- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06938581
ERAS -Protokolle in der Brustschärfeoperation (ERAS)
Die Nützlichkeit einer verstärkten Erholung nach Operationsprotokollen in der Operation der Operation (ERAS) in der Brustscheide -Operation: Eine randomisierte Kontrollstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine einzelne Institution, randomisierte Kontrolle. Die Studie zielt darauf ab, 260 Patienten einzuschreiben, die sich einer Brustschild einer Operation (Lumpektomie mit Sentinel-Lymphknotenbiopsie) für CT1-T3 N0-Brustkrebs unterziehen. Die Teilnehmer werden entweder dem ERAS-Protokoll oder der Standardversorgung ohne Epochen nach dem Zufallsprinzip zugeordnet.
ERAS -Protokoll:
Tag vor der Operation: orales Kohlenhydratgetränk (Abend), Paracetamol 1000 mg (Abend) und Celecoxib 200 mg (Morgen und Abend).
Morgen der Operation: orales Kohlenhydratgetränk (2-4 Stunden vor der Operation), Celecoxib 200 mg und Acetamol 1000 mg.
Teilnehmer am Standard-Pflegearm erhalten routinemäßige perioperative Anweisungen ohne Interventionen.
Die primären Studienobjekte bestehen darin, den Anteil der Teilnehmer zu bestimmen, die innerhalb von 7 Tagen nach der Operation eine Opioid-Verschreibung erhalten und die von Teilnehmer gemeldeten Schmerzniveaus in der Postanästhesie-Pflegeeinheit (PACU) unter Verwendung der numerischen Bewertungsskala (NRS) bewerten. Die sekundären Objekte sollen die Aufenthaltsdauer in der PACU und die WSE von antiemetischen Medikamenten in PACU bestimmen.
Die Studie verwendet ein Nicht-Infertigkeitsdesign, um zu testen, ob die Standardversorgung ohne ERAS für Opioidkonsum- und Schmerzwerte nicht signifikant schlechter ist als ERAS. Die Stichprobengröße von 260 Teilnehmern sorgt für ausreichende Leistung, um Unterschiede in den primären Ergebnissen zu erkennen. Die gesammelten Daten umfassen Opioidrezepte, Schmerzwerte, PACU-Aufenthaltsdauer und antiemetische Verwendung. Statistische Vergleiche untersuchen Proportionen und Durchschnittswerte zwischen den ERAS- und Standard -Pflegegruppen, wobei zusätzliche Analyse auf der Grundlage der Tumorgröße basiert.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Rubayat I Khan, PhD
- Telefonnummer: 402-559-2983
- E-Mail: rubayat.khan@unmc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Juan A Santamaria, MD
- Telefonnummer: 402-559-7272
- E-Mail: juan.santamaria@unmc.edu
Studienorte
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198
- Rekrutierung
- University of Nebraska Medical Center
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Kontakt:
- Rubayat I Khan, PhD
- Telefonnummer: 402-559-2983
- E-Mail: rubayat.khan@unmc.edu
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Kontakt:
- Taylor A Johnson, MA
- Telefonnummer: 402-559-5669
- E-Mail: taylora.johnson@unmc.edu
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Hauptermittler:
- Juan A Santamaria, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer oder Weibchen Alter <19 Jahre alt
- In der Lage, eine studienspezifische Einverständniserklärung bereitzustellen
- Histologische Bestätigung von Brustkrebs bei der Kernnadelbiopsie
- Klinische oder radiologische CT1-T3-N0-Krankheit
- Unterbezogen sich einer Brustschild einer Operation mit Lumpektomie- und Sentinel -Lymphknoten -Biopsie
- Keine vorherige endgültige Behandlung oder Intervention
- In der Lage, orale Kohlenhydratgetränke und Medikamente zu schlucken und zu halten
Ausschlusskriterien:
- Schwanger
- Kontraindikationen für ERAS -Protokollkomponenten
- Lumpektomie ohne Sentinel -Lymphknoten -Biopsie, Mastektomie oder andere festgelegte Verfahren unterzogen
- Mit einer CT4- oder N1-3-Krankheit diagnostiziert
- Metastatische Erkrankung bei der Präsentation
- Einnahme von Opioidschmerzmedikamenten für andere Indikationen
- Anamnese der Substanzstörung
- Jede Erkrankung, bei der ERAS die Sicherheit beeinträchtigen könnte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: ERAS -Protokollarm
Die Teilnehmer erhalten das ERAS-Protokoll für verbesserte Erholung nach Operation (Operation) als Teil der perioperativen Versorgung. Das ERAS-Protokoll umfasst: (Tag vor der Operation) orales Kohlenhydratgetränk abends, Acetamol 1000 mg am Abend, Celecoxib 200 mg morgens und abends und (Morgen der Operation) orales Kohlenhydratgetränk 2-4 Stunden vor der Operation, Celecoxib 200 mg, Acetaminophen 1000 mg. Darüber hinaus können perioperative Medikamente wie Paracetaminophen, Scopolamin, Dexamethason und Ondansetron nach Ermessen der Operations- und Anästhesieteams gegeben werden. |
Das ERAS -Protokoll besteht aus:
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Experimental: Standardpflegearm
Die Teilnehmer erhalten eine perioperative Standardversorgung ohne das ERAS-Protokoll (Verbessertes Erholung nach Operation).
Dies beinhaltet routinemäßige präoperative Anweisungen und Auslassung der ERAS-spezifischen Interventionen (orales Kohlenhydratgetränk, Celecoxib und präoperatives Paracetamol).
Perioperative Medikamente wie Paracetamol, Scopolamin, Dexamethason und Ondansetron können nach Ermessen der Operations- und Anästhesie -Teams nach Bedarf angegeben werden.
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Standard perioperative Versorgung ohne ERAS -Protokollkomponenten.
Beinhaltet routinemäßige präoperative Anweisungen und Auslassung von oralem Kohlenhydratgetränk, Celecoxib und präoperativem Paracetamol.
Optionale perioperative Medikamente (Paracetamol, Scopolamin, Dexamethason, Ondansetron) können nach Bedarf verabreicht werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Teilnehmer mit Opioidverschreibungen innerhalb von 7 Tagen nach Operation
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Der Prozentsatz der Teilnehmer, die innerhalb von 7 Tagen nach der Operation ein Opioid -Rezept vom Operationsteam erhalten, wird aus der dokumentierten elektronischen Krankenakte ermittelt.
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Innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
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Sofortige postoperative Schmerzbewertung
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
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Der Teilnehmer berichtete über den Schmerzniveau in der Postanästhesie-Pflegeeinheit (PACU), die die numerische Bewertungsskala (NRS) untersucht, wird bewertet.
Die Wertung erfolgt von 0 (kein Schmerz) bis 10 (schlimmster Schmerz, das man sich vorstellen kann).
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Innerhalb von 24 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nach der Anästhesie-Pflegeeinheit Aufenthaltsdauer
Zeitfenster: Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Die Zeitdauer in wenigen Minuten nach Ankunft in der Postanästhesie-Pflegeeinheit (PACU) bis zur Entlassung nach Hause wird aufgezeichnet.
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Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Verwendung von antiemetischen Medikamenten in der Pflegeeinheit nach Anästhesie
Zeitfenster: Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Der Anteil der Teilnehmer, die antiemetische Medikamente (wie Ondansetron, Prochlorperazin, Haloperidol oder Metoclopramid) von der Ankunft in der PACU zur Entlassung nach Hause erhalten, wird bestimmt.
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Innerhalb von 48 Stunden nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Juan A Santamaria, MD, University of Nebraska
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cyr AE. Underutilization of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) in Breast Surgery: An Opportunity to Reduce Opioid Usage. Ann Surg Oncol. 2020 Apr;27(4):966-968. doi: 10.1245/s10434-020-08198-y. Epub 2020 Jan 23. No abstract available.
- Chiu C, Aleshi P, Esserman LJ, Inglis-Arkell C, Yap E, Whitlock EL, Harbell MW. Improved analgesia and reduced post-operative nausea and vomiting after implementation of an enhanced recovery after surgery (ERAS) pathway for total mastectomy. BMC Anesthesiol. 2018 Apr 16;18(1):41. doi: 10.1186/s12871-018-0505-9.
- Batdorf NJ, Lemaine V, Lovely JK, Ballman KV, Goede WJ, Martinez-Jorge J, Booth-Kowalczyk AL, Grubbs PL, Bungum LD, Saint-Cyr M. Enhanced recovery after surgery in microvascular breast reconstruction. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015 Mar;68(3):395-402. doi: 10.1016/j.bjps.2014.11.014. Epub 2014 Nov 21.
- Brummett CM, Waljee JF, Goesling J, Moser S, Lin P, Englesbe MJ, Bohnert ASB, Kheterpal S, Nallamothu BK. New Persistent Opioid Use After Minor and Major Surgical Procedures in US Adults. JAMA Surg. 2017 Jun 21;152(6):e170504. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0504. Epub 2017 Jun 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Hautkrankheiten
- Brusterkrankungen
- Wahrnehmungsstörungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Neoplasien der Brust
- Agnosie
Andere Studien-ID-Nummern
- 0132-25-FB
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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