고관절 수술에서 QIPB와 SIFICB의 비교
2025년 11월 14일 업데이트: Oguz Gundogdu, Cumhuriyet University
고관절 수술 후 통증에 대한 사장근막 평면 차단과 서혜부 상방 장경근막 구획 차단의 효과 비교
이 연구의 목적은 고관절 수술을 받는 환자에서 QIPB(사중근장골면 차단술)와 SIFICB(서푸라이구이날 근막장골구획 차단술)의 수술 후 진통 효과를 비교하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
환자들은 두 개의 무작위 그룹으로 구분되었습니다: 그룹 1 (QIPB 그룹, n=30) 및 그룹 2 (SIFICB 그룹, n=30).
모든 환자는 병원 프로토콜에 따라 동일한 표준 전신 마취를 받게 됩니다.
모든 차단술은 동일한 초음파 및 차단 장비를 사용하여 동일한 의사가 시행합니다.
마취 유도 후, 그룹 1의 환자는 0.25% 부피바카인 40mL를 이용한 사장골면 차단술(QIPB)을 받게 됩니다.
그룹 2의 환자는 0.25% 부피바카인 30mL를 이용한 서혜부 위 장골근막 구획 차단술(SIFICB)을 받게 됩니다.
모든 환자는 피부 봉합 10분 전에 파라세타몰 1g 및 덱스케토프로펜 50mg 정맥 주사(IV)를 받게 됩니다.
수술 후 24시간 동안 400mg 이부프로펜 3회 투약으로 구성된 일반적인 진통 절차가 시행됩니다.
숫자 통증 척도(NRS)를 사용하여 수술 후 1, 6, 12, 18, 24시간에 통증을 평가합니다.
NRS 점수가 4보다 높을 경우 모든 환자에게 트라마돌 1mg/kg 정맥 주사가 구제 진통제로 투여됩니다. 총 트라마돌 소비량이 계산됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
60
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: oğuz gündoğdu
- 전화번호: +905545945469
- 이메일: droguzgundogdu@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: MAHMUT K DEMİRCİ
- 전화번호: +905389700697
- 이메일: mkdemirci1@gmail.com
연구 장소
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Sivas
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Sivas, Sivas, 터키 (Türkiye), 58140
- Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 전신 마취 하에 경피적 신결석제거술을 받은 18세 이상의 성인 환자로서 미국 마취학회(ASA) 위험 분류에 따라 I-II-III군에 해당하는 환자가 연구에 포함되었습니다.
배제 기준:
동의를 제공하지 않은 환자,
- 응고장애 환자,
- 차단 적용 부위에 감염 징후가 있는 환자,
- 항응고제를 사용하는 환자,
- 연구 약물 중 알레르기가 있는 것으로 알려진 환자,
- 혈역학적으로 불안정한 환자,
- 수술 후 통증 평가 중 협조가 불가능한 환자
- 연구에서 탈퇴를 원하는 환자,
- 알코올 및 약물 중독 환자,
- 근골격계 이상이 있는 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: Quadro-İliac 평면 블록 (qípb)
이 그룹의 경우, 수술 절차가 완료된 후, 환자는 작동 된 측면이 위로 향하고있는 측면 위치에 배치되고 QIPB가 수행됩니다.
환자가 측면 위치에있는 경우, L3 척추의 가시 과정은 먼저 중간 선에 가로로 배치 된 초음파 프로브로 이미지화됩니다.
그런 다음 프로브를 측면으로 약간 이동시킴으로써 척추의 가로 과정이 Erctor Spinae 근육 내에서 시각화됩니다.
그런 다음 프로브를 시상면에서 회전시키고 약 1cm 정도의 고정으로 진행되어 Crista Iliaca를 시각화합니다.
Crista Iliaca의 두개골 측면에서, Erctor Spinae Muscle, Quadratus Lumborum 및 Psoas 주요 근육은 순차적으로 시각화됩니다.
바늘 방향이 꼬리로 향하면 Crista Iliaca가 부드럽게 닿을 것이며, 바늘은 Erctor Spinae와 Quadratus Lumborum 근육 사이에 위치됩니다.
40 ml의 0.25% 부피 바카 인을 주사 한 후, 바늘이 주입됩니다.
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40 ml의 0.25% 부피 바카 인
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활성 비교기: 장경골상부 장골근막 구획 차단(SIFICB)
프로브 배치: 고주파 선형 초음파 프로브를 전상장골극(ASIS) 위에 시상 방향으로 배치한 후 내측으로 이동시킵니다. 해부학적 랜드마크: 초음파 화면에서 주요 시각적 표적은 "나비넥타이" 신호로, 장골근 위에서 봉공근과 내복사근이 만나는 지점에서 형성됩니다.주사 지점: 주사 대상은 장골근막(밝은 고에코성 선으로 보임) 바로 아래에 위치하며 장골근 표면에 있는 잠재적 공간입니다.바늘 삽입: 차단 바늘은 "동면" 기법(프로브 장축과 평행)을 사용하여 일반적으로 하측에서 상측 방향(아래에서 위로)으로 진행됩니다.주사: 수분박리법(액체가 근막과 근육을 분리하는 것을 시각화)으로 바늘 끝의 정확한 위치를 확인한 후, 30-40mL의 국소 마취제를 천천히 주사합니다. 근막 아래로 마취제가 근위 방향(위쪽)으로 퍼지는 것을 실시간으로 모니터링합니다. |
0.25% 부피바카인 30 mL
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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숫자 등급 척도 (NRS) 점수
기간: 수술 후 24 시간
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수치 등급 척도는 통증 평가에 사용됩니다.
숫자 등급 척도의 점수는 0에서 10 점으로 변경됩니다.
10 점은 "환자가 가진 가장 심한 통증"을 의미합니다.
0 포인트는 "고통이 없다"는 것을 의미합니다.
점수가 높으면 결과가 악화됩니다.
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수술 후 24 시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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총 트라마돌 소비
기간: 수술 후 24시간
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수술 후 총 진통제 필요량은 "밀리그램" 단위로 기록되었습니다.
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수술 후 24시간
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: OĞUZ GÜNDOĞDU, Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation
- 연구 의자: MAHMUT K DEMİRCİ, Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
2025년 12월 15일
기본 완료 (추정된)
2026년 4월 1일
연구 완료 (추정된)
2026년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2025년 11월 14일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2025년 11월 14일
처음 게시됨 (실제)
2025년 11월 18일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 11월 18일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 11월 14일
마지막으로 확인됨
2025년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2025-07/23
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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