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- 임상시험 NCT06932796
Project Orleu : 카자흐스탄에서 약물을 사용하는 의료 서비스 제공자와 위험이 높은 여성들 사이의 교차 및 HIV 낙인 감소
2025년 7월 16일 업데이트: Brooke West, Columbia University
중앙 아시아 카자흐스탄에서 약물을 사용하는 고위험 여성의 교차 및 HIV 낙인 감소
카자흐스탄과 같은 높은 HIV 발병 상황을 포함하여 미국과 전 세계에서 약물을 사용하거나 주사하는 고위험 여성들 사이에서 HIV 예방 및 치료에 대한 차선의 연계 및 보존이 널리 퍼져 있습니다. HIV 치료 및 예방 연속체에 대한 참여를 높이려면 특히 클리닉 내 의료 서비스 제공 업체 (HCP)의 HIV 및 교차 낙인을 해결하는 것이 필요합니다.
이 도전 과제를 해결하고 HIV 예방 및 관리를 증가시키기 위해 제안 된 연구는 낙인 저항/대처를 촉진하고 카자 샤아 (Central Aso), 카자 히아 (Central Asis)의 HCP에서 약물을 사용하는 약물을 사용하는 고위험 여성들 사이에서 낙인 저항/대처를 촉진하고 예상/내재화 된 낙인을 줄이기위한 세 가지 구성 요소의 수용 가능성, 타당성 및 유용성에 대한 설계 및 평가를 포함 할 것입니다.
이 연구의 결과는 미래의 예비 효율성 시험에 힘을 발휘하기 위해 정보를 생성 할 것이며, 약물과 HCP를 사용하는 고위험 여성에 대한 다단계 방지제 접근법을 활용하는 데 독특 할 것이며, 이들은 모두 다양한 환경에서 고도로 낙인 화 된 인구의 HIV 예방 및 치료 참여에 중요한 영향을 미칩니다.
연구 개요
상세 설명
HIV 예방 및 치료에 대한 최적의 연계 및 보존은 미국과 전 세계적으로 약물을 사용하거나 주사하는 고위험 여성들 사이에서 널리 퍼져 있습니다.
카자흐스탄에서는 2010 년부터 2017 년까지 새로운 HIV 감염의 수가 두 배가되었고 AIDS 관련 사망자가 32%증가함에 따라 HIV 치료 및 예방 연속체에 대한 참여 증가는 주요 공중 보건 목표입니다.
이러한 맥락에서 약물을 사용하는 고위험 여성들 중에서 연구에 따르면 ~ 30%가 HIV에 감염되어 치료를 받고 치료를받을 가능성이 적다는 것이 밝혀졌습니다.
수많은 연구에 따르면 특히 의료 서비스 제공 업체 (HCP)의 경험이 많고 예상 및 내재화 된 낙인이 전 세계 맥락에서 HIV 검사 및 치료에 대한 주요 장벽이라는 연구 결과가 기록되어 있습니다.
약물, HIV 및 관련 낙인, 특히 성별 차별뿐만 아니라 성 차별과 관련된 낙인, 특히 HIV 예방 및 치료에 대한 접근을 억제하기 위해 독립적이고 상승적으로 일하는 고위험 여성의 경우, 독립적으로 그리고 상승적으로 일합니다. 그러나이 주요 여성 인구를 위해 카자흐스탄에서 설계되고 테스트 된 기존의 안티 스티그마 중재는 없으며 낙인의 원천으로서 HCP에 중점을 둡니다.
이 연구는 HIV 관련 및 교차 낙인을 줄이기 위해 세 가지 구성 요소, 다단계 참여 개입의 예비 효과 시험을 강화하기 위해 수용 가능성, 타당성 및 정보 생성을 제안하고 HIV 예방 및 치료에 대한 접근성을 높일 수 있습니다.
첫 번째 구성 요소는 고위험 여성을 대상으로하며 낙인 저항/대처를 증가시키고 다음을 통해 예상/내재화 된 낙인을 줄이기 위해 설계되었습니다. b) 약물을 사용한 고위험 여성의 최적의 성 건강 및 건강 관리 참여를위한 HCP 교육의 적응.
HCP 및 기타 클리닉 직원을 대상으로하고 첫 번째 구성 요소의 실행에서 나오는 두 번째 및 세 번째 구성 요소에는 다음이 포함됩니다. a) 결과 메시징 캠페인; 그리고 b) HCP에 전달 될 훈련.
메시징 캠페인과 교육 구성 요소는 HCP/직원에 의해 제정 된 낙인을 줄이고 (따라서 여성들 사이에서 낙인을 경험 한) 약물을 사용하는 고위험 여성의 낙인 저항과 탄력성을 높이도록 설계 될 것입니다.
모든 구성 요소는 시너지 효과로 작동하여 제정, 경험 및 내재화 된 교차 낙인을 줄입니다.
이 접근법은 미디어 캠페인을 포함한 증거 기반 방법에 의존하여 HCP 제정 된 낙인을 줄이고 크라우드 소싱 및 참여 연구와 같은 혁신적인 방법을 통합하여 낙인 저항을 증가시킵니다.
이 연구의 결과는 약물을 사용하는 고위험 여성과 HCP를 사용하고 전 세계 및 미국에서 고도로 낙인이 많은 인구의 HIV 예방 및 치료 참여를 발전시키는 데 중요한 영향을 미치는 다단계 방지제 접근법을 활용하는 데 독특 할 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
83
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Almaty, 카자흐스탄
- Global Health Research Center for Central Asia
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
설명
포함 기준 :
- 제공자 (예 : 의사, 간호사, 클리닉 디렉터, 역학자, 봉사 활동자)
- 18 세 이상
- 현재 AIDS Center Friendly Clinic (City Clinics는 HIV 및 성 건강 관리 제공에 중점을 둔 City Clinics)에서 일부 또는 풀 타임으로 고용되었습니다.
제외 기준 :
- 18 세 미만이거나 AIDS 센터 친화적 인 클리닉에서 일하지 않는 제공자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 제공자 교육 및 클리닉 메시징
제공자는 5 세션의 낙인이없는 클리닉 훈련 및 진료소에 전시 할 방지 마시징 캠페인 자료를받습니다.
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10 개의 HIV 클리닉의 제공자는 다음에 중점을 둔 5 회의 반 자극 건강 시설 훈련에 참여했습니다. 1) 시설에서의 낙인과 차별에 대한 인식 제고; 그리고 2) 약물 및/또는 무역 성을 사용하는 여성에 대한 태도와 행동 변화; 및 3) 낙인이없는 클리닉 구축.
이 클리닉 각각은 또한 6 개월 동안 클리닉에 전시하기 위해 안티 스티그마 메시징 자료 (즉, 팜플렛, 포스터)를 받았습니다.
제공자는이 기간 동안 한 달에 두 번 텍스트 기반 메시지를 받았으며 교육 중에 배운 기술을 강화하고 제공자가 낙인 변경 요원이되도록 권한을 부여했습니다.
제공자는 사전/사후 설문 조사 평가를 완료했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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제공자 HIV는 낙인 측정을 제정했습니다
기간: 6 개월
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이 4 개 항목 측정은 "건강 시설 직원 간의 HIV 낙인 측정 및 차별 측정"설문지에서 조정되어 낙인 하위 스케일이 제정되었습니다.
4 개의 항목에 걸쳐 리 커트-응답은 1 (결코 관찰되지 않음)에서 4 (항상 관찰) 범위입니다.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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고객에게 발행 된 총 준비 처방 수
기간: 6 개월
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클리닉 수준의 관리 데이터를 검토 함으로써이 연구는 6 개월 동안 준비에 대한 총 처방전 수를 측정합니다.
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6 개월
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총 고객 수
기간: 6 개월
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이 연구는 클리닉 수준의 관리 데이터를 검토함으로써 6 개월 동안 총 고객 수를 측정 할 것입니다.
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2024년 8월 15일
기본 완료 (실제)
2025년 5월 15일
연구 완료 (실제)
2025년 5월 15일
연구 등록 날짜
최초 제출
2025년 4월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2025년 4월 10일
처음 게시됨 (실제)
2025년 4월 17일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 7월 20일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 7월 16일
마지막으로 확인됨
2025년 7월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .