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의료 영상을위한 딥 러닝 기반 자동 시맨틱 세분화 모델의 구성 및 효과 검증

2025년 3월 6일 업데이트: Zhujiang Hospital

의료 영상을위한 딥 러닝 기반 자동 시맨틱 세분화 모델의 구성 및 효과 검증 : 후 향적 사례 분석 임상 연구

간세포 암종 (HCC)은 중국에서 일반적인 질병으로, 네 번째로 널리 퍼진 악성 종양이자 국가에서 암 관련 사망의 세 번째 주요 원인으로 순위가 매겨집니다. 다른 간, 담즙, 췌장 및 비장 질환과 함께 중국 인구의 삶과 건강에 심각한 위협이됩니다. 정확한 수술 전 영상화 및 기능적 평가 및 세심한 외과 수술을 중심으로 한 정확한 장기 절제 기술은 21 세기에 간장 수술의 주류가되었습니다. 이러한 기술은 간내 혈관, 담즙 시스템 및 췌장 혈통 덕트 시스템의 정확한 해부를 필요로합니다. 병변을 근절하고 기관의 정상적인 기능을 보존하면서 최적의 균형을 달성하면서 외상을 신체에 최소화합니다.

복강경 검사를 통한 정확한 조직 절제술은 성공적인 간장 수술을위한 전제 조건입니다. 외과 의사가 수술을보다 안전하고 효과적으로 수행하는 데 도움이되는 방법과 훈련 중에 학습 결과를 향상시키는 방법을 해결하는 것은 해결해야 할 문제를 시행합니다. 외과 적 비디오의 효율적인 학습 및 분석은 외과 의사의 수술 중 성과를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 인공 지능 (AI)의 발전으로 인해 수술 비디오를 포함한 의료 이미지 분석에서 컴퓨터 비전 (CV)의 적용이 급증했습니다. 복강경 수술은 다량의 수술 비디오 데이터를 생성하여 복강경 수술 CV 기술을 향상시킬 수있는 새로운 기회를 제공합니다. AI 기반 CV 기술은 이러한 외과 적 비디오 데이터를 활용하여 실시간 자동화 된 의사 결정 지원 도구 및 수술 훈련 시스템을 개발하여 복강경 수술의 단점을 해결하기위한 새로운 방향을 제공 할 수 있습니다.

그러나 수술 절차에서 딥 러닝 모델의 적용에는 여전히 약간의 단점이 있습니다. 이에 근거하여, 본 연구는 2017 년에서 2024 년 사이에 남부 의과 대학 Zhujiang 병원에서 수행 된 복강경 간 형환 및 췌장 수술과 관련된 사례에 대한 후 향적 분석을 수행하는 것을 목표로한다. 목표는 의료 영상에서 외과상의 단계 이미지를 분류하기위한 딥 러닝 모델의 인식 및 검증뿐만 아니라 복부 CT 및 MRI를 포함한 해부학 적 구조, 수술기구 및 수술 제스처의 의미 론적 세분화를위한 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

간세포 암종 (HCC)은 중국에서 흔한 질병입니다. 그것은 네 번째로 흔한 악성 종양으로, 암 관련 사망의 세 번째 주요 원인으로 평가됩니다. 다른 간, 담즙, 췌장 및 비장 질환과 함께 중국 인구의 삶과 건강에 심각한 위협이됩니다. 정확한 수술 전 영상화 및 기능적 평가 및 세심한 외과 수술을 중심으로 한 정확한 장기 절제 기술은 21 세기에 간장 수술의 주류가되었습니다. 이러한 기술은 간내 혈관, 담즙 시스템 및 췌장 혈통 덕트 시스템의 정확한 해부를 필요로합니다. 병변을 근절하고 기관의 정상적인 기능을 보존하면서 병변을 근절하는 것 사이의 최적의 균형을 달성하기 위해 최적의 균형을 달성해야합니다. 따라서 수술 전 계획에서 신중하게 설계 해야하는 주요 질문은 다음과 같습니다. 정상 조직 및 기관을 보존하는 동안 병변 제거를 극대화하는 방법? 안전한 외과 마진을 보장하는 방법? 수술 후 잔류 조직 기능의 빠른 회복을 보장하기 위해 수술 중 손상을 조절하는 방법? 의료 영상의 발달과 정보 시대의 출현으로 간 수술 분야는 디지털 정밀 간 형환 수술의 시대에 들어갑니다.

복강경 검사를 통한 정확한 조직 절제술은 성공적인 간장 수술을위한 전제 조건입니다. 개방 수술과 비교할 때 복강경 수술은 외상 덜 외상, 수술 후 통증 감소 및 더 빠른 회복과 같은 장점을 제공합니다. 그러나 복강경 수술에는 불충분 한 촉각 피드백, 제한된 수술 공간, 시력의 좁은 분야 및 제한된 기동성을 포함한 단점이 있습니다. 복강경기구의 가시성과 각도는 제한적입니다. 접착력 또는 복잡한 상황에 직면 할 때 복강경 수술은 수술 난이도를 증가시키고 수술 시간을 연장 할 수 있습니다. 따라서 복잡한 복강경 절차에는 광범위한 경험이 필요하며 가파른 학습 곡선이 필요합니다. 외과 의사가 수술을보다 안전하고 효과적으로 수행하는 데 도움을주는 방법뿐만 아니라 훈련 중에 학습 결과를 향상시키는 방법은 해결해야 할 문제를 해결하는 방법입니다. 외과 적 비디오의 효율적인 학습 및 분석은 외과 의사의 수술 중 성과를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 인공 지능 (AI)의 발전으로 인해 수술 비디오를 포함한 의료 이미지 분석에서 컴퓨터 비전 (CV)의 적용이 급증했습니다. 복강경 수술은 다량의 수술 비디오 데이터를 생성하여 복강경 수술 CV 기술을 향상시킬 수있는 새로운 기회를 제공합니다. AI 기반 CV 기술은 이러한 외과 적 비디오 데이터를 활용하여 실시간 자동화 된 의사 결정 지원 도구 및 수술 훈련 시스템을 개발하여 복강경 수술의 단점을 해결하기위한 새로운 방향을 제공 할 수 있습니다. AI 시스템은 부작용, 교육, 통계 및 수술 성능 평가와 같은 다양한 중요한 작업에 대한 외과 단계를 식별 할 수 있습니다. 현재 이러한 작업은 전문 외과 의사에 의해 수동으로 수행되며, 이는 매우 시간이 많이 걸립니다. AI 시스템은 또한 중요한 구조의 손상을 피하기 위해 해부학 적 구조 및 영역을 식별하고 사고를 예방하기위한 수술기구를 인식하는 등 장면 세분화를 수행 할 수 있습니다. 통제되지 않은 기기 움직임은 인접한 구조물에 손상을 일으킬 수 있으며, 수술 작용 (예 : 봉합 기술)을 식별하면 기술 능력을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 수술 중에 이러한 시스템을 사용하면 실시간 모니터링을 용이하게하고 의사 결정을 돕고 안전을 향상시키고 환자 결과를 향상시킬 수 있습니다. 예를 들어, 실시간 지원 시스템은 외과 의사에게 잘못된 해부 평면, 잘못된 기동 또는 임박한 합병증을 경고 할 수 있습니다.

그러나 수술 절차에서 딥 러닝 모델의 적용에는 여전히 약간의 단점이 있습니다. 첫째, 외과상의 단계 인식은 남은 수술 시간을 독립적으로 추정하여 수술실에서 물류를 효과적으로 배열하고 유익하고 대상 교육 자료를 수술 인턴에게 제공 할 수 있습니다. 그러나 수술 상 인식에 대한 현재 연구는 여전히 임상 적으로 적용하기가 어렵다. 한 가지 이유는 AI 모델이 수술 단계를 인식하는 데 필요한 비디오 지속 시간이 종종 너무 길기 때문입니다. 제한된 교육 데이터와 전반적인 정확도 최적화로 인해 AI가 짧은 기간 단계를 인식하는 데 어려움이 있습니다. 개선 된 모델 설계와 새로운 주석 표준을 통해 AI는 고정밀 단계 인식을 달성하여 소중한 컴퓨터 보조 수술 시스템의 추가 개발을위한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다.

이에 근거하여, 본 연구는 2017 년에서 2024 년 사이에 남부 의과 대학 Zhujiang 병원에서 수행 된 복강경 간 형환 및 췌장 수술과 관련된 사례에 대한 후 향적 분석을 수행하는 것을 목표로한다. 목표는 의료 영상에서 외과상의 단계 이미지를 분류하기위한 딥 러닝 모델의 인식 및 검증뿐만 아니라 복부 CT 및 MRI를 포함한 해부학 적 구조, 수술기구 및 수술 제스처의 의미 론적 세분화를위한 조사하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

220

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510280
        • Zhujiang Hospital of Southern Medical University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준 :

  • 2017 년 1 월 1 일부터 2023 년 10 월 31 일까지 남부 의과 대학 Zhujiang Hospital에서 복강경 간 간 병원 및 췌장 수술을받은 환자.
  • 간 기능은 Child-Pugh 등급 A 또는 B로 분류됩니다.
  • 18 ~ 85 세.
  • 완전한 임상 의료 기록.

제외 기준 :

  • 수술을 견딜 수없는 근본적인 질병의 존재 (예 : 중증 심장, 폐, 뇌 또는 신장 기능 장애).
  • 수술 전 영상 검사 및 포털 정맥의 주요 및 가지에서 암 혈전, 공통 간 덕트 및 가지, 간 정맥 메인 및 가지 및 열등한 대정맥의 수술 중 암 혈전 결과.
  • 간외 침략과 전이의 수술 중 결과.
  • 계획된 임신, 계획되지 않은 임신 및 임산부.
  • 수술 전 간 기능은 Child-Pugh 등급 C로 분류됩니다.
  • 방사성 주파수 또는 전자 레인지 절제, 방사선 요법, 간 이식 등과 같은 이전 치료의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험 그룹
220 명의 참가자 가이 그룹에 할당되었습니다. 중재는 환자가 남부 의과 대학의 Zhujiang 병원에서 진단 및 치료를 받았으며 복부와 같은 의료 이미지를 유지했는지 여부입니다. 이 팔의 복강경 간 형환 수술 및 췌장 수술 중 이미지의 의미 론적 세분화를위한 딥 러닝 모델의 구성, 수술 단계, 해부학 적 구조, 수술기구 및 수술 제스처를 분류하는 데 중점을두고 모델 성능의 검증 (노동 점수, 염색 점수, 정확성, 리콜 및 F1 점수))
복강경 간 형환 수술 및 췌장 수술 중 이미지의 의미 론적 세분화를위한 딥 러닝 모델의 구성, 수술 단계, 해부학 적 구조, 수술기구 및 수술 제스처 분류에 중점을 둔 모델 성능 (노동 조합, DICE 점수, 정확도, 정밀도, 리콜 및 F1 점수)의 유효성 검증과 함께.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
F1 점수
기간: 1 일
의료 이미지 분할의 정확도에서, TP는 긍정적으로 예측 된 사례를 나타내고, 진정한 레이블은 양수입니다. FN은 음성으로 예측 된 사례를 나타내지 만, 진정한 레이블은 양수입니다. FP는 긍정적으로 예측 된 사례를 나타내지 만, 진정한 레이블은 음수입니다. TN은 음성으로 예측 된 사례를 나타내고, 진정한 레이블도 음수입니다. F1 점수는 F1 = 2 × [정밀도 × 리콜 / (정밀 + 리콜)]로 계산되며, 모델의 정밀도 및 리콜의 고조파 평균으로 정의 된 분류 모델의 정밀도와 리콜을 모두 고려합니다.
1 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Iou
기간: 1 일
시맨틱 세분화 작업에서 수동으로 주석이 달린 영역이 X이고 모델에 의해 예측 된 영역이 Y입니다. 인공 지능 모델의 정확도는 iou = (x∩y)/(x∪y) 및 dice = (2 | x∩y |)/(| x | x+| y |)를 사용하여 계산됩니다.
1 일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정도
기간: 1 일
의료 이미지 분할의 정확도에서, TP는 긍정적으로 예측 된 사례를 나타내고, 진정한 레이블은 양수입니다. FN은 음성으로 예측 된 사례를 나타내지 만, 진정한 레이블은 양수입니다. FP는 긍정적으로 예측 된 사례를 나타내지 만, 진정한 레이블은 음수입니다. TN은 음성으로 예측 된 사례를 나타내고, 진정한 레이블도 음수입니다. 정밀도의 계산은 정밀 = TP/(TP+FP)에 의해 주어지며, 이는 모든 예측 된 양성 샘플 중에 정확하게 식별 된 양성 샘플의 비율을 나타냅니다.
1 일
상기하다
기간: 1 일
의료 이미지 분할의 정확도에서, TP는 긍정적으로 예측 된 사례를 나타내고, 진정한 레이블은 양수입니다. FN은 음성으로 예측 된 사례를 나타내지 만, 진정한 레이블은 양수입니다. FP는 긍정적으로 예측 된 사례를 나타내지 만, 진정한 레이블은 음수입니다. TN은 음성으로 예측 된 사례를 나타내고, 진정한 레이블도 음수입니다. 리콜 계산은 Recept = TP/(TP+FN)에 의해 제공되며, 모든 실제 양성 샘플 중에 올바르게 예측 된 양성 샘플의 비율을 나타냅니다.
1 일
정확성
기간: 1 일
의료 이미지 분할의 정확도에서, TP는 긍정적으로 예측 된 사례를 나타내고, 진정한 레이블은 양수입니다. FN은 음성으로 예측 된 사례를 나타내지 만, 진정한 레이블은 양수입니다. FP는 긍정적으로 예측 된 사례를 나타내지 만, 진정한 레이블은 음수입니다. TN은 음성으로 예측 된 사례를 나타내고, 진정한 레이블도 음수입니다. 따라서, 인공 지능 모델의 정확도는 정확도 = (TP+TN)/(TP+FP+FN+TN)로 계산되며, 이는 모든 실험에서 올바른 예측 된 샘플의 수 대 총 샘플 수의 비율을 나타냅니다.
1 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 12월 20일

기본 완료 (추정된)

2025년 3월 20일

연구 완료 (추정된)

2025년 5월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 6일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 6일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2024-KY-152-02

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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