Uno studio quasi sperimentale sullo sviluppo della difesa della giustizia sociale nell'educazione infermieristica attraverso la pedagogia critica e i dialoghi Freirean

La giustizia sociale, profondamente radicata nella storia infermieristica, è meglio intesa sia come un processo che come un risultato, che comprende attributi come equità, giustizia, equità e benessere (Thurman & Pfitzinger-Lippe, 2017). C'è un consenso globale secondo cui la giustizia sociale è intrinsecamente legata all'equità sanitaria e sanitaria, rendendolo altamente pertinente per l'educazione infermieristica.

Dal punto di vista dell'assistenza infermieristica, esistono prove pre-pandemiche sulle barriere a questo importante contributo alla salute globale, tra cui essere una forza lavoro predominante femminile e ha affrontato a lungo ostacoli alla difesa efficace, basata sull'identità di genere (Madigan et al., 2023) La pandemia di covidi sotto gli infermieri sottolineati sono importanti sostenitori della popolazione mondiale. Numerosi studi hanno sottolineato che la pandemia ha peggiorato le disparità di salute, sottolineando il ruolo cruciale degli infermieri nella conduzione della promozione della salute e degli sforzi di prevenzione delle malattie per la popolazione globale dopo la pandemia, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) riferisce che gli impatti dannosi sono sempre più evidente nelle società di oggi. In risposta a questi risultati, l'International Council of Nurses (ICN) sottolinea fortemente che gli infermieri sono obbligati professionalmente a sostenere l'equità e la giustizia sociale (ICN, 2023) hanno la responsabilità di avviare e sostenere le azioni volte ad affrontare le esigenze di salute e sociale il pubblico, in particolare quelli appartenenti a popolazioni vulnerabili. L'urgenza per gli infermieri di sostenere l'equità e la giustizia sociale si sta intensificando ogni giorno, poiché le disparità sociali e sanitarie continuano a evolversi e diventare più evidenti.

Nonostante la crescente necessità di coltivare una forza lavoro sanitaria equipaggiata per affrontare l'ingiustizia sociale in contesti pratici. C'è una scarsità di ricerche che esplora l'integrazione della giustizia sociale nell'educazione infermieristica universitaria (Einhellig et al., 2016; Habibzadeh et al., 2021; Houston et al., 2023; Roy et al., 2022; Shahzad et al., 2022 ) Uno studio condotto in Iran ha rivelato che l'attenzione inadeguata sulla giustizia sociale all'interno degli ambienti educativi ostacola la capacità degli infermieri di contribuire alla creazione di giustizia sociale all'interno del sistema sanitario (Hosseinzadegan et al., 2021). Habibzadeh et al. (2021) hanno dimostrato carenze significative nell'insegnamento del concetto di giustizia sociale all'interno dell'educazione infermieristica e hanno sottolineato l'imperativo bisogno di rivedere il contenuto dei curricula infermieristici e delle metodologie educative per infondere efficacemente questo valore fondamentale. Valderama-Wallace e Apesoa-Varano (2019) hanno notato che gli educatori infermieri esprimono preoccupazioni riguardo ai loro sforzi limitati per migliorare questo valore fondamentale. Inoltre, hanno evidenziato una mancanza di supporto strutturale e istituzionale per tali sforzi. Due revisioni condotte nel 2022 e 2023 hanno scoperto una carenza di ricerche dedicata al miglioramento della giustizia sociale nell'ambito dell'educazione infermieristica, con una parte significativa degli studi provenienti dagli Stati Uniti (Abu & Moorley, 2023; Shahzad et al., 2022). Ciò sottolinea l'importanza delle scuole infermieristiche nella regione europea e in altri paesi che affrontano sfide come l'hosting di rifugiati e il lotta alle questioni sociali ed economiche, devono dare la priorità all'integrazione della giustizia sociale nell'educazione infermieristica universitaria (Abu & Moorley, 2023; Valderama-Wallace & Apesoa-Varano, 2019)

La Turchia è tra i paesi notevoli che vivono recenti cambiamenti sociali. Come è ampiamente riconosciuto, la radice delle disparità sanitarie risiede spesso nel sfidare le circostanze socioeconomiche, facendo sì che le comunità più emarginate sperimentino costantemente risultati di salute inferiori. In Turchia, i cambiamenti sociali come significativi afflussi di migrazione e deterioramento delle condizioni socioeconomiche possono servire come contributi significativi all'ingiustizia sociale. Nonostante queste preoccupazioni, purtroppo, rimane un divario sostanziale riguardo alle questioni di giustizia sociale all'interno del sistema di educazione infermieristica turca. Solo uno studio ha utilizzato il curriculum di educazione infermieristica per migliorare la difesa della giustizia sociale tra gli studenti infermieristici. Tuttavia, gli educatori turchi devono migliorare la giustizia sociale nell'educazione infermieristica impiegando vari metodi.

I formati di lezione tradizionali offrono vantaggi limitati nel trasmettere concetti astratti come la giustizia sociale. Date le esigenze dei ruoli professionali infermieristici, gli studenti devono iniziare a valutare il loro quadro morale, dotandole di prendersi cura e sostenere efficacemente le diverse popolazioni di pazienti. Per trasmettere efficacemente questo concetto cruciale agli studenti infermieristici, la facoltà infermieristica deve impiegare diverse strategie pedagogiche (Einherlig et al., 2016). Queste strategie possono approfondire la loro consapevolezza della disuguaglianza sociale da prospettive alternative, inquadrando così il significato di agire di fronte all'ingiustizia sociale all'interno delle strutture sanitarie.

Paulo Freire's critical pedagogy is an educational approach that emphasizes the transformative power of education in challenging and dismantling oppressive societal structures (Paulo Freire et al., 2014) At its core, this pedagogy prioritizes dialogue, framing education as a means of liberation by encouraging learners Esaminare criticamente le loro realtà e agire per il cambiamento (Giroux, 2010; Paulo Freire et al., 2014).

L'applicazione dei principi di Freire nell'istruzione implica la promozione di un ambiente di apprendimento che promuove la riflessione critica, il dialogo aperto e l'impegno attivo. Questo approccio consente agli studenti di mettere in discussione i sistemi esistenti, coltivare un senso di agenzia e assumersi la responsabilità della trasformazione sociale (Rozendo et al., 2017).

Storicamente, l'educazione infermieristica ha operato all'interno di una cultura del silenzio, trascurando spesso questioni di oppressione, razzismo e emarginazione. Ciò è in contrasto con la pedagogia di Freire degli oppressi, che enfatizza il dialogo come un elemento fondamentale dell'insegnamento e dell'apprendimento (Iheduru-Anderson et al., 2021, 2022). Incorporando metodi dialogici nelle aule infermieristiche, gli educatori possono creare spazi inclusivi in ​​cui gli studenti condividono apertamente le loro esperienze, si impegnano in discussioni significative sulla giustizia sociale e collaborano alla creazione di conoscenze. Tale dialogo reciproco è possibile solo in ambienti che apprezzano diverse prospettive e favoriscono un senso di appartenenza (Kechi et al., 2024) attraverso l'educazione dialogica, gli studenti acquisiscono fiducia, partecipano attivamente al loro apprendimento e sviluppano le capacità di pensiero critico necessarie per sfidare le disuguaglianze (Giroux, 2010; Paulo Freire et al., 2014). L'integrazione della pedagogia critica di Freire nell'educazione infermieristica non solo rafforza queste abilità, ma prepara anche gli infermieri a sostenere il cambiamento sociale, contribuendo alla fine a un sistema sanitario più giusto ed equo (Kechi et al., 2024). Il presente studio applica la pedagogia critica di Paulo Freire, evidenziando l'educazione come mezzo per l'empowerment e incoraggiando gli studenti ad analizzare criticamente le strutture sociali mentre si impegnano in azioni trasformative. L'integrazione dei principi di Freirean può coltivare la coscienza critica tra gli studenti, equipaggiandoli per identificare e affrontare le disuguaglianze sistemiche nell'assistenza sanitaria.

Metodo Questo studio impiega un design pretest di un composto quasi sperimentale per valutare l'efficacia della pedagogia critica basata sul dialogo freirean nel promuovere la difesa della giustizia sociale tra gli studenti infermieristici.

Popolazione dei partecipanti: studenti infermieri universitari di una scuola infermieristica turca. Dimensione del campione: 85 studenti sono stati reclutati attraverso un campionamento intenzionale.

Procedura

L'intervento di sei settimane consisteva in:

Sessioni di riflessione critiche: studenti impegnati in discussioni strutturate sulle disuguaglianze sanitarie.

Apprendimento per i problemi: casi studio su popolazioni emarginate e discriminazione sanitaria.

Dialoghi freirean: discussioni guidate dagli studenti incentrate sui determinanti sociali della salute