나이가 중요한가요? 40세 이상 및 미만 환자에서 경골 원위부 골절 고정술의 결과: 비교 연구

Pilon 골절은 주로 교통사고나 높은 곳에서의 낙상과 같은 고에너지 압축 기전으로 인해 발생하는 원위 경골 플라폰드의 심한 관절 내 손상입니다 [1]. 이는 모든 경골 골절의 1-10%를 차지하며, 종종 심각한 분쇄와 연부 조직 피막의 손상을 동반합니다 [1,2]. 성공적인 치료는 관절면의 해부학적 정복, 사지 정렬의 회복, 그리고 연부 조직의 세심한 보호가 필요합니다 [3].

1969년 Rüedi와 Allgöwer가 Pilon 골절에 대한 개방 정복 및 내고정술(ORIF)을 처음 기술한 이래, 외과적 프로토콜은 단일 단계 고정에서 창상 합병증을 줄이기 위한 보다 보수적인 두 단계 접근법으로 발전해 왔습니다 [4-6]. 기술적 발전에도 불구하고, 치료 결과는 나이, 동반 질환, 골질과 같은 환자 특이적 요인에 따라 달라질 수 있습니다 [7,8].

젊은 환자들은 일반적으로 더 높은 골밀도와 빠른 치유 잠재력을 보이는 반면, 40세 이상의 환자들은 더 나쁜 골 관류와 퇴행성 변화로 인해 지연 유합, 감염 위험 증가, 그리고 기능적 회복 감소를 경험할 수 있습니다 [9-11]. 그러나, Pilon 골절에서 ORIF의 성공에 미치는 나이의 영향을 조사한 비교 데이터는 제한적입니다.

현재 연구는 40세 미만과 이상 환자들에서 ORIF의 임상적 및 방사선적 결과를 비교하여, 표준화된 점수 체계를 사용하여 유합률, 합병증, 그리고 기능적 회복의 차이를 분석하는 것을 목표로 합니다.