인지 장애가있는 노인의 집행 기능과 신체적 성과를 향상시키기위한 댄스 개입
인지 장애 노인의 집행 기능 및 신체적 성능 향상을위한 댄스 개입에 대한 파일럿 연구
이 파일럿 연구는인지 장애가있는 중년 및 노인의 집행 기능 및 신체 성능에 대한 음악 기반 댄스 개입의 영향을 조사합니다. 이중 작업 훈련의 한 형태로서 춤은 음악, 리듬 운동 및인지 운동 조정을 통합합니다. 그룹 상호 작용 및 파트너가 유도 된 물리적 신호와 결합하면인지 및 운동 기능을 동시에 향상시킬 수있는 잠재력이 있습니다.
중재는 음악 기반 운동을 통해 리듬,주의 및 조정을 자극하도록 설계된 단순하고 구조화 된 댄스 시퀀스를 특징으로합니다. 이 연구는인지 장애가있는 개인들 사이에서 집행 기능과하지의 물리적 성능을 향상시키는 데있어 이러한 접근법의 타당성과 예비 효능을 평가하는 것을 목표로한다.
연구 개요
상세 설명
가벼운인지 장애 (MCI)는 기억, 판단 및 운동 성능에 영향을 미치는 연령 관련 조건으로, 종종 독립성과 삶의 질이 줄어 듭니다. 최근의 연구는 특히 신경 퇴행성 조건을 가진 개인에서인지 기능과 운동 기능 사이의 상호 관계를 강조했다. 댄스와 같은 이중 작업 훈련을 포함하는 중재는 리듬 운동, 기억 리콜, 물리적 조정 및 사회적 상호 작용을 결합하여 두 영역을 향상시키는 약속을 보여주었습니다.
댄스 기반 중재, 특히 음악, 외부 신호 및 파트너 상호 작용을 통합하는 개입은 전두엽 피질, 소뇌 및 해마를 포함한 여러 뇌 영역에 참여합니다. 이 프로그램은 감각 운동 통합 및 경영진 제어를 자극하여 잠재적으로주의, 보행, 균형 및인지 적 유연성을 향상시킵니다. 기존의 증거는인지 적 과제와 결합 될 때 리듬 및 음악 기반 운동이 뇌 기능을 향상시키고 정서적 조절을 촉진하며인지 장애 인구에서 일상적인 기능을 향상시킬 수 있음을 뒷받침합니다.
이 연구는인지 장애가있는 중년 및 노인의 체계적인 음악 기반 댄스 개입이 집행 기능과 신체적 성능에 미치는 영향을 조사하는 것을 목표로합니다. 이 프로그램은 고정 댄스 루틴을 지각 운동 훈련 및 사회적 상호 작용과 통합합니다.
대만 북부의 한 의료 센터에서 외래 환자 재활을받는 총 50 명의 중년 및 노인이 모집되어 음악 기반 댄스 중재 그룹 (n = 25) 또는 대조군 (n = 25)에 무작위로 배정되었습니다. 중재 그룹은 리듬 운동, 상호 신체적지도 및 사회적 상호 작용과 관련된 9 주간 그룹 기반 프로그램에 참여했습니다. 통제 그룹은 비 뮤지컬 교육 비디오로 안내 된 9 주되지 않은 저 사지 간헐적 운동 프로그램을 완료했습니다.
평가는 중재 전, 중간 개입 및 개입 후 세 가지 시점에서 수행되었다. 평가 도구는 4- 제곱 단계 테스트 (FSST), FRT (Functional Reach Test), 시간 초과 및 GO-인지 (Tug-Cognititive), MOCA (Montreal Cognitive Assessment), Stroop Color and Word Test (SCWT), 인식 된 노동 (RPE)의 수정 된 BORG 등급, 코스 피드백 설문지. 설명 통계는 참가자 인구 통계를 요약하는 데 사용되었습니다. 반복 측정 분산 분석 (ANOVA)을 사용하여 그룹 내 및 그룹 간 차이를 시간이 지남에 따라 검사했습니다. SPSS 통계 26.0을 사용하여 통계 분석을 수행했으며, 유의 수준은 α <0.05로 설정되었습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Fen-Ling Kuo, Master
- 전화번호: 1624 +88622490088
- 이메일: 08655@s.tmu.edu.tw
연구 연락처 백업
- 이름: ChiehYu Pan, Master
- 전화번호: 1624 +88622490088
- 이메일: 08411@s.tmu.edu.tw
연구 장소
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Taiwan
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New Taipei City, Taiwan, 대만, 235
- 모병
- Taipei Medical University Shuang Ho Hospital
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연락하다:
- Fen-Ling Kuo
- 전화번호: 1624 +88622490088
- 이메일: 08655@s.tmu.edu.tw
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- SCD-Q9 설문지에서 점수 ≥5 인 주관적인지 감소 (SCD) 또는 MBI-Checklist에서 점수 ≥7 인 경미한 행동 장애 (MBI)는 3 개월 이상 지속되는 증상.
- 지시를 따르는 능력.
- 지원되지 않거나 10 분 이상 보조 장치를 사용하는 기능.
- 지원되지 않거나 보조 장치를 사용하여 최소 10 미터를 걷는 기능.
제외 기준 :-55 년 미만.
- 심각한 시각적 또는 청각 장애.
- 몬트리올인지 평가 (MOCA)에서 16 점.
- 연구 관련 운동 작업을 수행하는 능력을 크게 손상시키는 정신과 약물로 인한 정서적 또는 불안 증상.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 음악 기반 댄스 중재 그룹
중재 그룹은인지 및 운동 기능을 모두 자극하도록 설계된 구조화 된 9 주간 그룹 기반 댄스 프로그램에 참여했습니다.
각 40 분 세션은 일주일에 두 번 개최되었으며 고정 된 안무와 함께 음악 기반 리듬 운동이 특징입니다.
댄스 루틴은 상호 신체적지도, 공간적 조정 및 참가자들 사이의 사회적 상호 작용을 통한 지각 운동 훈련을 강조했다.
이 중재는 역동적이고 즐거운 환경에서 메모리,주의 및 물리적 제어에 도전하는 이중 작업 요소를 통합하여 집행 기능, 균형 및 하상 이동성을 향상시키는 것을 목표로했습니다.
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댄스 루틴은 상호 신체적지도, 공간적 조정 및 참가자들 사이의 사회적 상호 작용을 통한 지각 운동 훈련을 강조했다.
이 중재는 역동적이고 즐거운 환경에서 메모리,주의 및 물리적 제어에 도전하는 이중 작업 요소를 통합하여 집행 기능, 균형 및 하상 이동성을 향상시키는 것을 목표로했습니다.
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활성 비교기: 제어 그룹
대조군은 간헐적 인 강도와 균형 훈련을 포함하는 구조화 된 9 주되지 않은 저음 운동 프로그램에 참여했습니다.
세션은 일관성을 보장하고인지 자극을 최소화하기 위해 표준화 된 비 근사한 교육 비디오를 통해 매주 두 번 전달되었습니다.
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교육 컨텐츠는 표준화 된 비 근사한 교육 비디오를 통해 제공됩니다.
제어 그룹의 참가자는 고정 된 비디오 데모를 따르기 위해 기능적 저항 운동을 수행합니다.
운동 구성 요소에는 독립적 인 저질 강도 훈련 및 균형 훈련이 포함됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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몬트리올인지 평가
기간: 기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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MOCA (Montreal Cognitive Assessment)는 가벼운인지 장애 (MCI)를 탐지하는 데 널리 사용되는 스크리닝 도구입니다.
Visuospatial 및 집행 기능 (예 : 큐브 복사 및 클록 드로잉), 이름 지정 (예 : 시각적 대립 이름 지정),주의 및 집중 (예 : 숫자 스팬, 경계, 언어 반복 및 언어 성분 (예 : 즉각성) (예 : 유사성), 유사성 (예 : 유사성), 유사성 (예 :) 리콜), 방향 (시간적 및 공간).
총 점수 26 이상은 정상인지 범위 내에서 고려됩니다.
이전 연구에 따르면, 컷오프 점수 24는 MCI에 대한 최적의 차별을 제공하며,보고 된 감도는 92%이고 특이도는 78%입니다.
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기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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4 평방 단계 테스트
기간: 기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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FSST는 운동 인식 통합 및 낙상 위험을 평가합니다.
참가자는 지정된 시퀀스로 교차 바닥 테이프로 형성된 4 개의 사각형을 신속하고 안전하게 발전하도록 지시받습니다.
테스트에는 방향 변화, 체중 이동 및 빠른 스테핑이 필요하며, 사지 모터 제어와 경영진의 관심을 모두 사용합니다.
FSST는 노인, 뇌졸중 개인, 파킨슨 병, 전정 장애 및 사지 절단을 포함한 균형 장애가있는 인구에서 널리 사용됩니다.
낙상 위험 상승을 나타내는 컷오프 시간은 인구마다 다릅니다.> 노인 및 뇌졸중 환자의> 15 초, 파킨슨 병에서> 9.68 초, 전정 장애에서> 12 초, 앰비 푸스에서> 24 초입니다.
FSST는 우수한 테스트 재시험 신뢰성 (ICC = 0.98)과 상호자 신뢰성 (ICC = 0.99)을 보여줍니다.
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기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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시간을 초과하고 이동 -인지 적
기간: 기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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이 테스트는 의자에서 일어 서서 3 미터를 걷고, 회전하고, 돌아오고, 앉는 데 필요한 시간을 측정함으로써 이중 작업 성능을 평가하면서인지 작업을 수행하면서 (임의의 숫자에서 3 중 3 층으로 계산).
모터 인식 통합, 특히 집행 기능 및주의를 반영합니다.
시간> 15 초는 낙상 위험이 증가 함을 암시합니다.
교육 이해를 위해 한 가지 연습 시험이 제공됩니다.
테스트는 약 3 분이 걸리며 우수한 테스트 재시험 신뢰성 (ICC = 0.96)과 강력한 기준 유효성 (r = 0.86-0.92)을 보여줍니다.
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기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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기능적 도달 범위 테스트
기간: 기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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FRT는 최대 전방 도달 거리를 측정하면서 안정성을 평가하면서 팔을 90도, 피트를 어깨 너비로 분리하여 서 있습니다.
최종 도달 거리는 가장 먼 도달 범위에서 시작 손가락 위치 (세 번째 메타 arpopalangeal 관절)를 빼서 계산됩니다.
세 번의 시험이 평균화됩니다.
<15cm의 거리는 높은 낙하 위험을 나타냅니다.
규범 적 가치 : (20-40 세) 14-17, (41-69 세), 10-13 세 (70-87 세).
FRT는 완료하는 데 약 5 분이 걸리고 강력한 신뢰성을 보여줍니다 (테스트-레스트 ICC = 0.90-0.95,
평가자 간 ICC = 0.89) 및 좋은 얼굴 유효성 (r = 0.71)
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기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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Stroop 색상 및 단어 테스트
기간: 기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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SCWT는 선택적주의,인지 적 유연성 및 억제 제어를 측정합니다.
(1) 색조 읽기, (2) 색상 사각형 이름 지정 및 (3) 불일치가없는 색조의 잉크 색상을 명명하는 (예 : 파란색 잉크로 인쇄 된 "빨간색"이라는 단어는 "파란색"으로 대답해야 함)를 포함합니다.
각 부분은 45 초 동안 시간이 걸리며 성능은 올바른 응답 수로 점수를 매 깁니다.
테스트는 높은 내부 일관성 (ICC = 0.91)을 보여 주며 강한 신뢰성을 나타냅니다.
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기준선, 중반 중반 (5 주) 및 개입 후 1 주일 (10 주)
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과정 피드백 설문지
기간: 개입 후 일주일 (10 주)
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프로그램 경험 및인지 된 이점에 대한 참가자 피드백을 수집하기 위해 개발 된 맞춤형 3 항목 설문지.
응답은 참여, 만족 및 인식 된 변화에 대한 질적 통찰력을 제공합니다.
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개입 후 일주일 (10 주)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Fen-Ling Kuo, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shuang Ho Hospital, Taipei Medical University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lazarou I, Parastatidis T, Tsolaki A, Gkioka M, Karakostas A, Douka S, Tsolaki M. International Ballroom Dancing Against Neurodegeneration: A Randomized Controlled Trial in Greek Community-Dwelling Elders With Mild Cognitive impairment. Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2017 Dec;32(8):489-499. doi: 10.1177/1533317517725813. Epub 2017 Aug 25.
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