有与无胎盘并发症的初孕后年轻女性心血管风险评估 (CARDIOMOM)

心血管疾病（CVD）是女性死亡的主要原因，尤其是非阻塞性心肌梗死、心力衰竭和中风。 然而，无论是女性自身，还是她们的医生，往往都没有完全意识到这一现实。 这种认知不足部分源于与性别相关的误解和偏见，导致对影响女性心血管系统的具体病因和风险因素研究不足。 传统上，人们认为心血管风险机制、预测、诊断和治疗在男性和女性中是相同的。 如今，已知这并不正确：虽然男性心血管疾病的严重程度和死亡率有所下降，但在女性中，它们持续上升且仍然更为严重。

生殖史和激素影响在调节女性心血管风险方面起着决定性作用。 经历孕期并发症——如子痫前期（由胎盘功能异常引起的高血压疾病）、早产或低体重婴儿出生——与孕期正常的女性相比，日后患心血管并发症的风险会增加多达七倍。 这可以解释为心血管系统在孕期经历了重大的适应性变化；在复杂妊娠中，这些适应性变化未能正常发生，导致心血管应激和损伤。

在本项目目标中，研究者还旨在评估其他风险因素，如生活方式和外部影响（如暴露于环境污染物），这些可能进一步加剧心血管脆弱性。 妊娠代表了一个关键的易感窗口期——正如在其他情况（如COVID-19）中所见——在此期间，这些环境和生物因素对心血管系统的影响被放大。

本项目旨在研究所有这些因素如何决定1,800名母亲的心血管健康，评估在分娩后3至6年进行。 研究者还将探讨产后生活方式和自我护理行为如何可能减轻或加剧这种影响。 女性往往优先考虑家庭需求而非自身需求，这可能使维持降低心血管风险的健康习惯变得困难。 此外，研究者将研究环境暴露如何影响母亲健康，并探索潜在的预测和预防策略。

目标是开发一个易于使用的算法或测试——理想情况下以移动应用程序的形式——帮助女性和她们的医生评估心血管风险。 尽管心血管健康的预测算法已经存在，但它们大多是在以男性或老年人群为主的人群中开发的，且没有考虑妊娠相关因素或环境暴露，这两者都是女性心血管健康的关键决定因素。

迄今为止，预防性心血管策略尚未专门为女性设计，更不用说针对近期产后女性。 现有工具尚未适应这一人群。 本项目汇集了产科医生和心脏病专家，以及助产士和初级保健医生——这些是主要负责女性健康和福祉的医疗专业人员。 研究者相信，这种多学科方法对于预测心血管疾病和实施真正预防性策略至关重要。

所有研究结果将通过以下途径传播：为医疗专业人员举办的教育会议、提高患者满意度的新临床工具和实践、改善母婴健康沟通的视听材料，以及通过专业协会（如SEGO、SEC、SEAP、SEM等）。 结果还将在开放获取的科学期刊上发表，并通过公共外展活动分享，包括媒体报道、医院和社区中心的会议、社交媒体（@DonaSantPau）和机构网站（http://www.santpau.cat/web/public/go-inici

）。

女性在本研究中的积极参与还将使参与者之间形成讨论和倡导团体，支持通过社交媒体、在线平台（https://inatal.org）、 患者协会（如El parto es nuestro）以及报纸、广播和电视进行传播。