Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SIKASOLUTEN MOBILISOINTI KORKEA-ANNOKSISESSA PLERIXAFOR-HOIDOSSA SICKLE SOLU -TAUTIA SAIRASTAVILLA POTILAILLA (MobiSCD)

maanantai 5. tammikuuta 2026 päivittänyt: Hospital Israelita Albert Einstein

HEMATOPOIETTISTEN KANTASOLUJEN MOBILISOINTI KORKEA-ANNOKSISEN PLERIXAFORIN AVULLA SICKLE-SOLUTAUDIN POTILAILLA: KONTROLLOITU VAIHE I/II -TUTKIMUS.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, voidaanko korkea-annos plerixaforia käyttää tehokkaasti hemopoieettisten kantasolujen mobilisoimiseen sirppisolutaudin potilailla. Lisäksi tutkitaan tämän lääkkeen turvallisuutta korkeammissa annoksissa näillä potilailla. Tutkimuksen päätavoitteet ovat:<\/p>

Mobilisoidaanko korkea-annos plerixaforia riittävästi hemopoieettisiä kantasoluja? Mitä lääketieteellisiä ongelmia osallistujilla esiintyy korkea-annoksen plerixaforia käytettäessä?<\/p>

Osallistujat:<\/p>

Läpikäyvät verensiirron Ottavat korkea-annoksen plerixaforia Alistuvat kantasolujen keräykseen afereesillä Vierailevat klinikalla 10 päivää toimenpiteen jälkeen Tutkimusryhmä ottaa yhteyttä 30 päivää toimenpiteen jälkeen.<\/p>

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Siklasolutaudin (SCD), joka on maailman yleisin monogeeninen sairaus, pidetään tällä hetkellä maailmanlaajuisena kansanterveysongelmana, mikä korostaa tarpeen kehittää parantavia hoitomuotoja tähän sairauteen. Geeniterapia on nousemassa turvalliseksi ja tehokkaaksi parantavaksi hoitostrategiaksi, jossa käytetään etuna potilaasta kerättyjä autologisia hematopoieettisia kantasoluja (HPC), joita muokataan laboratoriossa ja annostellaan takaisin – prosessi, joka tunnetaan ex vivo -geeniterapiana. Kuitenkin HPC-solujen mobilisointi ja kerääminen tässä populaatiossa on haastavaa sekä tautiin liittyvien tekijöiden, kuten luuytimen tulehduksen, nekroosin ja tehotoman erytropoiesin, vuoksi että siksi, että geeniterapiamenetelmiin vaadittava HPC-solumäärä on erittäin suuri. Koska granulosyyttien koloniastimuloivaa tekijää (G-CSF) ei saa käyttää siklasolutaudissa, CXCR4-estäjä plerixafor on todettu turvalliseksi lääkkeeksi tässä populaatiossa, vaikka sen teho vaihtelee. Terveillä vapaaehtoisilla plerixaforia on testattu kaksinkertaisella tavallisesta annoksella, mikä on johtanut merkittävään mobilisaatiotehon kasvuun. Kuitenkaan siklasolutaudin yhteydessä, eikä edes muissa sairauksissa, tätä lähestymistapaa ei ole koskaan testattu. Lisäksi, vaikka plerixafor on jo hyväksytty kaupalliseen käyttöön muihin sairauksiin Brasiliassa, sitä ei ole koskaan testattu SCD-potilailla maassamme, jossa geneettinen tausta on etnisesti sekoittuneempi verrattuna korkean tulotason maiden populaatioihin. Tämän hankkeen tavoitteena on arvioida plerixaforin tehoa ja turvallisuutta brasilialaisten SCD-potilaiden populaatiossa. Tätä varten rekrytoidaan 12 potilasta adaptiivisella suunnittelumallilla, joka sisältää 3 potilasta kerrallaan. Primääri päätepiste on niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat CD34+-solulaskennan HPC-keräyksen jälkeen > 5×10⁶/kg ruumiinpainoa yhden 480 mcg/kg plerixafor-annoksen jälkeen. Sekundääriset päätepisteet arvioivat turvallisuutta, tehoa, solujen potentiaalin säilymistä ja alustavan kustannustehokkuusanalyysin. Tämä tutkimus ei ainoastaan esittele ennennäkemätöntä lähestymistapaa, vaan myös validoi muiden tutkimusten tuloksia geneettisesti monimuotoisessa populaatiossa. Lisäksi se tuo Brasiliaan HPC-mobilisaatioon tarvittavan asiantuntemuksen SCD:ssä, mikä on olennainen askel tulevien kliinisten geeniterapiamenetelmien onnistumiselle, jotka toteutetaan maassa käynnissä olevien prekliinisten tutkimusten perusteella ja joilla on potentiaalia sisällyttää Brasilian yhtenäiseen terveysjärjestelmään (SUS).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

12

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaat, joilla on sirppisoluanemia, 18–25-vuotiaat Vähintään yksi allogeenisen kantasolusiirron indikaatio Brasilialaisen Luuydinsiirtoyhdistyksen (SIMÕES et al., [s.d.]) mukaisesti ECOG/Karnofsky/Lansky-pisteet > 80 Hemoglobiini > 7 g/dL, valkosolumäärä > 3000/mm³, neutrofiilimäärä > 1500/mm³, verihiutalemäärä > 150 000/mm³ Ei merkkejä vakavasta maksatoimintahäiriöstä, määriteltynä aspartaattiaminotransferaasi ja alaniiniaminotransferaasi < 5 kertaa yläraja tai bilirubiini < 2,5 kertaa yläraja Ei merkkejä munuaistoimintahäiriöstä, määriteltynä kreatiniini <1,5 mg/dL tai GFR > 60 mL/min LVEF > 40 % eikä merkkejä keuhkovaltimoiden korkeasta paineesta Negatiiviset serologiat HIV:lle, HBV:lle, HCV:lle, syfilikselle, Chagasin taudille tai HTLV:lle Kyky läpikäydä osittainen vaihtoverensiirto alentaakseen HbS <30 % viikon sisällä ennen CD34+-solujen mobilisaatiota ja keräämistä Ei raskautta tai imetystä; suostumus käyttää kahta ehkäisykeinoa tutkimuksen aikana.

Poissulkemiskriteerit:

Ensiapupoliklinikalla käynti tai sairaalahoito viimeisen 14 päivän aikana ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä annosta Suuri leikkaus viimeisen 30 päivän aikana ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä annosta Aktiivinen ja kivulias pernan suurentuma tai pernan suurentuma (koko suurempi kuin normaali yläraja tutkimuksessa).

Osallistuja, joka lääketieteellisen historian perusteella vaatii harvinaisen verenluovuttajarekisterin punasoluyksiköitä verensiirtoon tai ei voi saada rutiiniverensiirtoa. Kelvollisten tutkimusosallistujen on suoritettu aiempi tutkimus punasoluallovasta-aineiden esiintymisestä ja yhteensopivan verituotetuen saatavuuden vahvistus Tunnettu allergia motixafortidin annostelulle tai siihen liittyville lääkkeille tai lääkkeille, joita annetaan rutiininomaisesti aferesin aikana Osallistuja, jolla on ollut aiempi autologinen tai allogeeninen siirto, mukaan lukien geeniterapia Aktiivinen virus-, bakteeri-, sieni- tai loistartunta. Syöpähistoria, pois lukien ihon levyepiteelisolu-karsinooma ja kohdunkaulan paikallaan oleva karsinooma.

Osallistuja, joka on saanut kokeellista hoitoa 4 viikon sisällä ennen tietoon perustuvan suostumuksen antamista Huonosti hallittu diabetes, tutkijan arvioimana Rinnakkaishoito vaihtoehtoisella tutkimusaineella, jota ei voida keskeyttää 30 päiväksi Haluttomuus käyttää erittäin tehokasta ehkäisykeinoa 1 kuukauden ajan motixafortidin jälkeen Raskaus Tutkimusosallistujan tai laillisen edustajan kykenemättömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoon perustuva suostumus.

Tutkimusosallistujan kykenemättömyys tai haluttomuus keskeyttää hydroksiurean käyttö 30 päiväksi ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä annosta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä A: korkea-annoksinen plerixafor
480 mcg/kg plerixafor
Plerixafor annostellaan yksittäisenä annoksena 480 mcg/kg.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CD34⁺ solumäärä
Aikaikkuna: 0 päivää
Potilaiden osuus, jotka saavuttavat CD34⁺-solumäärän > 5 × 10⁶/kg kehonpainoa HSC-keräyksen jälkeen käyttäen plerixaforia annoksella 480 µg/kg
0 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 5. tammikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. tammikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 14. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 14. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa