DS, Zhang L, Nguyen S, Qin H, Dropulic B, Lee DW, Mackall CL. CD22-targeted CAR T cells induce remission in B-ALL that is naive or resistant to CD19-targeted CAR immunotherapy. Nat Med. 2018 Jan;24(1):20-28. doi: 10.1038/nm.4441. Epub 2017 Nov 20.
- Cordoba S, Onuoha S, Thomas S, Pignataro DS, Hough R, Ghorashian S, Vora A, Bonney D, Veys P, Rao K, Lucchini G, Chiesa R, Chu J, Clark L, Fung MM, Smith K, Peticone C, Al-Hajj M, Baldan V, Ferrari M, Srivastava S, Jha R, Arce Vargas F, Duffy K, Day W, Virgo P, Wheeler L, Hancock J, Farzaneh F, Domning S, Zhang Y, Khokhar NZ, Peddareddigari VGR, Wynn R, Pule M, Amrolia PJ. CAR T cells with dual targeting of CD19 and CD22 in pediatric and young adult patients with relapsed or refractory B cell acute lymphoblastic leukemia: a phase 1 trial. Nat Med. 2021 Oct;27(10):1797-1805. doi: 10.1038/s41591-021-01497-1. Epub 2021 Oct 12.
- Dual CD19/CD22 CAR T Cells Show Feasibility in Pediatric/Young Adult B-ALL. Cancer Discov. 2021 Dec 1;11(12):2958. doi: 10.1158/2159-8290.CD-RW2021-150.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CD19 & CD22 bispecific CAR T
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .