암 관련 피로 및 증상 클러스터-암 생존자에서 가상, 상상 및 실제 자연 기반 요법의 영향 (FOREST)

간섭 없음: 대기자 명단 그룹

실험적: 실제 산림 목욕

다른: 실제 산림 목욕

참가자들은 숲이 우거진 지역에서 30 분 동안 숲 목욕의 요소 (후각, 음향 및 햅틱)를 경험할 것입니다. 숲은 이전에 Stuttgart와 Würzburg 근처에서 선정되었으며 서로 비슷합니다.

실험적: 시뮬레이션 된 산림 목욕 (가상 현실).

다른: 시뮬레이션 된 산림 목욕 (가상 현실)

가상 현실 고글을 사용하면 산림 목욕 경험이 시뮬레이션됩니다. 시뮬레이션에는 고전적인 산림 목욕 (양상, 음향 및 햅틱)의 요소가 있으며 30 분 지속됩니다.

실험적: 영상 숲 목욕.

다른: 영상 숲 목욕

치료사는 참가자들이 숲 목욕을 상상할 수있는 상상력있는 운동을 이끌 것입니다. 상상력있는 운동에는 고전적인 숲 목욕 (후각, 음향 및 햅틱)의 요소가 포함되며 30 분 지속됩니다.

피로

만성 질환 요법 - 피로 (FACIT -F)의 기능적 평가는 암 및 기타 만성 질환 환자에서 피로의 신뢰할 수있는 측정을위한 검증 된 도구입니다. 설문지는 내부 일관성과 타당성이 높으며 피로 평가와 삶의 질과 질병 진행에 미치는 영향을 허용합니다. 자체보고 된 피로와 일상 활동 및 기능에 미치는 영향을 측정하는 13 개의 항목. 점수는 0에서 52 사이이며, 더 높은 점수는 피로가 적습니다 (더 나은 결과).

잠

피츠버그 수면 품질 지수 (PSQI)는 주관적인 수면 품질을 측정합니다. 19 개 항목 설문지는 주관적인 수면 품질, 수면 대기 시간, 수면 시간, 습관적 수면 효율, 수면 장애, 수면제 사용 및 주간 장애와 같은 7 개의 "구성 요소"점수를 생성합니다. 이 7 가지 구성 요소의 점수 합계는 글로벌 점수를 제공합니다. 점수는 0에서 21 사이이며, 점수가 높을수록 수면 품질이 좋지 않음을 나타냅니다 (결과 악화).

우울증

환자 건강 설문지 -9 (PHQ-9)는 종종 우울증의 초기 진단과 질병 과정을 모니터링하는 데 사용됩니다. PHQ-9는 지난 2 주 동안 우울증의 주요 및 핵심 증상에 대해 묻는 9 가지 질문으로 구성되어 우울증의 심각성에 대한 구조적이고 객관적인 평가를 제공합니다. 점수는 0에서 27 사이이며 점수가 높을수록 점수는 더 심각한 우울증 (더 나쁜 결과)을 나타냅니다.

집중

암 치료-인지 기능 (FACT-COG)의 기능적 평가는 암 환자에서 화학 요법 유발인지 장애의 5 점 리 커트 척도 측정입니다. 이 설문지는 4 가지 영역을 다루는 24 가지 항목, 즉 자기 인식인지 장애, 다른 사람의 피드백,인지 능력, 삶의 질에 미치는 영향으로 구성됩니다. 이러한인지 적 측면의 평가는 객관적인 증상과의 관계를 나타내며 치료에 의한인지 장애의 미묘한 평가를 허용합니다. 점수는 0에서 148 사이이며 점수가 높을수록 인식 된인지 기능 (더 나은 결과)을 나타냅니다.

피로

만성 질환 요법 - 피로 (FACIT -F)의 기능적 평가는 암 및 기타 만성 질환 환자에서 피로의 신뢰할 수있는 측정을위한 검증 된 도구입니다. 설문지는 내부 일관성과 타당성이 높으며 피로 평가와 삶의 질과 질병 진행에 미치는 영향을 허용합니다. 자체보고 된 피로와 일상 활동 및 기능에 미치는 영향을 측정하는 13 개의 항목. 1 차 결과 (전체 피로 점수) 외에도이 보조 결과는 일상 활동에서 피로 간섭과 관련된 특정 FACIT-F 항목에 중점을 둡니다. 이는 글로벌 점수를 넘어서서 피로로 인한 기능적 한계를 탐색하는 것을 목표로합니다. 점수는 0에서 52 사이이며, 더 높은 점수는 피로가 적습니다 (더 나은 결과).

잠

피츠버그 수면 품질 지수 (PSQI)는 주관적인 수면 품질을 측정합니다. 19 개 항목 설문지는 주관적인 수면 품질, 수면 대기 시간, 수면 시간, 습관적 수면 효율, 수면 장애, 수면제 사용 및 주간 장애와 같은 7 개의 "구성 요소"점수를 생성합니다. 이 7 가지 구성 요소의 점수 합계는 글로벌 점수를 제공합니다. 점수는 0에서 21 사이이며 점수가 높을수록 수면 품질이 나쁘다 (더 나쁜 결과).

우울증

환자 건강 설문지 -9 (PHQ-9)는 종종 우울증의 초기 진단과 질병 과정을 모니터링하는 데 사용됩니다. PHQ-9는 지난 2 주 동안 우울증의 주요 및 핵심 증상에 대해 묻는 9 가지 질문으로 구성되어 우울증의 심각성에 대한 구조적이고 객관적인 평가를 제공합니다. 점수는 0에서 27 사이이며 점수가 높을수록 점수는 더 심각한 우울 증상 (더 나쁜 결과)을 나타냅니다.

집중

암 치료-인지 기능 (FACT-COG)의 기능적 평가는 암 환자에서 화학 요법 유발인지 장애의 5 점 리 커트 척도 측정입니다. 이 설문지는 4 가지 영역을 다루는 24 가지 항목, 즉 자기 인식인지 장애, 다른 사람의 피드백,인지 능력, 삶의 질에 미치는 영향으로 구성됩니다. 이러한인지 적 측면의 평가는 객관적인 증상과의 관계를 나타내며 치료에 의한인지 장애의 미묘한 평가를 허용합니다. 점수는 0에서 148 사이이며 점수가 높을수록 점수는 더 나은인지 기능 (더 나은 결과)을 나타냅니다.

회복력

간단한 탄력성 척도 (BRS)는 탄력성을 측정하는 데 사용되는 도구 또는 스트레스, 역경 또는 도전에서 빠르게 되돌아 갈 수있는 개인의 능력입니다. BRS는 간결함과 간결함으로 유명하며 Likert 척도로 몇 가지 항목 만 등급을 매 깁니다. 점수는 1에서 5까지이며, 점수가 높을수록 탄력성이 높아집니다 (더 나은 결과).

마음 챙김

MAAS (Mindfulness Awareness Scale)는 사람의 마음 챙김 수준을 측정합니다. 척도는 1에서 6까지이며 총 15 개의 항목이 포함됩니다. 항목은 주어진 순간에 자신의 환경에서 무슨 일이 일어나고 있는지 알고있는 정도를 고려하여 사람이 현재 순간에 자신의 생각을 투자하는 정도를 평가합니다. 점수는 15에서 90 사이이며 점수가 높을수록 마음 챙김이 더 높습니다 (더 나은 결과).

불안

일반 불안 장애 -7 (GAD-7)은 일반화 불안 장애의 심각성을 평가하는 데 사용되는 표준화 된 스크리닝 설문지입니다. 임상 실습과 연구에서 불안 증상의 심각성을 신속하게 식별하고 평가하기 위해 사용됩니다. 설문지는 일반 불안 장애의 전형적인 증상에 대해 묻고 지난 2 주 동안 초점을 맞춘 7 가지 항목으로 구성됩니다. 점수는 0에서 21 사이이며 점수가 높을수록 점수는 더 심각한 불안을 나타냅니다 (더 나쁜 결과)

삶의 질 설문지

암 치료의 기능적 평가 - (Fact -G) 삶의 질 설문지. Fact-G는 암에 걸린 삶의 질 설문지에 대한 관련 내용을 식별하기 위해 구조화 된 프로세스를 통해 개발되었습니다. 이 도구는 신체적, 사회적, 정서적, 기능적 삶의 질에 대한 서브 스케일뿐만 아니라 일반적인 총 생명 규모 (FACT-G)를 계산할 수 있습니다. 점수는 0에서 108이며, 점수가 높을수록 더 높은 삶의 질 (더 나은 결과).

스트레스의 감각

인식 된 스트레스 척도 (PSS)는 스트레스의 인식을 측정하기 위해 가장 자주 사용되는 심리적 도구입니다. 그것은 사람의 삶의 상황이 스트레스로 인식되는 정도를 측정합니다. 이 척도에는 현재 스트레스 경험에 대한 일련의 직접적인 질문도 포함되어 있습니다. 항목은 이해하기 쉽고 응답 대안을 쉽게 기록 할 수 있습니다. 설문지는 10 개의 항목으로 구성됩니다. 점수는 0에서 40 사이이며 점수가 높을수록 인식 된 응력 (더 나쁜 결과)을 나타냅니다.

시뮬레이터 질병 (가상 현실 그룹 만, 팔 2)

SSQ (Simulator Sickness Questionnaire)는 가상 현실 (VR) 및 기타 시뮬레이션 환경을 사용할 때 일반적으로 경험하는 시뮬레이터 또는 모션 병의 증상을 평가하도록 설계된 표준화 된 기기입니다. 이 기기는 일련의 질문으로 구성되어 메스꺼움, 방향 감각 상 및 안구 운동 스트레스의 세 가지 하위 척도로 구성됩니다.

SSQ는 증상을 정량화하고 심각성을 평가하는 수단을 제공하기 때문에 VR 연구에서 널리 사용됩니다. 연구에 따르면 SSQ는 유효하고 신뢰할 수 있으며 실제 경험이 풍부한 증상과 높은 상관 관계가 있습니다. SSQ의 결과는 VR 경험을 최적화하고 유용성을 향상시키는 데 사용될 수 있습니다. 총 점수의 범위는 0에서 235.62이며, 점수가 높을수록 시뮬레이터 질병이 더 높아집니다 (더 나쁜 결과).

신체 활동 및 스포츠 설문지

신체 활동은 지난 4 주 동안 신체 활동의 빈도와 유형을 기록하는 신체 활동 및 스포츠 설문지 (BSA)를 사용하여 평가됩니다. 점수는 자체보고 기간과 다른 신체 활동 영역 (작업, 여가, 스포츠)의 강도에 따라 Met/Week로 계산됩니다. 점수가 높을수록 신체 활동 수준이 높음을 나타냅니다 (더 나은 결과).

안전 평가

안전을 평가하기 위해 참가자는 8 주 중재 기간 동안 부작용 (AES)을 경험했는지 여부를 묻습니다. 보고 된 모든 AE는 부작용 (CTCAE) 버전 5.0에 대한 일반적인 용어 기준에 따라 유형 및 심각도로 문서화되고 분류됩니다.

결과는 8 주 개입이 끝날 때 기준선에서 기록 된 최소 하나 이상의 치료 관련 부작용을 가진 참가자의 수입니다.

평균 일일 단계 수 (웨어러블 활동 추적기를 통해 측정)

상업적으로 이용 가능한 웨어러블 장치 (예 : Fitbit 또는 Garmin)를 사용하여 8 주 중재 중에 신체 활동을 지속적으로 모니터링합니다.

추적기는 일일 단계 수, 활성 시간 및 움직임 강도를 기록합니다.

결과는 전반적인 움직임 행동의 마커로서 8 주차 동안 하루 평균 단계 수입니다. 이것은 신체 활동 일기에 기록 된 환자보고 활동을 보완합니다.

심박수 변동성

자율 신경계 활동 및 스트레스 회복을 평가하기 위해 심박수 변동성 (HRV)이 측정됩니다. HRV는 5 분 동안 휴식 기간 동안 웨어러블 흉부 스트랩 센서 (예 : Polar H10) 또는 등가 장치를 사용하여 기록됩니다.

결과는 밀리 초의 RMSSD (연속 차이의 뿌리 평균 제곱)입니다.

자연 살인 세포 활동

자연 살해 (NK) 세포 활성은 기준선 및 8 주차에서 혈액 샘플링에 의해 평가 될 것이다. 세포 독성 활성은 CD107A 발현 및 IFN- 감마 생산에 기초한 유세포 분석법에 의해 측정 될 것이다.

결과는 자극 후 CD107a를 발현하는 NK 세포의 백분율이 될 것이다.

혈청 사이토 카인 농도 (IL-6, IL-10, TNF- 알파)

혈청 사이토 카인 (IL-6, IL-10, TNF- 알파)은 기준선, 4 주 및 8 주차에서 수집 된 정맥 혈액 샘플로부터 멀티 플렉스 ELISA를 사용하여 측정 될 것이다.

결과는 기준선에서 4 주 및 주 8 주에서 사이토 카인 농도 (Pg/mL)의 개별 변화로보고 될 것입니다. 복합 점수는 계산되지 않습니다.