지속적 피로의 기전 (MAP-FAT)

지속적 피로(PF)는 국가와 문화를 초월한 흔한 증상으로, 장애와 삶의 질 저하의 중요한 원인입니다. 급성 감염은 '장기 코로나' 현상에서 예시되듯이 PF의 흔한 유발 요인입니다. 고통받는 개인뿐만 아니라 그들의 가족, 의료 시스템 및 경제에 상당한 부담을 주지만, PF는 연구가 부족한 분야로 질병 메커니즘과 치료 및 예방 조치에 대한 지식이 희박합니다.

PF에 대한 기존 지식은 기능적 뇌 과정(영구적 뇌 손상과 대비됨), 면역 체계의 이상(정상적으로 감염을 방어함) 및 신경 체계의 자율(또는 비자발적) 부분(신체의 내부 상태를 모니터링하고 내부 장기의 기능을 조절함) 사이의 복잡한 상호작용을 시사합니다. 이전 연구 결과는 두 가지 대안 모델의 관점에서 해석되었습니다: 면역 체계의 장애가 뇌 기능에 영향을 미치는 것으로 생각되는 신체-뇌 메커니즘과, 기능적 뇌 변화가 중심 요소로 간주되는 반면 면역 체계의 이상은 자율 신경 체계의 변화된 활동을 통해 매개된 결과(원인이 아닌)로 보는 뇌-신체 메커니즘입니다.

다국적 협력 프로젝트인 지속적 피로 메커니즘(MAP-FAT) 프로젝트는 PF에서 이러한 잠재적 뇌-신체 상호작용을 모두 면밀히 검토하기로 결정했습니다. 주요 목표는 다음과 같습니다: a) PF, 특정 뇌 영역의 활동, 자율 신경 체계의 특정 부분(교감 신경 분지)의 활동 및 면역학적 변화 사이의 관계를 규명하는 것; b) PF가 주로 뇌로 전달되는 지속적인 감각 정보보다는 뇌의 자동 예측에 의존하는지 여부를 규명하는 것. 이러한 목표를 달성하기 위해 MAP-FAT는 감염 후 피로에 대한 기존 건강 등록부(준비 부분)를 활용하고, 총 150명의 "키스병" 환자와 150명의 건강한 대조군을 6개월간 추적하는 새로운 감염 후 코호트 연구(주요 부분)를 수행할 것입니다. 조사에는 다음이 포함됩니다: a) 임상 및 인구통계학적 평가; b) 설문지 작성; c) 뇌의 기능적 및 구조적 이미징(다중 모드 뇌 MRI); d) 자율 신경 체계 활동 평가; e) 심층 면역 프로파일링; 및 f) 행동 실험. 후자는 특히 PF 경험에 대한 뇌의 자동 예측과 감각 입력의 상대적 기여를 분리하도록 설계되었습니다. 또한, 실험 중 하나는 자율 활동에 영향을 미치는 약물의 실험적 주사 동안 동시적 기능적 뇌 이미징, 자율 신경 체계 평가 및 면역 프로파일링을 포함합니다; 이 실험은 뇌 기능, 자율 활동 및 면역 장애 사이의 인과 관계를 다루는 데 핵심입니다.