- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07294911
급성 관상동맥 증후군 환자에서 조영제 유발 급성 신손상의 예측 인자 (PC-AKI-ACS)
연구 개요
상세 설명
이 전향적 관찰 연구는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 받는 급성 관상동맥 증후군(ACS) 환자들 사이에서 조영제 유발 급성 신장 손상(CI-AKI)의 예측인자를 조사합니다. 연구는 2024년 11월부터 2025년 6월까지 3차 심장 센터에서 진행되었습니다.
관상동맥 조영술이나 PCI를 받은 ACS 환자들이 연속적으로 등록되었습니다. 임상적 특성, 실험실 매개변수, 수분 공급 상태, 신독성 약물 사용, 그리고 조영제의 종류와 용량이 기록되었습니다. 혈청 크레아티닌 수치는 조영제 노출 전과 48-72시간 후에 측정되었으며, CI-AKI는 KDIGO 기준에 따라 정의되었습니다.
주요 목표는 다변량 분석을 사용하여 CI-AKI의 독립적 예측인자를 확인하는 것입니다. 2차 목표에는 입원 중 합병증 및 90일 후 신기능 회복과 같은 단기 결과 평가가 포함됩니다. 결과는 실제 세계의 ACS 환자들 사이에서 CI-AKI 위험에 대한 이해를 향상시키고, 중재적 심장학에서 예방 전략을 지원할 것으로 기대됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Qaraghandy Oblysy
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Karaganda, Qaraghandy Oblysy, 카자흐스탄, 100000
- Karaganda Medical University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
나이 ≥ 18세
임상적, 심전도 및 검사실 소견으로 확인된 급성 관상동맥 증후군(STEMI 또는 NSTEMI) 진단
관상동맥 조영술 또는 경피적 관상동맥 중재술을 시행하며 혈관 내 조영제 투여 예정
연구 참여에 대한 동의서 제공
기초 및 추적 혈청 크레아티닌 수치 이용 가능
제외 기준:
알려진 만성 신장병 4기 또는 5기(eGFR < 30 mL/min/1.73 m²) 또는 투석 중
급성 관상동맥 증후군과 관련 없는 혈역학적 불안정성(예: 패혈성 쇼크)
이전 7일 이내 정맥 내 조영제 노출
조영제 노출 72시간 전 신독성 약물(예: 아미노글리코사이드, 암포테리신 B) 사용
신기능에 영향을 미치는 활동성 감염 또는 염증성 질환
임신 또는 수유 중
동의서 제공 거부 또는 불가능
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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PCI를 시행하는 급성 관동맥 증후군 환자
급성 관상동맥 증후군(STEMI 또는 NSTEMI)으로 입원하여 관상동맥 조영술 또는 경피적 관상동맥 중재술을 시행받은 환자.
조영제 유발 급성 신장 손상(CI-AKI)의 예측 인자를 확인하기 위해 임상, 검사실 및 시술 관련 데이터를 수집하였습니다.
표준 임상 치료 외에는 추가적인 중재를 적용하지 않았습니다.
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PCI 후 조영제 유도 급성 신손상의 예측인자를 평가하기 위해 일상적인 임상 치료에서 수집된 데이터.
중재는 적용되지 않았습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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90일 시점의 혈청 크레아티닌 변화
기간: 조영제 노출 후 90일
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조영제 노출 후 90일 추적 관찰에서 기저치와 비교한 혈청 크레아티닌 수준 변화, 신기능 회복 또는 지속적 장애 평가를 위해.
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조영제 노출 후 90일
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조영제 유발 급성 신손상 (CI-AKI) 발생률
기간: 대조 노출 후 72시간 이내에
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KDIGO 기준에 따르면, 요오드화 조영제 노출 후 48-72시간 이내에 혈청 크레아티닌이 기준치 대비 ≥0.3 mg/dL(≥26.5 µmol/L) 또는 ≥50% 증가하는 것으로 정의된 조영제 유도 급성 신장 손상(CI-AKI)의 발생
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대조 노출 후 72시간 이내에
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈장 TIMP-2 농도의 변화
기간: 대조제 노출 후 2시간
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조영제 노출 2시간 후 조기 신세뇨관 손상 표지자를 검출하기 위한 요중 TIMP-2 수치 평가
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대조제 노출 후 2시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Miras M Mugazov, MD, PhD, Karaganda Medical University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Suva M, Kala P, Poloczek M, Kanovsky J, Stipal R, Radvan M, Hlasensky J, Hudec M, Brazdil V, Rehorova J. Contrast-induced acute kidney injury and its contemporary prevention. Front Cardiovasc Med. 2022 Dec 6;9:1073072. doi: 10.3389/fcvm.2022.1073072. eCollection 2022.
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기타 연구 ID 번호
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