선천성 심장질환에서 MRI의 가치

선천성 심장병(CHD)은 가장 널리 퍼진 선천성 기형이며 유아 이병률과 사망률의 주요 원인입니다. 이는 중격 결손, 판막 병변 및 유출관 이상과 같은 다양한 심장실 기형을 포함합니다. 진단 도구, 의료 관리 및 수술 기법의 발전으로 생존율이 크게 향상되었으며, 복합 CHD를 앓고 있는 어린이의 90% 이상이 성인이 되었습니다. 2012년 현재 CHD의 유병률은 백만명당 3,000명으로 추산되며, 미국의 경우 복합 CHD를 앓고 있는 성인의 수가 1968년 110,000명에서 2010년 270,000명으로 증가했습니다.

역사적으로 CHD 진단은 간접적인 정보를 제공하는 엑스레이와 함께 청진 및 심장음의 임상 정보에 의존했습니다. 1970년대부터 심장초음파검사는 해부학적 구조를 정의하고 혈류역학을 추정할 수 있는 직접적이고 안전하며 휴대 가능한 특성으로 인해 주요 진단 도구가 되었습니다. 그러나 심장초음파검사에는 제한된 시각화 창을 포함하여 제한 사항이 있습니다.

이전에는 CT와 MRI가 심장 운동 인공물로 인해 어려움을 겪었지만, 빠른 영상화와 고해상도 기술의 발전으로 진단 능력이 향상되었습니다. CT는 귀중한 해부학적 세부 정보를 제공하지만 혈역학 정보가 부족하고 전리 방사선을 포함합니다. 반면에 MRI는 해부학적 분석과 기능적 분석 모두에서 탁월하여 판막, 대혈관 및 중격 결손을 통한 혈류에 대한 상세한 혈역학적 평가를 제공합니다.