Värdet av MRT vid medfödd hjärtsjukdom

Medfödd hjärtsjukdom (CHD) är den vanligaste medfödda anomalien och en viktig orsak till spädbarnssjuklighet och mortalitet. Den omfattar olika avvikelser i hjärtats kammare såsom septumdefekter, klaffskador och anomalier i utflödeskanalen. Framsteg inom diagnostiska verktyg, medicinsk hantering och kirurgiska tekniker har avsevärt förbättrat överlevnaden, med över 90 % av barn med komplex CHD som lever i vuxen ålder. Från och med 2012 uppskattades prevalensen av CHD till 3 000 per miljon, och i USA ökade antalet vuxna med komplex CHD från 110 000 1968 till 270 000 2010.

Historiskt sett förlitade sig CHD-diagnos på klinisk information från auskultation och hjärtljud, med röntgenstrålar som gav indirekt information. Sedan 1970-talet har ekokardiografi blivit det primära diagnostiska verktyget på grund av dess direkta, säkra och bärbara natur, som kan definiera anatomi och uppskatta hemodynamiken. Emellertid har ekokardiografi begränsningar, inklusive ett begränsat visualiseringsfönster.

Tidigare ställdes CT och MRT inför utmaningar på grund av artefakter av hjärtrörelser, men framsteg inom snabb bildbehandling och högupplöst teknologi har förbättrat deras diagnostiska kapacitet. Medan CT ger värdefulla anatomiska detaljer, saknar den hemodynamisk information och involverar joniserande strålning. MRT, å andra sidan, utmärker sig i både anatomisk och funktionell analys, och erbjuder detaljerade hemodynamiska utvärderingar av blodflödet genom ventiler, stora kärl och septumdefekter.