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Comparação de QIPB e SIFICB na Cirurgia da Anca

14 de novembro de 2025 atualizado por: Oguz Gundogdu, Cumhuriyet University

Comparação dos Efeitos do Bloqueio do Plano Quadroilíaco Versus Bloqueio do Compartimento da Fáscia Ilíaca Suprainguinal na Dor Pós-operatória em Cirurgia da Anca

O objetivo é comparar os efeitos analgésicos pós-operatórios do Bloqueio do Plano Quadrilíaco (QIPB) e do Bloqueio do Compartimento da Fáscia Ilíaca Suprainguinal (SIFICB) em pacientes submetidos a cirurgia da anca.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os doentes foram divididos em dois grupos randomizados: Grupo 1 (grupo QIPB, n=30) e Grupo 2 (grupo SIFICB, n=30). Todos os doentes receberão a mesma anestesia geral padrão de acordo com o protocolo hospitalar. Todos os bloqueios serão aplicados com o mesmo equipamento de ecografia e bloqueio, e pelo mesmo médico. Após a indução da anestesia, os doentes do Grupo 1 receberão Bloqueio do Plano Quadro-ilíaco (QIPB) com 40 mL de bupivacaína a 0,25%. Os doentes do Grupo 2 receberão Bloqueio do Compartimento da Fáscia Ilíaca Suprainguinal (SIFICB) com 30 mL de bupivacaína a 0,25%. Todos os doentes receberão 1g de Paracetamol e 50mg de Dexketoprofeno por via intravenosa (IV) 10 minutos antes do encerramento da pele. Será seguido o procedimento analgésico de rotina consistindo em Ibuprofeno 3x400mg no período pós-operatório durante 24 horas. A Escala Numérica de Avaliação (NRS) será utilizada para avaliar a dor pós-operatória na 1ª, 6ª, 12ª, 18ª e 24ª horas após a cirurgia. Tramadol 1mg/kg IV será administrado como analgésico de resgate para todos os doentes se a pontuação NRS for superior a 4. O consumo total de Tramadol será calculado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Sivas
      • Sivas, Sivas, Turquia (Türkiye), 58140
        • Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Foram incluídos no estudo doentes adultos com mais de 18 anos de idade que foram submetidos a nefrolitotomia percutânea sob anestesia geral e classificados como I-II-III de acordo com a classificação de risco da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA).

Critérios de Exclusão:

  • doentes que não deram consentimento,

    • doentes com coagulopatia,
    • doentes com sinais de infeção no local de aplicação do bloqueio,
    • doentes a usar anticoagulantes,
    • doentes com alergias conhecidas a qualquer um dos fármacos do estudo,
    • doentes com hemodinâmica instável,
    • doentes que não puderam cooperar durante a avaliação da dor pós-operatória
    • doentes que desejaram retirar-se do estudo,
    • doentes com dependência de álcool e drogas,
    • doentes com anomalias musculoesqueléticas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Bloco Plano Quadro-İliac (QiPB)
Para este grupo, após a conclusão do procedimento cirúrgico, o paciente será colocado em uma posição lateral com o lado operado voltado para cima e um QIPB será realizado. Com o paciente na posição lateral, o processo espinhoso da vértebra L3 será primeiro fotografado com uma sonda de ultrassom posicionada transversalmente na linha média. Em seguida, mudando levemente a sonda lateralmente, o processo transversal da vértebra será visualizado dentro do músculo eretor espinha. A sonda será então girada no plano sagital e avançou caudalmente cerca de 1 cm, visualizando a Crista Iliaca. No lado craniano da Crista Iliaca, o músculo eretor espinha, quadratus lumborum e os principais músculos PSOAS serão visualizados sequencialmente. Com a direção da agulha craniana para caudal, a Crista Iliaca será gentilmente tocada e a agulha será posicionada entre a espinha ereta e o músculo quadratus lumborum. Após injetar 40 ml de bupivacaína a 0,25%, a agulha será injetada.
40 ml de bupivacaína a 0,25%
Comparador Ativo: Bloqueio do Compartimento da Fáscia Ilíaca Suprainguinal (SIFICB)

Colocação da Sonda: Uma sonda de ultrassom linear de alta frequência é colocada numa orientação sagital sobre a Espinha Ilíaca Antero-Superior (EIAS) e depois movida medialmente.

Referência Anatómica: O alvo visual chave no ecrã de ultrassom é o sinal da "gravata borboleta", que é formado pela junção dos músculos sartório e oblíquo interno sobre o músculo ilíaco.Ponto de Injeção: O alvo para injeção é o espaço potencial localizado diretamente sob a fáscia ilíaca (vista como uma linha brilhante e hiperecóica) e superficial ao músculo ilíaco.Inserção da Agulha: A agulha do bloqueio é avançada utilizando uma técnica "no plano" (paralela ao eixo longo da sonda), tipicamente de uma direção caudal para cranial (de baixo para cima).Injeção: Após confirmar a colocação correta da ponta da agulha com hidrodissociação (visualizando o fluido a separar a fáscia do músculo), 30-40 mL de anestésico local são injetados lentamente. A propagação do anestésico proximalmente (para cima) sob a fáscia é monitorizada em tempo real

30 mL de bupivacaína a 0,25%

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações da escala de classificação numérica (NRS)
Prazo: Pós -operatório 24 horas
A escala de classificação numérica é usada para avaliação da dor. As pontuações da escala de classificação numérica mudam entre 0 a 10 pontos. 10 pontos significam "a dor mais severa que o paciente já teve". 0 ponto significa "não há dor". Pontuações mais altas significam o pior resultado.
Pós -operatório 24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo total de tramadol
Prazo: Pós operatório 24 horas
A necessidade analgésica total pós-operatória foi registrada como "miligrama" na unidade.
Pós operatório 24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: OĞUZ GÜNDOĞDU, Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation
  • Cadeira de estudo: MAHMUT K DEMİRCİ, Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

15 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

18 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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