비판적 교육학 및 프레리어 대화를 통한 간호 교육의 사회 정의 옹호 개발에 관한 준 실험적 연구

간호사에 깊은 뿌리를 둔 사회 정의는 공정성, 정당성, 형평성 및 복지와 같은 속성을 포함하는 과정과 결과로 가장 잘 이해됩니다 (Thurman & Pfitzinger-Lippe, 2017). 사회 정의가 본질적으로 건강 및 건강 평등과 관련이 있다는 전 세계적 합의가 있습니다.

간호의 관점에서 볼 때, 여성의 우세 인력이되는 것을 포함하여 세계 보건에 대한 이러한 중요한 기여에 대한 장벽에 대한 전임 전 증거가 있습니다. 2023) Covid-19 Pandemic 강도 간호사는 세계 인구의 중요한 옹호자입니다. 수많은 연구가 전염병이 건강 불균형을 악화 시켰으며, 전 세계 보건기구 (WHO)는 전 세계 인구에 대한 건강 증진 및 질병 예방 노력을 수행하는 데 간호사의 중요한 역할을 강조했다고 강조했다. 오늘날의 사회에서 점점 더 분명합니다. 이러한 결과에 따라 국제 간호사 협의회 (ICN)는 간호사가 전문적으로 평등과 사회 정의를 옹호해야한다는 것을 강력하게 강조합니다 (ICN, 2023). 대중, 특히 취약한 인구에 속하는 사람들. 사회 및 건강 관리 불균형이 계속 발전하고 더 명백 해짐에 따라 간호사가 평등과 사회 정의를 옹호 해야하는 긴급 성은 매일 강화되고 있습니다.

실질적인 환경에서 사회적 불의를 해결하기 위해 장착 된 의료 인력을 키워야 할 필요성에도 불구하고. 학부 간호 교육에 사회 정의의 통합을 탐구하는 연구의 부족이 있습니다 (Einhellig et al., 2016; Habibzadeh et al., 2021; Houston et al., 2023; Roy et al., 2022; Shahzad et al., 2022 )이란에서 실시 된 연구에 따르면 교육 환경 내에서 사회 정의에 부적절한 초점을 맞추는 것은 간호사들이 의료 시스템 내에서 사회 정의 확립에 기여할 수있는 능력을 방해한다고 밝혔다 (Hosseinzadegan et al., 2021). Habibzadeh et al. (2021)은 간호 교육 내에서 사회 정의 개념을 가르치는 데 상당한 결점을 보여 주었고,이 기본 가치를 효과적으로 주입하기 위해 간호 커리큘럼과 교육 방법론의 내용을 수정해야 할 필요성을 강조했다. Valderama-Wallace와 Apesoa-Varano (2019)는 간호사 교육자 들이이 기초 가치를 향상시키기위한 제한된 노력에 대한 우려를 표명한다고 언급했다. 또한, 그들은 그러한 노력에 대한 구조적, 제도적 지원이 부족하다는 것을 강조했다. 2022 년과 2023 년에 실시 된 두 가지 검토는 간호 교육 내에서 사회 정의 개선에 전념하는 연구의 부족을 발견했으며, 미국에서 유래 한 연구의 상당 부분이 상당 부분이 있습니다 (Abu & Moorley, 2023; Shahzad et al., 2022). 이는 유럽 지역 및 기타 국가의 간호 학교의 중요성을 강조합니다. 난민을 주최하고 사회적 및 경제적 문제에 대한 문제와 같은 도전에 직면하여 사회 정의를 학부 간호 교육에 우선 순위를 정할 필요가 있습니다 (Abu & Moorley, 2023; Valderama-Wallace & Apesoa-Varano, 2019)

터키는 최근 사회 변화를 겪고있는 주목할만한 국가 중 하나입니다. 널리 알려진 바와 같이, 건강 불균형의 근원은 종종 사회 경제적 상황에 도전하는데, 가장 소외된 지역 사회가 일관되게 열등한 건강 결과를 경험하게합니다. 터키에서는 상당한 이주 유입 및 사회 경제적 조건 악화와 같은 사회적 변화는 사회적 불의에 큰 기여를 할 수 있습니다. 이러한 우려에도 불구하고 유감스럽게도 터키 간호 교육 시스템 내에서 사회 정의 문제에 관한 상당한 격차가 남아 있습니다. 간호 학생들의 사회 정의 옹호를 강화하기 위해 간호 교육 커리큘럼을 사용하여 한 연구 만 사용했습니다. 그럼에도 불구하고 터키 교육자들은 다양한 방법을 사용하여 간호 교육의 사회 정의를 향상시켜야합니다.

전통적인 강의 형식은 사회 정의와 같은 추상 개념을 전달할 때 제한된 이점을 제공합니다. 간호 전문가 역할의 요구를 감안할 때, 학생들은 도덕적 틀을 평가하기 시작하여 다양한 환자 인구를 효과적으로 돌보고 옹호하도록 장비해야합니다. 이 중요한 개념을 간호 학생에게 효과적으로 전달하려면 간호 교수진은 다양한 교육 전략을 사용해야합니다 (Einhellig et al., 2016). 이러한 전략은 대안 적 관점에서 사회적 불평등에 대한 인식을 심화시켜 의료 환경 내에서 사회적 불의에 직면하여 행동의 중요성을 틀어 놓을 수 있습니다.

Paulo Freire의 비판적 교육학은 억압적인 사회 구조에 도전하고 해체하는 데있어 교육의 혁신적 힘을 강조하는 교육적 접근법입니다 (Paulo Freire et al., 2014) 핵심 에서이 교육학은 대화를 우선시하고 학습자들을 격려함으로써 교육을 우선시합니다. 그들의 현실을 비판적으로 조사하고 변화를위한 조치를 취합니다 (Giroux, 2010; Paulo Freire et al., 2014).

Freire의 교육 원칙을 교육에 적용하려면 비판적 반영, 열린 대화 및 적극적인 참여를 촉진하는 학습 환경을 조성하는 것이 포함됩니다. 이 접근법은 학생들이 기존 시스템에 의문을 제기하고, 대행사 감각을 키우고, 사회적 변화에 대한 책임을지게합니다 (Rozendo et al., 2017).

역사적으로 간호 교육은 침묵의 문화 내에서 운영되어 종종 억압, 인종 차별 및 소외 문제를 무시합니다. 이것은 Freire의 압제자 교육과는 대조적이며, 이는 교수 및 학습의 기본 요소로서 대화를 강조한다 (Iheduru-Anderson et al., 2021, 2022). 간호 교실에 대화식 방법을 통합함으로써 교육자들은 학생들이 학생들이 자신의 경험을 공개적으로 공유하고, 사회 정의에 대한 의미있는 토론에 참여하며, 지식 창출에 협력하는 포괄적 인 공간을 만들 수 있습니다. 이러한 상호 대화는 다양한 관점을 소중히 여기고 소속감을 키우는 환경에서만 가능합니다 (Kechi et al., 2024) 대화 교육을 통해 학생들은 자신감을 얻고 학습에 적극적으로 참여하며 불평등에 도전하는 데 필요한 비판적 사고 기술을 개발합니다. (Giroux, 2010; Paulo Freire et al., 2014). Freire의 중요한 교육학을 간호 교육에 통합하면 이러한 기술을 강화할뿐만 아니라 간호사가 사회 변화를 옹호 할 수 있도록 준비시켜 궁극적으로보다 정당하고 공평한 의료 시스템에 기여합니다 (Kechi et al., 2024). 현재의 연구는 Paulo Freire의 비판적 교육학을 적용하며, 교육을 강화하고 학습자들이 변화하는 행동에 참여하면서 사회적 구조를 비판적으로 분석하도록 격려하는 교육을 강조합니다. 프레리어 원칙을 통합하면 학생들 사이에서 비판적 의식을 키워 건강 관리의 체계적인 불평등을 식별하고 해결하도록 장비 할 수 있습니다.

방법이 연구는 간호 학생들 사이의 사회 정의 옹호를 육성하는 데있어 프리리 안 대화 기반의 비판적 교육학의 효과를 평가하기 위해 준 실험적 1 그룹 사전 테스트-포스트 테스트 디자인을 사용합니다.

참가자 인구 : 터키 간호 학교의 학부 간호 학생. 샘플 크기 : 85 명의 학생들이 목적 샘플링을 통해 모집되었습니다.

절차

6 주 개입은 다음으로 구성되었습니다.

비판적 반영 세션 : 학생들은 의료 불평등에 대한 체계적인 토론에 참여했습니다.

문제가있는 학습 : 소외된 인구 및 의료 차별에 대한 사례 연구.

Freirean Dialogues : 건강의 사회적 결정 요인에 중점을 둔 학생 주도 토론