시력 굴절 검사 서비스 대기 시간 단축

전 세계적으로, 특히 네팔과 같은 개발도상국에서 양질의 의료 서비스에 대한 수요가 증가하고 있습니다 (Kruk ME, 2018; Sharma J,2024). 환자 만족도는 서비스 품질의 핵심 지표로 부상하여, 의료 기관이 환자의 기대와 경험을 얼마나 효과적으로 충족시키는지 반영합니다 (Khamis & Njau, 2014). 진료 서비스에 대한 환자 만족도를 평가하기 위해 수행된 횡단면 연구는 다양한 차원이 전반적 만족도에 미치는 영향을 조사했으며, 접근성과 기술적 품질이 전반적 만족도와 가장 강력하게 연관되어 있음을 발견했습니다 (Ziaei H, 2011). 신규 환자들은 종종 높은 불안감, 제한된 건강 문해력, 물류적 어려움을 가지고 도착하며, 대기 시간 단축을 포함한 대기실에서의 적절한 돌봄이 필요합니다. 신규 환자들에게는 병원 구조, 직원 업무, 치료 경로에 대한 친숙함이 부족하기 때문에 이러한 요인들이 더 큰 중요성을 갖습니다.

게타 아이 병원은 인근 지역뿐만 아니라 인도 국경을 넘어 방문하는 환자들에게 포괄적인 안과 진료 서비스를 제공합니다. 기관 운영 연구 역량 강화(I-ORCB) 팀은 환자들의 외래 대기 시간이 길어지는 것이 해결해야 할 문제라는 데 만장일치로 동의했습니다. 외래에서 가장 문제가 되는 영역을 파악하기 위해 네팔 환자와 인도 환자 간에 별도의 그룹 토론이 진행되었습니다. 각 그룹 토론에는 약 8-10명의 환자가 참여했습니다. 또한, 환자 흐름 차트를 통해 2주 동안 외래 각 부서의 입실 및 퇴실 시간이 기록되었습니다. 환자 흐름 분석과 그룹 토론 모두 외래의 시력 검사실(VRR)에서의 장기 대기 시간이 외래 불만족의 주요 원인으로 확인되었습니다.

이 운영 연구 프로젝트는 8개월에 걸쳐 두 단계로 진행됩니다:

1단계: 기초 평가 첫 번째 단계에서는 시력 검사 서비스의 평균 대기 시간을 결정하고, 환자 만족도를 평가하며, 대기 시간과 관련된 불만족의 원인을 탐구할 것입니다.

대기 시간 측정: 구조화된 시간 추적 차트를 사용하여 VRR 대기실 도착 시간(W1)부터 시력 검사 서비스 시작 시간(W2)까지 기록합니다. 대기 시간은 W1과 W2의 차이를 분 단위로 계산할 것입니다.

환자 만족도 평가: 시력 검사 서비스를 기다리는 환자들에게 환자 만족도 설문지를 시행할 것입니다.

1단계에서 얻은 평균 대기 시간과 환자 만족도 점수는 2단계에서 비교를 위한 기준 측정치로 사용될 것입니다.

지연 원인 파악: 만족도 설문지의 환자 피드백과 관찰 결과를 통해 VRR에서 장기 대기 시간에 기여하는 운영, 인력, 업무 흐름 또는 시스템 관련 요인을 파악할 것입니다.

2단계: 중재 및 평가 중재 개발: 1단계에서 확인된 지연 원인을 바탕으로, 외래 직원 및 병원 관리부와 협의하여 상황에 맞는 근거 기반 중재를 개발할 것입니다. 여기에는 VRR 내 업무 흐름 재구성, 직원 또는 직무 재배치, 일정 또는 대기열 관리, 업무 전환이 포함될 수 있습니다. 합의된 중재는 2개월 동안 시행될 것입니다. 일관된 시행을 보장하기 위해 VRR 직원들에게 변경 사항에 대해 오리엔테이션을 제공할 것입니다.

평가: 중재 시행 후, 대기 시간과 환자 만족도를 재평가하여 기준치와 비교할 것입니다.