Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CD19 & CD22 Bispecifika CAR T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer

10 december 2024 uppdaterad av: MEI HENG, Wuhan Union Hospital, China

Säkerheten och effekten av CD19 & CD22 bispecifika CAR T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer

Denna studie är en multicenter, öppen, prospektiv enarmad klinisk studie av patienter med återfallande/refraktära hematologiska B-cellstumörer för att utvärdera säkerheten och effekten av CD19 & CD22 bispecifika CAR-T-celler i återfallande/refraktära hematologiska B-cellstumörer medan insamling av farmakokinetiska och farmakodynamiska indikatorer för CAR-T-celler.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Sedan 2010 har CAR-T-behandling (chimeric antigen receptor T cell) visat goda resultat vid tumörbehandling och har uppnått positiva kliniska terapeutiska effekter vid hematologiska tumörer. Strukturen för CAR-T med dubbla mål för CD19 & CD22 är utformad med en 4-1BB samstimulerande domän och en antigen igenkänningsregion med en tandemstrukturell sekvens för att känna igen CD22 eller CD19 med en enda struktur. CD19 & CD22 bispecifika CAR-T-celler kan identifiera CD 19 eller CD 22 med fördelen att det enda målet CAR-T inte har, vilket minskar risken för målförlust. Strukturen har optimerats för att öka säkerheten vid behandling av B-cellshärledda hematologiska tumörer (minst CD19-positiva eller CD22-positiva).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

80

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Heng Mei, M.D., Ph.D
  • Telefonnummer: 027-8572600
  • E-post: hmei@hust.edu.cn

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430022
        • Rekrytering
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

1.CD 19+ / CD 22+ B-cellshematologisk tumör bekräftades genom patologisk och histologisk undersökning, och patienten uppfyllde följande kriterier för återfall eller refraktär B-cellshematologisk tumör:

  1. Refraktär/återfallande B-lymfocytisk leukemi (1 av följande 4 punkter kan uppfyllas):

    jag . Återfall inom 6 månader efter första remission; ii. Primär refraktär utan fullständig remission efter 2 cykler av standard kemoterapiregim; iii. Ingen fullständig remission eller återfall efter första linjens eller multiline-räddningskemoterapi; iv. Inte kvalificerad för HSCT-tillstånd, övergivande av HSCT eller återfall efter HSCT på grund av villkorliga begränsningar.

  2. Refraktärt / återfallande B-cellslymfom (uppfyll följande punkt 1 av de första 4 punkterna plus punkt 5):

jag . Efter fyra kurer av kemoterapi med en standardregim var tumörkrympningen mindre än 50 % eller sjukdomsprogression; ii . CR efter standardregimen kemoterapi, men återfall inom 6 månader; iii.2 eller fler återfall efter CR; iv . Ej lämplig för hematopoetisk stamcellstransplantation eller att överge HSCT på grund av villkorliga restriktioner eller återfall efter hematopoetisk stamcellstransplantation; v . Försökspersonen måste tidigare ha fått adekvat behandling, inklusive åtminstone: en monoklonal antikropp mot CD 20 och kombinationskemoterapi innehållande ett antracyklinläkemedel.

2. Resultaten av FCM eller immunhistokemisk detektering av tumörantigen (CD 19 / CD 22) var positiva.

3. Den beräknade överlevnadsperioden är mer än 3 månader från undertecknandet av formuläret för informerat samtycke.

4. Bra organfunktion, Uppfyll följande krav:

  1. HGB≥70g/L (transfuserbar)
  2. Lever- och njurfunktion: kreatinin ≤1,5XULN: totalt bilirubin ≤1,5XULN:ALT och AST≤2,5X ULN
  3. Kardiopulmonell funktion: vänsterkammars ejektionsfraktion >50%; Syremättnad i blodet >90%;

5. Ämnen med Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) konditionspoäng på 0 till 2.

Uteslutningskriterier:(Om de uppfyller något av följande kriterier kommer patienter inte att inkluderas)

  1. Allvarlig hjärtinsufficiens, LVEF <50 %
  2. Anamnes med allvarlig lungfunktionsnedsättning.
  3. Andra maligna tumörer i framskridet stadium.
  4. Allvarlig infektion eller ihållande infektion som inte kan kontrolleras effektivt.
  5. Kombinerat med svår autoimmun sjukdom eller medfödd immunbrist.
  6. Aktiv hepatit (hepatit B-virus deoxiribonukleinsyra [HBV-DNA 500 IE / ml och onormal leverfunktion] eller hepatit C-antikropp [HCV-Ab] positiv, HCV-RNA över den nedre gränsen för detektion av analysmetoden och onormal leverfunktion) .
  7. Humant immunbristvirus (HIV)-infektion eller syfilisinfektion.
  8. Historik med allvarliga allergier mot biologiska produkter (inklusive antibiotika).
  9. Akut graft-versus-host-respons (GVHD) allogen hematopoetisk stam kvarstod en månad efter avbrytande av immunsuppressivt läkemedel.
  10. Patienter som har andra allvarliga fysiska eller psykiska sjukdomar eller abnormiteter i laboratorietester som kan öka risken för att delta i den kliniska prövningen eller störa studieresultaten, och som bedöms vara olämpliga för deltagande i den kliniska prövningen av utredaren

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Effektiv för CD19 & CD22 bispecifika CAR-T-celler
Infusionsdosintervallet för celler i denna prövning rekommenderas: 1 till 2 10^6 och CAR-T-celler / kg.
Varje patient kommer att få CD19 & CD22 bispecifika CAR-T-celler genom intravenös infusion på dag 0

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Övergripande svarsfrekvens (ORR) för administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler Vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
Sjukdomens totala svarsfrekvens (ORR) kommer att bedömas från CAR-T-cellinfusion till dödsfall eller sista uppföljning (censurerad).
inom 3 år efter infusion
Fullständig svarsfrekvens (CR) för administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler Vid behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
CR kommer att bedömas från CAR-T-cellsinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
inom 3 år efter infusion
Fullständigt svar med ofullständig blodåtervinningshastighet (CRi) vid administrering av CD19 & CD22 dubbla mål CAR-T-celler Vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
CRi kommer att bedömas från CAR-T-cellsinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
inom 3 år efter infusion
Partiell svarsfrekvens (PR) för administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler Vid behandling av återfallande/refraktära B-cellshematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
PR kommer att bedömas från CAR-T-cellinfusion till död eller sista uppföljning.
inom 3 år efter infusion

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Duration of Response (DOS) för administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
DOS kommer att bedömas från CAR-T-cellsinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
inom 3 år efter infusion
Framstegsfri överlevnad (PFS) av administrering av CD19 & CD22 dubbla mål CAR-T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
PFS kommer att bedömas från CAR-T-cellsinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
inom 3 år efter infusion
Total överlevnad (OS) av administrering av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-celler vid behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska tumörer
Tidsram: inom 3 år efter infusion
OS kommer att bedömas från CAR-T-cellinfusion till död eller sista uppföljning (censurerad).
inom 3 år efter infusion
Antalet kopior av perifert blodvektor av patienter med CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-cellterapi i återfallande/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
Tidsram: inom 3 år efter infusion
Mängden CD19&CD22 CAR-kopior i perifert blod kommer att bestämmas med hjälp av flödescytometri och kvantitativ polymeraskedjereaktion.
inom 3 år efter infusion
Cmax för CAR T-celler för CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-cellterapi vid återfall/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
Tidsram: inom 3 år efter infusion
Den högsta koncentrationen av CAR T-celler amplifierade i perifert blod (Cmax) under behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
inom 3 år efter infusion
Tmax för CAR T-celler för CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-cellterapi vid återfall/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
Tidsram: inom 3 år efter infusion
Tid till maximal koncentration av CAR T-celler i perifert blod (Tmax) under behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
inom 3 år efter infusion
AUC28D för CAR T-celler av CD19 & CD22 dubbelmål CAR-T-cellterapi vid återfall/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
Tidsram: inom 3 år efter infusion
Area under kurvan för CAR T-celler från perifert blod vid 28 dagar i perifert blod (AUC28D) under behandling av återfallande/refraktära B-cells hematologiska maligniteter
inom 3 år efter infusion

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Heng Mei, M.D., Ph.D, Wuhan Union Hospital, China

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 november 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2027

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 december 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 december 2024

Första postat (Faktisk)

25 mars 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 december 2024

Senast verifierad

1 december 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera