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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07352735
뇌성마비 아동의 상지 감각 및 기능
2026년 6월 3일 업데이트: Sezen Tezcan, Abant Izzet Baysal University
뇌성마비 아동의 상지 감각 및 일상 활동 기능적 사용에 미치는 영향: 정상 발달 또래와의 비교
이 횡단적 연구는 경직성 뇌성마비 아동의 상지 감각을 평가하고 일상생활 활동에서의 상지 사용에 미치는 영향을 조사하기 위해 설계되었습니다.
연구에 참여하기로 자원한 6-15세 뇌성마비 아동(n=12)과 일반적으로 발달하는 또래 아동(n=12)이 포함될 것입니다.
참가자의 사회인구학적 데이터가 기록되며, 상지 진동감각, 입체인지, 촉각, 두 점 변별 및 관절 위치감각이 평가될 것입니다.
최종 단계에서는 Jebsen Taylor 손 기능 검사가 실시되며, 부모에게 Abilhand Kids 손 관련 능력 척도를 작성하도록 요청할 것입니다.
연구 개요
상태
모집하지 않고 적극적으로
상세 설명
최근 연구에 따르면 감각 장애가 상지 사용에 직접적으로 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.
더 나아가, 입체감각과 두 점 변별력과 같은 감각 기능이 운동 능력과 밀접한 관련이 있으며 일상 생활 활동에서 손 사용에 영향을 미치고, 고유수용성 피드백의 손상이 상지 조정과 기능적 과제 수행을 감소시키며, 감각 장애가 양손 과제에서 사용 가능한 손의 사용을 제한한다는 점이 지적되었습니다.
이러한 연구들은 감각 입력이 일상 생활 활동에서 운동 출력의 기초를 형성하며 재활 과정에서 감각 훈련이 우선시되어야 함을 강조합니다.
문헌에서 뇌성마비 아동의 감각 장애 존재가 보고되었지만, 이러한 감각 장애와 일상 생활 활동에서의 상지 사용 간의 관계는 제한된 수의 연구에서만 다루어졌습니다.
특히, 진동과 입체감각과 같은 감각이 기능적 출력에 미치는 영향은 아직 충분히 연구되지 않았습니다.
본 연구는 다차원적 감각 평가 방법을 사용하여 감각 장애가 기능적 손 사용에 미치는 영향을 처음으로 체계적으로 조사하는 것을 목표로 합니다.
이러한 측면에서, 본 연구는 문헌에 중요한 독창적인 기여를 제공할 것입니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
24
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Bolu, 터키 (Türkiye), 14030
- Bolu abant Izzet Baysal University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
연구에 참여하기로 동의하고 포함 기준을 충족한 경련성 뇌성마비 진단을 받은 아동 및 일반적으로 발달하는 또래
설명
뇌성마비 참가자 선정 기준:
- 뇌성마비 진단을 받은 경우
- 6세에서 15세 사이인 경우
- 연구 참여에 자발적으로 동의한 경우
뇌성마비 참가자 제외 기준:
- 능동적인 손목 움직임을 제한하는 경직이 있는 경우
- 지난 6개월 이내에 상지에 대한 보툴리눔 독소 주사 또는 수술적 처치를 받은 경우 연구 참여를 거부하는 경우
정상 발달 참가자 선정 기준:
- 6세에서 15세 사이인 경우
- 연구 참여에 자발적으로 동의한 경우
정상 발달 참가자 제외 기준:
- 연구 참여를 거부하는 경우
- 상지 손상 또는 기능 장애 또는 정신 장애 병력이 있는 경우
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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경직성 뇌성마비
경련성 뇌성마비 진단을 받은 6-15세 사이의 개인
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음차를 이용한 진동 감각 평가는 진동하는 음차를 뼈나 뼈 돌기에 접촉시켜 환자로부터 진동 감각에 대한 피드백을 얻는 것을 기반으로 합니다.
환자는 눈을 감도록 요청받으며, 진동하는 음차는 일반적으로 말단부의 뼈에 놓입니다.
음차(일반적으로 128Hz)는 손의 소어구연 또는 테이블 가장자리에 부딪혀 진동시킵니다.
그런 다음 환자는 음차가 신체의 해당 부위에 접촉될 때 진동이 멈추는 시점을 말하도록 요청받습니다.
참가자의 입체감각은 세 가지 익숙한 물체(열쇠, 숟가락, 빨래집게)와 세 가지 유사한 짝을 이루는 물체(예: 단추, 안전핀, 연필)를 그들의 손에 놓아 평가될 것입니다.
참가자들은 눈을 가린 상태에서 물건을 쥐고 그것들을 식별하도록 요청받을 것입니다.
물체는 참가자의 손에 최대 30초 동안 유지될 것입니다.
그들은 0에서 6까지의 점수를 받게 되며, 먼저 우세한 쪽에 대해, 그 다음 비우세한 쪽에 대해 평가될 것입니다.
Semmes-Weinstein 단일 섬유 시험은 다양한 유형의 감각 상실을 일으킬 수 있는 질병에서 촉각을 테스트하는 데 사용되는 방법입니다.
Semmes-Weinstein 단일 섬유 세트는 가장 얇은 단일 섬유로 시작하며, 이는 시험의 첫 번째 단계에서 정상 수준으로 느껴져야 하고, 압력이 증가함에 따라 더 어두운 색상의 단일 섬유로 진행됩니다.
단일 섬유는 동일한 부위에 세 번 닿으며, 이 중 적어도 두 번은 올바르게 식별되어야 합니다.
녹색은 정상 감각을 나타내고, 파란색은 가벼운 촉각 감각 감소를 나타내며, 보라색은 보호 감각 감소를 나타내고, 빨간색은 완전한 감각 상실을 나타냅니다.
이점식별은 개인이 두 개의 자극 지점을 동시에 인지하는 능력을 측정합니다.
연구 범위 내에서, 식별기를 사용하여 개인의 이점식별 감각을 평가할 것입니다.
개인은 눈을 감고 식별기의 검지로 자신의 손가락 끝을 움직여 테스트를 받게 됩니다.
평가는 최대 거리에서 시작하여 개인이 두 지점을 더 이상 구분할 수 없을 때까지 점차적으로 거리를 줄일 것입니다.
개인이 세 번의 시도 중 두 번에서 두 지점을 하나로 인지할 때, 거리를 mm로 기록합니다.
가능한 한 동일한 압력을 적용하기 위해, 식별기의 양 끝에 동시에 가벼운 압력을 가할 것입니다.
상지 고유수용성감각은 개인을 대상으로 관절위치감각(JPS) 검사를 사용하여 평가됩니다.
이 검사의 측정 도구로는 Angulus(DPP, USA) 모바일 애플리케이션이 활용됩니다.
참가자는 전완을 회내하고 손을 테이블 위에 놓은 상태로 지지된 앉은 자세로 위치시킵니다.
참가자의 눈을 감은 상태에서 평가자는 수동적으로 손목을 약 $30^\circ$ 신전 위치로 가져간 후 10초간 유지하여 참가자가 그 위치를 인지하도록 합니다.
그런 다음 손목을 시작(중립) 위치로 되돌린 후, 참가자에게 능동적으로 손목을 동일하게 인지된 위치로 가져오도록 요청합니다.
이 과정을 각 측면에 대해 세 번 반복합니다.
오류 점수는 수동 목표 각도와 능동적 재위치 설정 중 생성된 각도 간의 절대 차이로 계산됩니다.
세 차이값의 평균값이 최종 분석에 사용됩니다.
Jebsen-Taylor 손 기능 검사(JTHFT)는 일상 생활 활동(ADL)을 모방한 과제를 사용하여 세밀하고 전체적인 손 운동 기능을 표준화되고 객관적으로 평가하는 검사입니다.
이 검사는 우세 손과 비우세 손으로 수행되는 7개의 하위 검사로 구성됩니다.
평가 중에는 어린이들이 발을 바닥에 평평하게 놓고 등받이가 있는 의자에 앉게 됩니다.
읽기와 쓰기를 배울 나이가 너무 어린 어린이에게는 쓰기 하위 검사를 실시하지 않습니다.
양손은 별도로 검사됩니다.
각 검사 항목을 시작하기 전에 환자에게 과제 수행 방법을 보여주고, 한 손으로 먼저 같은 활동을 수행한 다음 다른 손으로 수행하도록 지시합니다.
각 하위 항목마다 환자는 "시작" 명령에 따라 시작하고, 작업을 완료하면 스톱워치를 멈춥니다.
각 하위 검사에 대한 검사 완료 시간이 기록됩니다.
ABILHAND Kids 설문조사는 상지 사용을 필요로 하는 일상 활동을 관리하는 능력으로 정의된 손재주를 평가하는 데 사용됩니다. 여기에는 사용된 전략과는 무관합니다.
Abilhand-Kids는 뇌성마비 아동의 손 기능을 평가하는 데 사용할 수 있는 측정 도구입니다.
이 설문조사는 21개의 하위 항목을 포함합니다.
하위 항목은 0점; 할 수 없음, 1점; 하는 데 어려움이 있음, 2점; 쉽게 함으로 채점됩니다.
질문은 일반적으로 부모가 답변하지만, 아동이 충분히 나이가 들었고 적절한 인지 수준을 가지고 있다면 스스로 답변할 수도 있습니다.
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전형적인 발달
일반적으로 6-15세 사이의 개인
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음차를 이용한 진동 감각 평가는 진동하는 음차를 뼈나 뼈 돌기에 접촉시켜 환자로부터 진동 감각에 대한 피드백을 얻는 것을 기반으로 합니다.
환자는 눈을 감도록 요청받으며, 진동하는 음차는 일반적으로 말단부의 뼈에 놓입니다.
음차(일반적으로 128Hz)는 손의 소어구연 또는 테이블 가장자리에 부딪혀 진동시킵니다.
그런 다음 환자는 음차가 신체의 해당 부위에 접촉될 때 진동이 멈추는 시점을 말하도록 요청받습니다.
참가자의 입체감각은 세 가지 익숙한 물체(열쇠, 숟가락, 빨래집게)와 세 가지 유사한 짝을 이루는 물체(예: 단추, 안전핀, 연필)를 그들의 손에 놓아 평가될 것입니다.
참가자들은 눈을 가린 상태에서 물건을 쥐고 그것들을 식별하도록 요청받을 것입니다.
물체는 참가자의 손에 최대 30초 동안 유지될 것입니다.
그들은 0에서 6까지의 점수를 받게 되며, 먼저 우세한 쪽에 대해, 그 다음 비우세한 쪽에 대해 평가될 것입니다.
Semmes-Weinstein 단일 섬유 시험은 다양한 유형의 감각 상실을 일으킬 수 있는 질병에서 촉각을 테스트하는 데 사용되는 방법입니다.
Semmes-Weinstein 단일 섬유 세트는 가장 얇은 단일 섬유로 시작하며, 이는 시험의 첫 번째 단계에서 정상 수준으로 느껴져야 하고, 압력이 증가함에 따라 더 어두운 색상의 단일 섬유로 진행됩니다.
단일 섬유는 동일한 부위에 세 번 닿으며, 이 중 적어도 두 번은 올바르게 식별되어야 합니다.
녹색은 정상 감각을 나타내고, 파란색은 가벼운 촉각 감각 감소를 나타내며, 보라색은 보호 감각 감소를 나타내고, 빨간색은 완전한 감각 상실을 나타냅니다.
이점식별은 개인이 두 개의 자극 지점을 동시에 인지하는 능력을 측정합니다.
연구 범위 내에서, 식별기를 사용하여 개인의 이점식별 감각을 평가할 것입니다.
개인은 눈을 감고 식별기의 검지로 자신의 손가락 끝을 움직여 테스트를 받게 됩니다.
평가는 최대 거리에서 시작하여 개인이 두 지점을 더 이상 구분할 수 없을 때까지 점차적으로 거리를 줄일 것입니다.
개인이 세 번의 시도 중 두 번에서 두 지점을 하나로 인지할 때, 거리를 mm로 기록합니다.
가능한 한 동일한 압력을 적용하기 위해, 식별기의 양 끝에 동시에 가벼운 압력을 가할 것입니다.
상지 고유수용성감각은 개인을 대상으로 관절위치감각(JPS) 검사를 사용하여 평가됩니다.
이 검사의 측정 도구로는 Angulus(DPP, USA) 모바일 애플리케이션이 활용됩니다.
참가자는 전완을 회내하고 손을 테이블 위에 놓은 상태로 지지된 앉은 자세로 위치시킵니다.
참가자의 눈을 감은 상태에서 평가자는 수동적으로 손목을 약 $30^\circ$ 신전 위치로 가져간 후 10초간 유지하여 참가자가 그 위치를 인지하도록 합니다.
그런 다음 손목을 시작(중립) 위치로 되돌린 후, 참가자에게 능동적으로 손목을 동일하게 인지된 위치로 가져오도록 요청합니다.
이 과정을 각 측면에 대해 세 번 반복합니다.
오류 점수는 수동 목표 각도와 능동적 재위치 설정 중 생성된 각도 간의 절대 차이로 계산됩니다.
세 차이값의 평균값이 최종 분석에 사용됩니다.
Jebsen-Taylor 손 기능 검사(JTHFT)는 일상 생활 활동(ADL)을 모방한 과제를 사용하여 세밀하고 전체적인 손 운동 기능을 표준화되고 객관적으로 평가하는 검사입니다.
이 검사는 우세 손과 비우세 손으로 수행되는 7개의 하위 검사로 구성됩니다.
평가 중에는 어린이들이 발을 바닥에 평평하게 놓고 등받이가 있는 의자에 앉게 됩니다.
읽기와 쓰기를 배울 나이가 너무 어린 어린이에게는 쓰기 하위 검사를 실시하지 않습니다.
양손은 별도로 검사됩니다.
각 검사 항목을 시작하기 전에 환자에게 과제 수행 방법을 보여주고, 한 손으로 먼저 같은 활동을 수행한 다음 다른 손으로 수행하도록 지시합니다.
각 하위 항목마다 환자는 "시작" 명령에 따라 시작하고, 작업을 완료하면 스톱워치를 멈춥니다.
각 하위 검사에 대한 검사 완료 시간이 기록됩니다.
ABILHAND Kids 설문조사는 상지 사용을 필요로 하는 일상 활동을 관리하는 능력으로 정의된 손재주를 평가하는 데 사용됩니다. 여기에는 사용된 전략과는 무관합니다.
Abilhand-Kids는 뇌성마비 아동의 손 기능을 평가하는 데 사용할 수 있는 측정 도구입니다.
이 설문조사는 21개의 하위 항목을 포함합니다.
하위 항목은 0점; 할 수 없음, 1점; 하는 데 어려움이 있음, 2점; 쉽게 함으로 채점됩니다.
질문은 일반적으로 부모가 답변하지만, 아동이 충분히 나이가 들었고 적절한 인지 수준을 가지고 있다면 스스로 답변할 수도 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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진동 감각
기간: 연구 완료까지, 평균 1년
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연구에 포함된 아동의 진동 감각을 평가하기 위해 128Hz 음차(Baseline® Tuning Fork, New York, USA)가 사용됩니다.
이 연구에서 참가자는 엉덩이와 무릎이 90도 각도가 되도록 테이블에 앉게 됩니다.
그런 다음 음차를 테이블 가장자리에 두드려 진동시킨 후, 개인이 진동을 느끼는지 확인하기 위해 먼저 턱에 접촉시킵니다.
그 후 환자에게 눈을 감도록 요청하고, 음차를 다시 테이블 가장자리에 두드려 진동시킨 후, 제1중수골의 등쪽 부분에 접촉시킵니다.
동시에 스톱워치를 시작하고, 환자에게 진동이 멈출 때 알려달라고 요청하며, 시간을 기록합니다.
동일한 절차를 먼저 비우세 측에서 수행한 후 우세 측에서 수행합니다.
검사를 3회 반복하고, 기록된 값의 평균을 취합니다.
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연구 완료까지, 평균 1년
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입체지각
기간: 연구 완료까지, 평균 1년
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본 연구에서는 익숙한 세 가지 물체(열쇠, 숟가락, 빨래집게)와 비슷한 세 가지 물체(예: 단추, 안전핀, 연필)를 참가자의 손에 놓아 개인의 입체인지능력을 평가합니다.
참가자들은 눈을 감은 상태에서 물체를 식별하도록 요청받습니다.
물체는 최대 30초 동안 참가자의 손에 남아 있습니다.
그들은 지배적 측면에 대해 먼저 0에서 6까지 점수를 받고, 이후 비지배적 측면에 대해 점수를 받습니다.
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연구 완료까지, 평균 1년
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촉각
기간: 연구 완료 시까지, 평균 1년
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세메스-와인스타인 모노필라멘트 핸드 키트(Fei-USA)를 사용하여 개인의 촉각 감각을 평가할 것입니다.
검사는 가장 얇은 모노필라멘트부터 시작하며, 정상 압력을 느껴야 하는 지점에서 시작하여 압력이 증가하는 더 어두운 모노필라멘트로 진행됩니다.
평가 전에 각 아동이 검사에 익숙해지도록 눈을 뜨고 감은 상태에서 시험 검사를 한 번 실시할 것입니다.
모노필라멘트는 피부에 수직으로 잡고 살짝 부풀어 오를 때까지 피부에 눌러줄 것입니다.
압력은 1.5초 동안 유지될 것입니다.
아동에게 터치를 느꼈는지 물어볼 것입니다.
평가는 손가락 끝과 손바닥 중앙에서 이루어질 것입니다.
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연구 완료 시까지, 평균 1년
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두 점 변별
기간: 연구 완료까지, 평균 1년
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이 연구에서는 2점 감별기(Baseline® Discrim-A-Gon 2-Point Discriminator, Fei-USA)를 사용하여 개인의 2점 감별 감각을 평가합니다.
개인은 눈을 감도록 요청받으며, 감별기는 검지 손가락의 살갗 위로 이동시키며 테스트됩니다.
평가는 최대 거리에서 시작하여 개인이 두 지점을 더 이상 구별할 수 없을 때까지 점차적으로 감소시킵니다.
개인이 세 번의 시도 중 두 번에서 두 지점을 하나로 인지하는 경우, 거리는 밀리미터 단위로 기록됩니다.
가능한 한 균일한 압력을 보장하기 위해 감별기의 양쪽 끝에 동시에 가벼운 압력이 가해집니다.
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연구 완료까지, 평균 1년
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관절 위치 감각
기간: 연구 완료까지 평균 1년
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관절 위치 감각은 Angulus(DPP, USA) 테스트를 사용하여 평가됩니다.
참가자는 눈을 감은 상태에서 손목이 약 30도까지 수동적으로 신전되고 10초 동안 유지됩니다.
그런 다음 손목은 시작(중립) 위치로 되돌아가고, 참가자는 자신의 손목을 동일한 위치로 능동적으로 되돌리도록 요청받습니다.
이 과정은 각 측면에 대해 세 번 반복됩니다.
참가자가 달성한 위치가 측정되고, 수동 목표 위치와 능동 재위치 사이의 각도 차이가 기록됩니다.
목표 각도와 개인이 생성한 각도 사이의 차이는 오류 점수로 결정됩니다.
세 번의 측정이 이루어지며, 차이의 평균이 분석에 사용됩니다.
각 시도 사이에는 30초의 휴식 시간이 주어집니다.
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연구 완료까지 평균 1년
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Jebsen-Taylor 손 기능 검사
기간: 연구 완료까지, 평균 1년
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Jebsen-Taylor 손 기능 검사(JTHFT)는 일상생활 활동(ADL)을 모방한 과제를 사용하여 세밀하고 전체적인 손의 운동 기능을 표준화되고 객관적으로 평가하는 검사입니다.
이 검사는 우세손과 비우세손 모두로 수행되는 일곱 가지 세부 검사로 구성됩니다: 쓰기, 카드 넘기기, 작은 물건 집어 올리기 및 놓기, 체커 쌓기, 식사 모방하기, 가벼운 물건 들기, 무거운 물건 들기.
평가 중에 어린이는 등받이가 있는 의자에 앉아 발을 바닥에 평평하게 놓습니다.
쓰기 세부 검사는 일부 어린이가 읽고 쓰기를 배울 나이가 아닐 수 있으므로 실시되지 않습니다.
각 손은 따로 검사됩니다.
각 검사 항목 전에 환자에게 과제 수행 방법을 보여주고, 한 손으로 먼저 동일한 활동을 수행한 다음 다른 손으로 수행하도록 지시합니다.
각 세부 검사마다 환자는 "시작" 명령과 함께 시작하며, 타이머는 끝에서 멈춥니다.
각 세부 검사를 완료하는 데 걸린 시간이 기록됩니다.
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연구 완료까지, 평균 1년
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어빌핸드 키즈
기간: 연구 완료까지 평균 1년 동안
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Abilhand Kids 설문지는 아이의 손 재주를 평가하는 데 사용됩니다. 여기서 손 재주란 사용된 전략과 관계없이 상지의 사용을 필요로 하는 일상 활동을 처리하는 능력으로 정의됩니다.
Abilhand-Kids는 뇌성마비(CP) 아동의 손 재주를 평가하는 데 사용할 수 있는 척도입니다.
이 설문지는 21개의 하위 항목을 포함합니다.
하위 항목은 0; 할 수 없음, 1; 어려움 있음, 그리고 2; 쉽게 할 수 있음으로 점수가 매겨집니다.
질문은 보통 부모가 답하지만, 아이가 충분히 나이가 들었고 적절한 인지 수준을 가지고 있다면 아이도 답할 수 있습니다.
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연구 완료까지 평균 1년 동안
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Sezen Tezcan, Ph.D, Abant Izzet Baysal University
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2026년 1월 2일
기본 완료 (실제)
2026년 6월 3일
연구 완료 (추정된)
2026년 11월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2025년 12월 12일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2026년 1월 13일
처음 게시됨 (실제)
2026년 1월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 6월 4일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 6월 3일
마지막으로 확인됨
2026년 6월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- AIBU-FTR-ST-08
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
진동 감각 평가에 대한 임상 시험
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Avidhrt Inc.Michigan State University; ASCENSION SACRED HEART; Spring Arbor University아직 모집하지 않음AF 사용자와 비 AF 사용자에 대한 ECG 전극 유형 신호 품질의 동등성
-
Vanderbilt University Medical Center모집하지 않고 적극적으로
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Rabin Medical CenterNight Sense Ltd완전한
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Gregory A. DekabanWestern University, Canada; Ontario Institute for Cancer Research빼는
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Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre완전한