태반 합병증 유무에 따른 지표 임신 후 젊은 여성의 심혈관 위험 평가 (CARDIOMOM)

심혈관 질환(CVD)은 여성 사망의 주요 원인으로, 특히 비폐색성 심근경색, 심부전 및 뇌졸중이 포함됩니다. 그러나 여성 자신이나 의사들조차도 이 현실을 충분히 인식하지 못하는 경우가 많습니다. 이러한 인식 부족은 부분적으로 성별 관련 편견과 오해로 인해 여성 심혈관 시스템에 영향을 미치는 특정 원인과 위험 요인에 대한 연구가 불충분했기 때문입니다. 전통적으로 심혈관 위험 메커니즘, 예측, 진단 및 치료가 남성과 여성에서 동일하다고 가정해 왔습니다. 오늘날 이것이 사실이 아니라는 것이 알려져 있습니다: 심혈관 질환으로 인한 심각도와 사망률이 남성에서는 감소한 반면, 여성에서는 계속 증가하며 더 심각하게 남아 있습니다.

생식력 이력과 호르몬 영향은 여성의 심혈관 위험을 조절하는 데 결정적인 역할을 합니다. 임신 중 합병증(예: 태반 기능 이상으로 인한 고혈압 장애인 자간전증, 조산 또는 저체중아 출산)을 경험한 여성은 정상 임신을 한 여성에 비해 향후 심혈관 합병증 위험이 최대 7배까지 증가합니다. 이는 임신 중 심혈관 시스템이 주요 적응 변화를 겪기 때문입니다; 합병증이 있는 임신에서는 이러한 적응이 제대로 이루어지지 않아 심혈관 스트레스와 손상을 초래합니다.

이 프로젝트의 목표 중 하나로, 연구자들은 생활 방식 및 환경 오염물질 노출과 같은 외부 영향과 같은 다른 위험 요인을 평가하여 심혈관 취약성을 더욱 악화시킬 수 있는 요소를 조사하고자 합니다. 임신은 COVID-19와 같은 다른 상태에서 볼 수 있듯이 심혈관 시스템에 대한 이러한 환경적 및 생물학적 영향이 증폭되는 중요한 취약성 창구를 나타냅니다.

이 프로젝트에서는 출산 후 3~6년이 지난 1,800명의 어머니 코호트를 대상으로 이러한 모든 요인이 심혈관 건강을 어떻게 결정하는지 조사하는 것을 목표로 합니다. 연구자들은 또한 산후 생활 방식과 자가 관리 행동이 이 각인을 완화하거나 악화시킬 수 있는 방법을 검토할 것입니다. 여성들은 종종 자신의 필요보다 가족의 필요를 우선시하기 때문에 심혈관 위험을 줄이는 건강한 습관을 유지하기 어려울 수 있습니다. 또한 연구자들은 환경 노출이 모성 건강에 어떻게 영향을 미치는지 연구하고 잠재적 예측 및 예방 전략을 탐구할 것입니다.

목표는 여성과 의사가 심혈관 위험을 평가하는 데 도움이 되는 사용하기 쉬운 알고리즘 또는 테스트(가급적 모바일 애플리케이션 형태)를 개발하는 것입니다. 심혈관 건강에 대한 예측 알고리즘이 이미 존재하지만, 대부분 주로 남성 또는 노년 인구를 대상으로 개발되었으며, 임신 관련 요인이나 환경 노출을 고려한 것은 없습니다. 이 두 가지는 여성 심혈관 건강의 핵심 결정 요인입니다.

현재까지 예방적 심혈관 전략은 여성을 위해 특별히 설계되지 않았으며, 최근 산후 여성을 위한 전략은 더욱 부족합니다. 기존 도구들은 이 인구 집단에 맞게 조정되지 않았습니다. 이 프로젝트는 산부인과 의사와 심장병 전문의, 조산사 및 일차 진료 의사를 한데 모읍니다. 이들은 여성 건강과 복지를 주로 담당하는 의료 전문가들입니다. 연구자들은 이러한 다학제적 접근이 심혈관 질환을 예측하고 진정한 예방 전략을 시행하는 데 중요하다고 믿습니다.

모든 연구 결과는 의료 전문가를 위한 교육 세션, 환자 만족도 향상을 위한 새로운 임상 도구 및 실천, 더 나은 모성 건강 의사소통을 위한 시청각 자료, 전문 학회(SEGO, SEC, SEAP, SEM 등)를 통해 전파될 것입니다. 결과는 또한 오픈 액세스 과학 저널에 게시되고 미디어 보도, 병원 및 지역 센터 회의, 소셜 미디어(@DonaSantPau), 기관 웹사이트(http://www.santpau.cat/web/public/go-inici)를 포함한 대중 외부 활동을 통해 공유될 것입니다.

이 연구에 여성들의 적극적인 참여는 참가자들 사이에서 토론 및 옹호 그룹을 만들고, 소셜 미디어, 온라인 플랫폼(https://inatal.org), 환자 협회(예: El parto es nuestro), 신문, 라디오 및 텔레비전을 통해 전파를 지원할 수 있게 할 것입니다.