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겸상적혈구병 환자에서 고용량 플레릭사포를 이용한 줄기세포 동원 (MobiSCD)

2026년 1월 5일 업데이트: Hospital Israelita Albert Einstein

겸상 적혈구 질환 환자에서 고용량 플레릭사포를 이용한 조혈모세포 동원: 통제된 1/2상 임상시험.

이 연구의 목적은 고용량 플레릭사포가 겸상적혈구병 환자에서 조혈모세포를 효과적으로 동원할 수 있는지 여부를 입증하는 것입니다. 또한 이 약물의 고용량 투여 시 이러한 환자에서의 안전성에 대해 알아볼 것입니다. 이 연구가 답하고자 하는 주요 질문은 다음과 같습니다:

고용량 플레릭사포가 충분한 조혈모세포를 동원하는가? 고용량 플레릭사포를 복용할 때 참가자들은 어떤 의학적 문제를 겪는가?

참가자는 다음과 같은 절차를 거치게 됩니다:

수혈을 받음 고용량 플레릭사포를 복용함 단백분리술을 통한 줄기세포 채취를 받음 시술 10일 후 병원을 방문함 연구팀이 시술 30일 후 연락을 취함.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

겸상 적혈구 빈혈증(SCD)은 전 세계적으로 가장 흔한 단일 유전자 질환으로, 현재 전 세계적인 공중보건 문제로 간주되며, 이 질환에 대한 치료적 치료법 개발의 필요성을 강조합니다. 유전자 치료는 환자로부터 채취하여 실험실에서 편집한 후 재주입하는 자가 조혈 전구세포(HPCs)를 사용하는 장점으로 안전하고 효과적인 치료 전략으로 부상하고 있으며, 이 과정은 체외 유전자 치료로 알려져 있습니다. 그러나 골수 염증, 괴사 및 비효율적 적혈구 생성과 같은 질병 관련 요인과 유전자 치료 프로토콜에 필요한 HPCs의 양이 매우 높기 때문에 이 인구에서 HPCs를 동원하고 수집하는 것은 어렵습니다. SCD에서 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF)의 사용이 금기되므로, CXCR4 억제제 플레릭사포르는 다양한 효과를 보이지만 이 인구에서 안전한 약물로 검증되었습니다. 건강한 지원자에서 플레릭사포르는 일반 용량의 두 배로 테스트되었으며, 동원 효능이 현저히 증가했습니다. 그러나 겸상 적혈구 빈혈증의 맥락에서, 심지어 다른 질병에서도 이 접근법은 테스트된 적이 없습니다. 또한, 플레릭사포르가 이미 브라질에서 다른 상태에 대해 상업적 사용이 승인되었지만, 고소득 국가 인구에 비해 유전적 배경이 더 민족적으로 혼합된 우리나라 SCD 환자에서 테스트된 적이 없습니다. 이 프로젝트는 브라질 SCD 환자 인구에서 플레릭사포르의 효능과 안전성을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 적응형 설계 모델을 사용하여 한 번에 3명의 환자를 포함하는 12명의 환자를 등록할 것입니다. 주요 종점은 플레릭사포르 480 mcg/kg 단일 투여 후 HPC 수집 후 CD34+ 세포 수가 체중 kg당 >5×10⁶에 도달하는 환자의 비율이 될 것입니다. 2차 종점은 안전성, 효능, 세포 효능 보존 및 예비 비용 효과 분석을 평가할 것입니다. 이 연구는 전례 없는 접근법을 소개할 뿐만 아니라 유전적으로 다양한 인구에서 다른 연구 결과를 검증합니다. 또한, 국내 진행 중인 전임상 연구를 기반으로 구현될 미래 임상 유전자 치료 프로토콜의 성공을 위한 필수 단계인 SCD에서 HPC 동원에 필요한 전문 지식을 브라질에 가져오며, 브라질 통합 건강 시스템(SUS)에 통합될 가능성이 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

12

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

18세에서 25세 사이의 겸상적혈구병 환자 브라질 골수 이식 학회(SIMÕES et al., [s.d.])의 지침에 따른 최소 하나 이상의 동종 조혈모세포 이식 적응증 ECOG/ Karnofsky/Lansky 점수 > 80 헤모글로빈 > 7 g/dL, 백혈구 수 > 3000/mm³, 호중구 수 > 1500/mm³, 혈소판 수 > 150000/mm³ 중증 간 기능 장애의 증거 없음(아스파르테이트 아미노전이효소 및 알라닌 아미노전이효소 < 5배 ULN 또는 빌리루빈 < 2.5배 ULN) 신장 기능 장애의 증거 없음(크레아티닌 <1.5 mg/dL 또는 GFR> 60 mL/min) 좌심실 박출률 > 40% 및 폐고혈압 징후 없음 HIV, B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스, 매독, 차가스병 또는 HTLV에 대한 혈청검사 음성 CD34+ 동원 및 채취 1주일 이내에 부분 교환 수혈을 통해 HbS <30%로 낮출 수 있음 임신 또는 수유 중이 아님; 연구 기간 동안 두 가지 피임 방법 사용에 동의함

제외 기준:

연구 약물 첫 투여 전 14일 이내에 응급실 방문 또는 입원 병력 연구 약물 첫 투여 전 30일 이내에 대수술 병력 활동적이고 통증을 동반한 비장비대 또는 비장비대(검사상 정상 상한치보다 큰 크기) 의료 기록상 희귀 헌혈자 등록 적혈구 단위 수혈이 필요하거나 정기 수혈을 받을 수 없는 참가자 적격 연구 참가자는 적혈구 동종항체 존재 여부에 대한 사전 검사와 이용 가능한 적합 혈액 제제 지원 확인을 완료해야 함 모티사포르티드 투여 또는 체외순환 중 정기적으로 투여되는 약물에 대한 알레르기 또는 금기증 병력 이전 자가 또는 동종 이식(유전자 치료 포함) 병력이 있는 참가자 활동성 바이러스, 박테리아, 진균 또는 기생충 감염 피부 편평세포암 및 자궁경부 상피내암을 제외한 암 병력

연구 동의서 제공 전 4주 이내에 실험적 치료를 받은 참가자 연구자가 평가한 제대로 조절되지 않은 당뇨병 30일 동안 중단할 수 없는 다른 연구용 약제와의 병용 치료 모티사포르티드 투여 후 1개월 동안 고효율 피임법 사용을 원하지 않음 임신 연구 참가자 또는 법정 대리인/대표자의 서면 동의서 작성 불능 또는 불의 연구 약물 첫 투여 전 30일 동안 하이드록시우레아 중단 불능 또는 불의

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Arm A: 고용량 플레릭사포
480 mcg/kg 플레릭사포
Plerixafor는 480 mcg/kg의 단일 용량으로 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CD34+ 세포 수
기간: 0일
플렉사포 480μg/kg 용량을 사용한 HSC 수집 후 체중 kg당 5 × 10⁶ 이상의 CD34⁺ 세포 수를 달성한 환자의 비율
0일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 1월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 1월 5일

처음 게시됨 (실제)

2026년 1월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 5일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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