Значение МРТ при врожденных пороках сердца

Врожденный порок сердца (ВПС) является наиболее распространенной врожденной аномалией и основной причиной детской заболеваемости и смертности. Оно включает в себя различные аномалии камер сердца, такие как дефекты перегородки, поражения клапанов и аномалии выносящего тракта. Достижения в области диагностических инструментов, медицинского лечения и хирургических методов значительно улучшили показатели выживаемости: более 90% детей со сложными ИБС доживают до взрослой жизни. По состоянию на 2012 год распространенность ИБС оценивалась в 3000 на миллион, а в США число взрослых со сложными ИБС увеличилось со 110 000 в 1968 году до 270 000 в 2010 году.

Исторически сложилось так, что диагностика ИБС основывалась на клинической информации, полученной при аускультации и тонах сердца, а рентгенологическое исследование давало косвенную информацию. С 1970-х годов эхокардиография стала основным диагностическим инструментом благодаря своей прямой, безопасной и портативной природе, позволяющей определять анатомию и оценивать гемодинамику. Однако эхокардиография имеет ограничения, в том числе ограниченное окно визуализации.

Раньше КТ и МРТ сталкивались с проблемами из-за артефактов сердечного ритма, но достижения в области быстрой визуализации и технологий высокого разрешения улучшили их диагностические возможности. Хотя КТ предоставляет ценные анатомические подробности, ей не хватает гемодинамической информации и используется ионизирующее излучение. МРТ, с другой стороны, превосходна как в анатомическом, так и в функциональном анализе, предлагая подробную гемодинамическую оценку кровотока через клапаны, магистральные сосуды и дефекты перегородок.