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다중 이론으로 생활 : 치료 조정 및 증상 관리 프로그램 (좌표)

2026년 5월 18일 업데이트: Johns Hopkins University

이 임상 시험의 목표는 좌표 프로그램이라는 새로운 치료 프로그램이 두 개 이상의 만성 건강 상태를 가진 노인들을 도울 수 있는지 배우는 것입니다. 이 개인들은 매우 아프지 만 집중 치료가 필요하지 않은 사람들을 돌보는 중간 치료실 (IMCU)이라는 특수 병원에서 퇴원하고 있습니다.

이 연구가 대답하고자하는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  1. 좌표 프로그램이 참가자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니까?
  2. 이 프로그램이 비상 방문, 집중 치료 입학 및 재구성을 줄일 수 있습니까?

연구원들은 좌표 프로그램을 향상된 일반적인 치료와 비교하여 추가 지원이 더 잘 작동하는지 확인할 것입니다. 참가자는 좌표 프로그램 또는 향상된 일반적인 치료를 받게됩니다. 또한 병원 퇴원 전, 6 주 및 3 개월에 세 가지 시점에서 설문 조사를 완료 할 것입니다.

좌표 프로그램 그룹의 사람들을 위해 훈련 된 간호사가 다음을 안내합니다.

  1. 그들에게 가장 중요한 것이 무엇인지 알아 내기 위해 필요한 평가
  2. 치료 팀에게 요청하는 유용한 질문 목록
  3. 조건 관리를 지원하기위한 목표 설정
  4. 증상과 진행 상황을 추적합니다
  5. 퇴원 방문에 참석하고 6 주 동안 후속 전화 또는 화상 통화 3 개가 있습니다.

두 그룹의 참가자는 설문 조사를 완료 한 것으로 보상받습니다. 이 연구는 복잡한 건강 요구가있는 노인들에게 치료가 제공되는 방법을 개선하고 불필요한 병원 방문을 줄이기를 희망합니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 Johns Hopkins Health System IMCU에서 실시 된 단일 맹검 2-ARM 무작위 대조 시험 (RCT)으로 간호 조정 및 증상 관리 (Coordinate) 프로그램, 다 성분 관리 조정 및 증상 관리 프로그램을 시범 테스트합니다. 참가자는 좌표 개입 그룹 또는 향상된 일반 치료 그룹으로 1 : 1을 무작위로 배정합니다. 후속 평가는 방전 후 6 주 및 3 개월에 발생합니다.

좌표 그룹의 중재 참가자는 무작위 배정 후 6 주 동안 연장 된 구조화 된 간호사 주도 중재를 받게됩니다. 이 프로그램은 필요 평가, 질문 프롬프트 목록, 치료 목표 및 증상 평가 및 추적으로 구성됩니다.

향상된 일반적인 치료 그룹의 향상된 치료 참가자는 향상된 일반 치료를받습니다. 또한 공동 디자인 단계에서 개발 된 다중 이론성 관리 툴킷이 제공되며 커뮤니케이션 전략, 관리 조정 및 자원 액세스를 포함합니다. 간호사는 또한 퇴원 체크인 및 후속 통화를 수행하지만 좌표 프로그램의 구조화 된 구성 요소가 없습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21205
        • Johns Hopkins Health System

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  1. 50 세 이상
  2. 전자 건강 기록에서 진단에 의해 확인 된 두 개 이상의 만성 건강 상태로 생활
  3. 중간 치료 단위에 입원 한 환자로 정의 된 의학적으로 복잡한 환자
  4. 작동하는 전화 또는 연락 방법이 있습니다.

제외 기준 :

  1. 사전 동의를 제공 할 수 없습니다
  2. 비 영어 스피커
  3. 무능력하거나인지 장애를 기록했다
  4. 호스피스에 있습니다

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 일반적인 치료를 향상시킵니다
참가자는 표준 퇴원 교육, 다중 이환율 관리 툴킷 및 후속 체크인을 포함한 일반적인 치료를받습니다.
이 ARM의 참가자는 표준 퇴원 지침, 예정된 체크인 및 교육 자료가 포함 된 자원 툴킷을 포함하여 향상된 일반적인 치료를 받게됩니다. 내용에는 증상 관리, 사전 관리 계획 및 사용 가능한 지역 사회 자원에 대한 지침이 포함됩니다. 참가자는 후속 알림 및 건강 검사를받지 만 좌표 프로그램에 제공되는 구조화 된 간호사 주도 개입을받지 않습니다.
실험적: COORDINATE 프로그램 중재
참가자들은 간호사 주도 COORDINATE 프로그램을 받게 되며, 이는 전환기 치료에 중점을 둔 간호사 주도 구조화된 중재 프로그램으로, 퇴원 계획 방문(퇴원 전 및/또는 퇴원 후 48시간 이내)과 1주, 4주, 6주 및 3개월 후의 후속 방문을 포함합니다.

코디네이트 프로그램은 노인 다중 만성 질환자들이 병원에서 집으로의 전환 기간 동안 지원하기 위해 설계된 간호사 주도의 다중 구성 요소 중재입니다. 이 중재는 3개월 동안 진행되며 다음과 같은 구성 요소를 포함합니다:

  1. 퇴원 계획 방문: 대면 또는 영상 통화로 진행되며, 참여자의 가치와 선호도를 파악하기 위한 요구 평가 및 공유 의사 결정 대화가 포함됩니다.
  2. 질문 프롬프트 목록: 참여자가 의료팀과 더 효과적으로 소통할 수 있도록 맞춤형 질문 목록이 제공됩니다.
  3. 목표 설정: 참여자는 간호사와 협력하여 건강 및 돌봄 요구사항과 관련된 단기 목표와 실행 단계를 설정합니다.
  4. 증상 모니터링: 참여자는 증상 체크리스트를 사용하여 주간 증상을 추적하여 지속적인 관리 및 의료 제공자와의 소통을 지원합니다.
다른 이름들:
  • 치료 조정 및 증상 관리 프로그램 (좌표)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3개월째 EuroQoL로 측정한 건강 관련 삶의 질의 기저선 대비 변화
기간: 퇴원 시 및 퇴원 후 3개월
건강 관련 삶의 질은 EuroQoL을 사용하여 평가될 것입니다. EuroQoL은 사람의 전반적인 건강과 삶의 질을 측정하는 데 도움이 되는 널리 사용되는 설문지입니다. 다음 다섯 가지 주요 영역에 대해 질문합니다: 1) 이동성, 2) 자기 관리, 3) 일상 활동, 4) 통증 또는 불편함, 5) 불안 또는 우울. 또한 참여자가 자신의 전반적인 건강 상태를 표시하는 평가 척도(0~100)를 포함하고 있으며, 0은 상상할 수 있는 최악의 건강 상태를, 100은 최상의 건강 상태를 의미합니다.
퇴원 시 및 퇴원 후 3개월
EuroQoL로 측정한 12개월 시점의 삶의 질 기준치 대비 변화
기간: 입원 시 및 퇴원 후 12개월
건강 관련 삶의 질은 유로콜(EuroQoL)을 사용하여 평가됩니다. 이는 사람의 전반적인 건강과 삶의 질을 측정하는 데 도움이 되는 널리 사용되는 설문지입니다. 다섯 가지 주요 영역에 대해 묻습니다: 1) 이동성, 2) 자가 관리, 3) 일상 활동, 4) 통증 또는 불편함, 5) 불안 또는 우울증. 또한 사람들이 자신의 전반적인 건강 상태를 표시하는 평가 척도(0에서 100)가 포함되어 있으며, 0은 상상할 수 있는 가장 나쁜 건강 상태를, 100은 가장 좋은 건강 상태를 의미합니다.
입원 시 및 퇴원 후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
좌표 프로그램 사이의 퇴원에서 3 개월까지의 응급실 방문 수의 차이와 일반적인 치료 강화
기간: 절약 후 3 개월로 즉시 병원 퇴원
응급실 (ED) 방문은 3 개월까지 병원 퇴원에서 추적됩니다. 데이터는 전자 건강 기록 및 참가자 보고서에서 수집하여 좌표 프로그램과 향상된 일반 치료 간의 차이를 평가합니다.
절약 후 3 개월로 즉시 병원 퇴원
좌표 프로그램 사이의 퇴원에서 3 개월까지의 중환자 입원 수의 차이와 일반적인 치료 강화
기간: 절약 후 3 개월로 즉시 병원 퇴원
ICU 체류를 포함한 중환자 입원은 퇴원 시간부터 방전 후 3 개월까지 측정됩니다. 이 결과는 좌표 프로그램이 향상된 일반 치료에 비해 중요한 치료 입학 빈도를 줄이는 지 여부를 평가하는 데 사용됩니다.
절약 후 3 개월로 즉시 병원 퇴원
퇴원 시부터 12개월까지 응급실 방문 횟수 차이: COORDINATE 프로그램과 강화된 일반 치료 간 비교
기간: 퇴원 직후부터 퇴원 후 12개월까지
응급실(ED) 방문은 퇴원 후 12개월 동안 추적됩니다. 전자의무기록 및 참가자 보고서에서 데이터를 수집하여 COORDINATE 프로그램과 강화된 일반 치료 간의 차이를 평가합니다.
퇴원 직후부터 퇴원 후 12개월까지
COORDINATE 프로그램과 강화된 일반 치료 간 퇴원부터 12개월까지의 중환자실 입원 수 차이
기간: 입원 직후 퇴원부터 퇴원 후 12개월까지
중환자실 입원을 포함한 중환자 치료 입원은 퇴원 시점부터 퇴원 후 12개월까지 측정됩니다. 이 결과는 COORDINATE 프로그램이 강화된 일반 치료에 비해 중환자 치료 입원 빈도를 감소시키는지 평가하는 데 사용됩니다.
입원 직후 퇴원부터 퇴원 후 12개월까지
COORDINATE 프로그램과 강화된 일반 치료 간 퇴원 후 3개월까지의 모든 원인 재입원 횟수 차이
기간: 퇴원 즉시부터 퇴원 후 3개월까지
각 참가자의 퇴원 후 3개월까지 모든 원인에 의한 재입원이 기록됩니다. 데이터는 COORDINATE 프로그램이 재입원률 감소에 미치는 영향을 평가하는 데 사용됩니다.
퇴원 즉시부터 퇴원 후 3개월까지
COORDINATE 프로그램과 강화된 일반 치료 간 퇴원 후 12개월까지의 모든 원인 재입원 횟수 차이
기간: 퇴원 직후부터 퇴원 후 12개월까지
각 참가자의 퇴원 시점부터 12개월까지 모든 원인으로 인한 재입원이 기록됩니다. 이 데이터는 COORDINATE 프로그램이 재입원율 감소에 미치는 영향을 평가하는 데 사용됩니다.
퇴원 직후부터 퇴원 후 12개월까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Binu Koirala, PhD, MGS, Johns Hopkins School of Nursing

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 5월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 8월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 8월 28일

처음 게시됨 (실제)

2025년 9월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 5월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 18일

마지막으로 확인됨

2026년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB00500267

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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