절개성 요추 탈장에서 온레이(On-lay) 대 복막전 탈장술 비교

요추탈장은 희귀성으로 인해 진단과 치료가 복잡해 첨단의학 시대에도 난제로 여겨지고 있다[1]. 요추 탈장은 후외측 복벽의 선천적 또는 후천적 결함으로 인해 복강 내 또는 복막 외 장기 조직이 돌출되는 질환입니다[2]. 절개성 요추 탈장은 요추 탈장의 유형 중 하나로 전체 사례의 25%를 차지합니다[3]. 복부 수술 후 조직 강도는 완벽한 조건에서 최대 인장력의 80%만 회복할 수 있습니다. 따라서 각 복부 수술은 요추 절개 탈장의 원인이 됩니다. [4] 봉합사를 사용하여 결함을 일차적으로 봉합하는 것은 실패율이 높은 것으로 입증되었으므로 탈장 복구에 메쉬를 통합하면 재발 곡선이 상당히 평탄해졌습니다. 메쉬는 라플라스의 법칙을 활용하여 결함을 강화하거나 연결하고 결함뿐 아니라 전체 합성 시트에 복강 내 압력을 분산시키는 것을 목표로 합니다. [5] 가장 많이 사용되는 두 가지 메쉬 배치 기술은 온레이(on-lay)와 복막 전(pre-peritoneal)입니다. 각 방법에는 장점과 단점이 있습니다. [6] 일부 외과의사는 광범위한 해부를 피하기 위해 온레이 기술보다 더 중요합니다. 따라서 이는 더 빠르고 쉬운 기술입니다. 그럼에도 불구하고 여러 가지 국부적인 상처 문제가 있습니다. [7] 복막 전 방법을 사용하면 외과의사가 복막 앞 근막 평면에 메시 후방을 적용할 수 있습니다. 후자의 기술은 시간이 지남에 따라 인기를 얻고 있습니다 [8]

절개성 요추 탈장의 복구에 있어 온레이 기술과 복막전 기술을 비교하는 데 문헌이 부족합니다.