Verdien av MR ved medfødt hjertesykdom

Medfødt hjertesykdom (CHD) er den mest utbredte medfødte anomalien og en hovedårsak til spedbarnssykelighet og -dødelighet. Den omfatter forskjellige hjertekammeranomalier som septaldefekter, klaffelesjoner og utstrømningskanalanomalier. Fremskritt innen diagnostiske verktøy, medisinsk behandling og kirurgiske teknikker har forbedret overlevelsesraten betydelig, med over 90 % av barn med kompleks CHD som lever i voksen alder. Fra 2012 ble prevalensen av CHD estimert til 3000 per million, og i USA økte antallet voksne med kompleks CHD fra 110 000 i 1968 til 270 000 i 2010.

Historisk sett var CHD-diagnose avhengig av klinisk informasjon fra auskultasjon og hjertelyder, med røntgenstråler som ga indirekte informasjon. Siden 1970-tallet har ekkokardiografi blitt det primære diagnostiske verktøyet på grunn av sin direkte, trygge og bærbare natur, i stand til å definere anatomi og estimere hemodynamikk. Ekkokardiografi har imidlertid begrensninger, inkludert et begrenset visualiseringsvindu.

Tidligere møtte CT og MR utfordringer på grunn av hjertebevegelsesartefakter, men fremskritt innen rask bildebehandling og høyoppløsningsteknologi har forbedret deres diagnostiske evner. Mens CT gir verdifulle anatomiske detaljer, mangler den hemodynamisk informasjon og involverer ioniserende stråling. MR på den annen side utmerker seg i både anatomisk og funksjonell analyse, og tilbyr detaljerte hemodynamiske evalueringer av blodstrøm gjennom ventiler, store kar og septaldefekter.