MRI在先天性心脏病中的价值

先天性心脏病（CHD）是最常见的先天性异常，也是婴儿发病和死亡的主要原因。 它包括各种心腔异常，如间隔缺损、瓣膜病变和流出道异常。 诊断工具、医疗管理和手术技术的进步显着提高了生存率，超过 90% 的复杂先心病儿童能活到成年。 截至 2012 年，CHD 患病率估计为每百万人 3000 人，在美国，患有复杂 CHD 的成年人数量从 1968 年的 110,000 人增加到 2010 年的 270,000 人。

从历史上看，CHD 诊断依赖于听诊和心音的临床信息，X 射线提供间接信息。 自 20 世纪 70 年代以来，超声心动图因其直接、安全和便携的特性而成为主要的诊断工具，能够定义解剖结构并估计血流动力学。 然而，超声心动图有局限性，包括可视化窗口受限。

此前，CT 和 MRI 因心脏运动伪影而面临挑战，但快速成像和高分辨率技术的进步提高了它们的诊断能力。 虽然 CT 提供了有价值的解剖细节，但它缺乏血流动力学信息并且涉及电离辐射。 另一方面，MRI 在解剖和功能分析方面都表现出色，可以对流经瓣膜、大血管和间隔缺损的血流进行详细的血流动力学评估。