- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07329114
열린 상처 회복을 위한 치료용 전기치료 드레싱(HERO) (HERO)
감염된 외상성 창상 관리에서 PowerHeal™ Bioelectric Bandage의 임상 효능을 평가하기 위한 전향적, 개방형, 무작위 배정, 대조 연구
이 임상시험의 목표는 PowerHeal™ 바이오일렉트릭 밴드라고 불리는 무선 전기치료 드레싱(WED)이 감염을 제거하고 상처가 더 잘 치유되도록 돕는 것을 통해 감염된 상처의 치료를 개선하는지 여부를 확인하는 것입니다.
이 시험에서 확인하고자 하는 주요 가설은 다음과 같습니다:
- WED가 세균 CFU 부하를 정량적으로 측정하여 상처 감염의 임상 평가로 결정된 바와 같이 우크라이나의 민간 및 군사 상처에서 상처 감염을 관리합니다.
- WED가 상처 면적 측정으로 결정된 바와 같이 상처 폐쇄를 촉진합니다.
연구자들은 PowerHeal™ 바이오일렉트릭 밴드가 표준 치료(SOC) 그룹에서 사용된 드레싱과 비교하여 더 나은지 확인할 것입니다.
참가자는 프로토콜에 따라 드레싱을 교체받고, 상처 이미지와 면봉 검체가 채취될 것입니다.
연구 개요
상세 설명
효과적인 상처 치유를 위해서는 세균 부담을 관리하는 것이 필요합니다. 다제내성 세균 감염의 증가로 인해 군사 상처는 매우 복잡합니다. FDA 승인 상업용 일회용 무선 전기치료 드레싱 직물은 상처 환경의 삼출액이 있는 상태에서 낮은 전기장을 생성할 수 있습니다. 상처 미세환경에서 생성되는 미량의 초과산화물 음이온 라디칼과 함께 생성된 전기장은 부피가 큰 드레싱의 부담 없이 향상된 상처 치유를 초래하는 살균 및 치유 촉진 신호 연쇄 반응을 시작합니다.
28 ± 2일 동안 총 5회 방문이 있을 것입니다. 참가자는 무작위로 두 그룹으로 나뉘며: 한 그룹은 표준 치료(SOC) 드레싱을 받고 다른 그룹은 바이오일렉트릭 밴드를 받게 됩니다. 드레싱 교체 간격은 참가자가 무작위로 배정된 그룹과 상처의 삼출 정도에 따라 달라집니다.
연구 의사는 인구통계학적 데이터(예: 연령, 성별, 인종); 일반 의료 기록; 그리고 원인, 크기, 위치, 지속 기간 및 총 외상성 상처 수와 같은 대상 상처 데이터를 수집할 것입니다. 신체 기능과 건강 상태를 평가하기 위해 표준 치료 임상 검사 결과(전혈구 수, 간 및 신장 기능, 염증 유무 및 수준)도 수집될 것입니다. 이 연구를 위해 혈액은 채취되지 않습니다.
생체 징후(체온, 호흡수, 심박수, 혈압, 혈중 산소 수준)가 측정될 것입니다. 의사는 또한 연구 상처의 감염 징후(발적, 열감, 부종, 배액, 변색, 취약한 육아 조직, 악취, 괴사, 농포/수포/종기)를 살펴볼 것입니다. 참가자들은 부상 당시와 비교한 통증 경험에 대해 질문을 받을 것입니다.
각 연구 시점에서 표준 연구 지침에 따라 연구 상처 도말 검체가 수집될 것입니다(상처가 치유되지 않는 경우). 연구 팀원은 멸균 염화나트륨 용액을 사용하여 상처를 청소한 후, 멸균 면봉을 상처의 작은 부분에 부드럽게 회전시켜 검체를 수집할 것입니다. 수집된 모든 상처 도말 검체는 우크라이나 내 중앙 실험실로 보내져 상처의 감염 상태를 확인하기 위해 처리될 것입니다. 상처에서 검출된 미생물은 항생제 내성과 같은 중요한 요소를 살펴보기 위해 미국의 별도 중앙 실험실에서 추가 분석될 것입니다. 연구 상처 도말 검사 및 분석 데이터 결과는 참가자나 그들의 의료 제공자와 공유되지 않을 것입니다.
각 연구 시점에서 연구 의사나 연구 팀원은 표준 스마트폰의 카메라 기능을 사용하여 연구 상처를 촬영하여 치료 전후에 변화가 있는지 확인할 것입니다. 또한 투명하고 멸균된 상처 측정 도구를 상처 위에 대어 연구 상처의 크기를 측정할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Shomita S Steiner, PhD, MS
- 전화번호: (463) 237-8770
- 이메일: SSTEINER@pitt.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Piya Das Ghatak, PhD, MS
- 이메일: pid12@pitt.edu
연구 장소
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Ivano-Frankivsk, 우크라이나, 76000
- 모병
- Ivano-Frankivsk Central Clinical Hospital
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연락하다:
- Roman Fishchuk, MD MSc
- 전화번호: +380504332119
- 이메일: fishchukroman@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 여성 및 남성 참가자, 18-105세
- 우크라이나의 참여 임상 현장에서의 입원(또는 응급실이나 입원 대기 중인 다른 구역에서의 대기)
크기가 20-40 cm2인 감염된 외상성 창상(들)이 적어도 하나 이상 있음. 창상 감염(들)의 가능성 또는 확인은 현장 의사의 임상적 판단 및 다음과 같은 창상 감염의 임상적 지표 중 두 가지 이상의 존재에 의해 결정됩니다:
- 악화되는 통증의 존재(부상 시점부터)
- 홍반(발적)
- 열감(열)
- 부종(팽창)
- 화농성 삼출물(배액)
- 지연된 치유
- 변색
- 취약한 육아 조직
- 악취
- 발열 유무에 관계없이 창상 가장자리 파괴 또는 괴사
- 농포, 수포, 종기
- 참가자 또는 법적 대리인이 조사 절차 전에 서면 동의서 제공
- 참가자가 계획된 조사 절차를 이해하고 준수하기로 동의함
제외 기준:
- 은 또는 아연에 대한 알레르기
- 임신 중이거나 수유 중인 여성
- 현재 입원 기간 동안 문서화된 음성 임신 검사가 없는 가임기 여성 또는 스크리닝 중 임신 검사를 거부한 가임기 여성
- 조사의 수행에 직접 관여하는 스폰서 또는 계약 연구 기관(CRO) 직원, 및 연구자의 감독을 받는 현장 직원, 그리고 그들의 각 가족 구성원
- 초기 외상성 손상으로부터 > 60일 경과
- 알려진 수감자
- 환자가 향후 24시간 이내에 퇴원할 것으로 예상됨
- 급성 외상성 창상(및 그 증상) 이외의 의학적 상태로 인해 무작위 배정 후 14일 이내에 사망할 가능성이 높음
- 사망 직전 상태, 무작위 배정 시점으로부터 기대 수명이 48시간 미만으로 정의됨
- 생명 연장보다는 종말 증상 관리에 초점을 맞춘 치료만을 받는 환자
- 연구 절차에 참여할 수 없거나 참여할 의사가 없을 것으로 예상됨
- 연구자의 의견에 따라, 조사 참여가 환자의 최선의 이익이 아닌 경우
참고: 파라벤 및 아크릴레이트에 대한 알레르기도 고려됩니다. 직접적인 제외 기준은 아니지만, 이러한 알레르기가 있는 참가자는 등록을 피해야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 표준 치료(SOC) 그룹
참가자의 상처가 치유되거나 참가자가 퇴원할 때까지, 상처 드레싱의 선택과 드레싱 교체 시기는 연구 의사에 의해 결정됩니다.
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SOC는 지역적으로 수립된 지침과 참가자의 필요에 따라 결정됩니다.
여기에는 봉합사, 스테이플, 액체 피부 접착제, 접착성 외과용 테이프, 거즈 드레싱 및 부압 창상 치료 전략이 포함될 수 있습니다.
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실험적: SOC + PowerHeal™ 바이오일렉트릭 밴드 그룹
PowerHeal™ Bandage 교체 일정 드레싱 교체 빈도는 상처에서 생성되는 체액(삼출물)의 양에 따라 다릅니다.
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SOC는 지역적으로 수립된 지침과 참가자의 필요에 따라 결정됩니다.
여기에는 봉합사, 스테이플, 액체 피부 접착제, 접착성 외과용 테이프, 거즈 드레싱 및 부압 창상 치료 전략이 포함될 수 있습니다.
PowerHeal™ Bioelectric Bandage는 유연한 직물 기반의 전기치료용 상처 붕대로 휴대성이 뛰어나며 긴 유통기한을 가지고 있어 어떤 조건에서도 안정적으로 보관할 수 있습니다.
PowerHeal™ Bioelectric Bandage는 신선한 상처에 예방적으로 사용할 수 있습니다.
PowerHeal™ Bioelectric Bandage는 생물막 감염을 직접적으로 파괴하고 피부 장벽 기능 회복(10)과 같은 숙주 회복력을 향상시킬 수 있습니다.
세균성 생물막/MDR 감염 또는 그러한 감염 위험의 효과적인 관리는 치유 합병증을 최소화할 것입니다.
이는 외상성 상처/화상 환자에게 더 적은 치료와 교정 시술, 그리고 더 빠른 일상 생활 복귀로 이어질 것입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상처 부위 변화
기간: 28일 (± 2일)
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WED가 창상 폐쇄를 촉진하는 효능을 평가합니다. 모든 방문에서 촬영된 디지털 사진은 창상 면적을 측정할 수 있는 ImageJ 소프트웨어를 사용하여 정량적으로 평가됩니다. 이 측정값은 연구 기간 동안의 창상 폐쇄에 대한 상세 분석에 사용됩니다. SOC 대비 창상 면적의 백분율 감소 - 기준선(0일)부터 최종 방문(28일, ±2일)까지 계산 및 분석되어, 두 그룹 SOC와 SOC + PowerHeal™ 바이오일렉트릭 밴드 간의 변화 범위 및 변화율을 집계하여 비교합니다. 반복 측정으로 인한 상관 분산에 대한 조정은 분석 전반에 걸쳐 이루어집니다. 모든 분석은 0.05 유의 수준에서 수행됩니다. |
28일 (± 2일)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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미생물 개체군 변화 - 균주 유형 및 콜로니 수
기간: 28일 (± 2일)
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PowerHeal™ Bioelectric Bandage의 상처 감염 관리 효능을 평가합니다. 표준 현지 연구 지침에 따라 도말 검체를 채취합니다. ESKAPE 병원체(Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp.)의 다제내성(MDR) 균주, Candida auris 및 모든 임상적 관심 그람음성 균주(예: Serratia sp., Citrobacter sp.)와 같은 임상적으로 관련된 미생물의 수와 유형의 제거 또는 존재 여부를 확인하여 미생물 부하의 변화를 평가합니다. 상처 감염에 대한 임상 평가는 기준선, 7일차(±2일), 14일차(±2일) 및 연구 종료 시 샘플에서 계산 및 비교됩니다. 분석을 수행하는 실험실에서 제공한 동정 결과를 통해 시간에 따른 미생물 병원체의 변화를 결정합니다. 반복 측정으로 인한 변동에 대한 조정이 이루어지며, 모든 분석은 0.05 유의 수준에서 수행됩니다. |
28일 (± 2일)
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Chandan K. Sen, PhD, MS, University of Pittsburgh
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Banerjee J, Das Ghatak P, Roy S, Khanna S, Hemann C, Deng B, Das A, Zweier JL, Wozniak D, Sen CK. Silver-zinc redox-coupled electroceutical wound dressing disrupts bacterial biofilm. PLoS One. 2015 Mar 24;10(3):e0119531. doi: 10.1371/journal.pone.0119531. eCollection 2015.
- Banerjee J, Das Ghatak P, Roy S, Khanna S, Sequin EK, Bellman K, Dickinson BC, Suri P, Subramaniam VV, Chang CJ, Sen CK. Improvement of human keratinocyte migration by a redox active bioelectric dressing. PLoS One. 2014 Mar 3;9(3):e89239. doi: 10.1371/journal.pone.0089239. eCollection 2014.
- Schultze T, Hogardt M, Velazquez ES, Hack D, Besier S, Wichelhaus TA, Rochwalsky U, Kempf VA, Reinheimer C. Molecular surveillance of multidrug-resistant Gram-negative bacteria in Ukrainian patients, Germany, March to June 2022. Euro Surveill. 2023 Jan;28(1):2200850. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2023.28.1.2200850.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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