- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06938581
유방 보존 수술의 ERAS 프로토콜 (ERAS)
유방 보존 수술에서 수술 후 회복 강화 (ERA) 프로토콜의 유용성 : 무작위 대조 시험
연구 개요
상세 설명
이것은 단일 제도, 무작위 제어입니다. 이 연구는 CT1-T3 N0 유방암에 대한 유방 보존 수술 (Sentinel 림프절 생검으로 Lumpectomy)을 받고있는 260 명의 환자를 등록하는 것을 목표로합니다. 참가자는 ERAS 프로토콜 또는 표준 수술 간호에 대해 무작위로 배정됩니다.
ERAS 프로토콜 :
수술 전날 : 경구 탄수화물 음료 (저녁), 아세트 아미노펜 1000mg (저녁) 및 Celecoxib 200mg (아침 및 저녁).
수술 아침 : 경구 탄수화물 음료 (수술 2-4 시간), Celecoxib 200mg 및 Acetaminophen 1000mg.
표준 관리 ARM의 참가자는 ERAS 개입없이 일상적인 수술 전 지시를받습니다.
1 차 연구 대상은 수술 후 7 일 이내에 오피오이드 처방전을받는 참가자의 비율을 결정하고 NRS (Numerical Rating Scale)를 사용하여 마취 후 치료 단위 (PACU)의 참가자보고 통증 수준을 평가하는 것입니다. 2 차 대상은 PACU의 체류 기간과 PACU에서 항과 약물의 WSE를 결정하는 것입니다.
이 연구는 비 등반 설계를 사용하여 ERAS가없는 표준 치료가 오피오이드 사용 및 통증 점수의 ERA보다 크게 나쁘지 않은지 테스트합니다. 260 명의 참가자의 표본 크기는 1 차 결과의 차이를 감지하기에 충분한 힘을 보장합니다. 수집 된 데이터에는 오피오이드 처방전, 통증 점수, PACU 체류 기간 및 방지 방지 사용이 포함됩니다. 통계적 비교는 종양 크기를 기반으로 한 추가 분석과 함께 ERA와 표준 치료 그룹 간의 비율과 평균을 살펴 봅니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Rubayat I Khan, PhD
- 전화번호: 402-559-2983
- 이메일: rubayat.khan@unmc.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Juan A Santamaria, MD
- 전화번호: 402-559-7272
- 이메일: juan.santamaria@unmc.edu
연구 장소
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, 미국, 68198
- 모병
- University of Nebraska Medical Center
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연락하다:
- Rubayat I Khan, PhD
- 전화번호: 402-559-2983
- 이메일: rubayat.khan@unmc.edu
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연락하다:
- Taylor A Johnson, MA
- 전화번호: 402-559-5669
- 이메일: taylora.johnson@unmc.edu
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수석 연구원:
- Juan A Santamaria, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 19 세 <19 세의 남성 또는 여성
- 학습 별 비공식 동의를 제공 할 수 있습니다
- 코어 바늘 생검에서 유방암의 조직 학적 확인
- 임상 또는 방사선 촬영 CT1-T3 N0 질환
- lumpectomy & sentinel 림프절 생검을 통해 유방 보존 수술을 받고 있습니다.
- 사전 결정적인 치료 또는 개입이 없습니다
- 구강 탄수화물 음료 및 약물을 삼키고 유지할 수 있습니다.
제외 기준 :
- 임신한
- ERAS 프로토콜 구성 요소에 대한 금기 사항
- Sentinel 림프절 생검, 유방 절제술 또는 기타 특정 절차없이 lumpectomy 겪고 있습니다.
- CT4 또는 N1-3 질환으로 진단
- 제시시 전이성 질환
- 다른 징후에 대한 오피오이드 진통제 복용
- 약물 사용 장애의 병력
- ERA가 안전성을 손상시킬 수있는 상태
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: Eras 프로토콜 암
참가자는 수술 전 치료의 일환으로 수술 후 회복 (ERA) 프로토콜을 받게됩니다. ERAS 프로토콜에는 다음이 포함됩니다 : (수술 전) 저녁에는 경구 탄수화물 음료, 저녁에는 아세트 아미노 펜 1000mg, 아침과 저녁에 Celecoxib 200mg 및 (아침) 구강 탄수화물 음료 수술 2-4 시간, Celecoxib 200MG, Acetaminophen 1000mg 전. 또한, 아세트 아미노펜, 스코 폴라민, 덱사메타손 및 온단세트론과 같은 수술 전 약물은 수술 및 마취 팀의 재량에 따라 필요에 따라 제공 될 수 있습니다. |
ERAS 프로토콜은 다음으로 구성됩니다.
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실험적: 표준 치료 암
참가자는 수술 후 회복 (ERA) 프로토콜없이 표준 수술 간 치료를 받게됩니다.
여기에는 일상적인 수술 전 지시 및 ERAS- 특이 적 중재 (경구 탄수화물 음료, 셀레 콕 시브 및 수술 전 아세트 아미노펜)의 누락이 포함됩니다.
아세트 아미노펜, 스코 폴라민, 덱사메타손 및 ondansetron과 같은 수술 전 약물은 수술 및 마취 팀의 재량에 따라 필요에 따라 제공 될 수 있습니다.
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ERAS 프로토콜 구성 요소가없는 표준 수술 치료.
구강 탄수화물 음료, 셀레 콕 시브 및 수술 전 아세트 아미노펜의 일상적인 수술 전 지시 및 누락을 포함합니다.
선택적 수술 전 약물 (아세트 아미노펜, 스코 폴라민, 덱사메타손, 온단세트론)이 필요에 따라 제공 될 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 7 일 이내에 오피오이드 처방약 참가자의 비율
기간: 수술 후 7 일 이내에
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수술 후 7 일 이내에 수술 팀으로부터 오피오이드 처방전을받는 참가자의 비율은 기록 된 전자 의료 기록에서 결정됩니다.
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수술 후 7 일 이내에
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수술 후 통증 점수
기간: 수술 후 24 시간 이내에
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참가자는 NRS (Numerical Rating Scale)를 사용하여 마취 후 치료 단위 (PACU)의 통증 수준을보고했습니다.
점수는 0 (통증 없음)에서 10 (최악의 통증 상상할 수 있음)입니다.
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수술 후 24 시간 이내에
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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마취 후 치료 단위 체류 기간
기간: 수술 후 48 시간 이내에
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마취 후 간호 부서 (PACU)에 도착한 후 몇 분 만에 시간 기간이 기록됩니다.
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수술 후 48 시간 이내에
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마취 후 치료부에서 항혈구 약물 사용
기간: 수술 후 48 시간 이내에
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PACU에 도착하는 것에서 집 퇴원으로부터 항 에피 약물 (예 : Ondansetron, Prochlorperazine, Haloperidol 또는 Metoclopramide)을받는 참가자의 비율이 결정됩니다.
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수술 후 48 시간 이내에
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Juan A Santamaria, MD, University of Nebraska
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cyr AE. Underutilization of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) in Breast Surgery: An Opportunity to Reduce Opioid Usage. Ann Surg Oncol. 2020 Apr;27(4):966-968. doi: 10.1245/s10434-020-08198-y. Epub 2020 Jan 23. No abstract available.
- Chiu C, Aleshi P, Esserman LJ, Inglis-Arkell C, Yap E, Whitlock EL, Harbell MW. Improved analgesia and reduced post-operative nausea and vomiting after implementation of an enhanced recovery after surgery (ERAS) pathway for total mastectomy. BMC Anesthesiol. 2018 Apr 16;18(1):41. doi: 10.1186/s12871-018-0505-9.
- Batdorf NJ, Lemaine V, Lovely JK, Ballman KV, Goede WJ, Martinez-Jorge J, Booth-Kowalczyk AL, Grubbs PL, Bungum LD, Saint-Cyr M. Enhanced recovery after surgery in microvascular breast reconstruction. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015 Mar;68(3):395-402. doi: 10.1016/j.bjps.2014.11.014. Epub 2014 Nov 21.
- Brummett CM, Waljee JF, Goesling J, Moser S, Lin P, Englesbe MJ, Bohnert ASB, Kheterpal S, Nallamothu BK. New Persistent Opioid Use After Minor and Major Surgical Procedures in US Adults. JAMA Surg. 2017 Jun 21;152(6):e170504. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0504. Epub 2017 Jun 21.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 0132-25-FB
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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