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해리성 장애 환자의 입원 치료에서 "견고한 기반 찾기" 및 이후 외래 치료 환경으로의 전환: 1년 추적 관찰 파일럿 연구

2026년 3월 7일 업데이트: Modum Bad

아동기 외상 성인 생존자를 위한 입원 집단 및 개인 외상·해리 인지 안정화 치료

파일럿의 목적은 자연주의 관찰 연구에서 해리성 장애 환자들을 위한 심리교육 프로그램인 'Finding Solid Ground'의 유용성을 검토하는 것입니다. 이 연구는 3개월간의 입원 치료 후, 환자들이 지역 외래 진료 환경에서 프로그램을 지속하는 과정을 포함하며, 주요 외상 관련 증상과 적응적 대처의 결과를 검토합니다. 또한, 환자 그룹과 퇴원 시 및 추적 관찰 시에 포커스 그룹 인터뷰를 수행하여 프로그램 참여로 인한 그들의 주관적 경험에 대한 정보를 얻습니다. 외래 환경에서의 환자 치료사들은 FSG와 함께 작업한 경험에 대한 서면 피드백을 제공하도록 초대됩니다.

연구 개요

상세 설명

아동기 외상의 성인 생존자들은 복잡하고 다양한 증상 프로필을 가지고 있습니다. 하위 그룹은 복잡한 해리성 장애를 발전시킵니다. Modum Bad는 수년간 이 환자 그룹을 위한 3개월간의 입원 치료 프로그램을 제공해 왔습니다. 환자들은 이 치료 기간 이후 병원을 떠나고 지역 외래 환경에서 치료를 계속합니다. 그들은 입원 시설에서 퇴원한 후 9개월 후에 5일간의 추적 관찰을 위해 돌아옵니다. 이 파일럿 연구의 목적은 환자들이 Finding Solid Ground (FSG)에 참여한 후, 설명된 자연주의적 맥락 내에서 이 환자 그룹의 외상 후 및 해리성 증상과 적응적 대처의 변화를 조사하는 것입니다. FSG는 Bethany Brand 박사, Hygge Schielke 박사, 그리고 Ruth Lanius 박사(2022)에 의해 개발되었으며, 이 환자 그룹을 위해 설계되었습니다. FSG는 30개의 주제를 가지고 있습니다. 환자들은 FSG를 시작하고 입원 환경에서 8개의 주제를 완료하며, 지역 치료 제공자와 협력하여 외래 기간 동안 나머지 주제를 계속하도록 제안받습니다. 32명의 환자가 모집되었습니다. 그들 중 두 명은 포함되지 않았습니다: 한 명은 참여를 원하지 않았고, 다른 환자는 FSG보다 다른 초점을 치료에 두고 있었습니다. 환자들은 노르웨이의 Modum Bad에 있는 외상 치료를 위한 입원 부서로의 의뢰를 통해 배정되었습니다. 일반적인 임상 관행의 일부로서, 그들은 안정화가 필요한 복잡한 해리성 장애가 있는 경우 우리 치료 그룹으로 의뢰되었습니다. 입원 치료는 11주 동안 지속되며, FSG의 틀 내에서 다양한 치료 양식의 그룹 및 개별 치료를 결합합니다. 환자들은 입원 치료에서 퇴원한 후 9개월 후에 5일간의 추적 관찰 체류를 위해 돌아왔습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

30

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Buskerud
      • Vikersund, Buskerud, 노르웨이, 3370
        • Modum Bad, Psychiatric clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이들은 모둠 배드(Molum Bad) 외상 치료과에 치료를 위해 의뢰된 환자들 중 선별되었으며, 이 과에서 치료를 위해 정기적으로 평가를 받았고, 해리성 장애로 진단되어 안정화 중재가 필요한 환자들입니다.

설명

포함 기준:

  • 본 연구는 아동기 외상과 관련된 복합적 해리 장애를 가진 성인(최소 연령 18세)을 포함합니다. 모든 환자는 충분한 효과를 보지 못한 외래 치료를 받았습니다. 환자는 DSM-IV 해리 장애로 진단되었으며, ICD-10 해리 장애로 변환되었습니다.

제외 기준:

  • 진행 중인 정신병, 심각한 진행 중인 약물 중독, 심각하게 방해된 집단 기능, 진행 중인 심각한 생명 위기, 정신 장애, 심각한 안전하지 않은 행동(자살 경향, 자해).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
복잡한 해리성 장애와 아동기 외상 경험을 가진 성인
모든 그룹 및 개별 치료는 Bethany Brand 박사 외 연구진(2022)이 개발한 Finding Solid Ground에 제시된 모델에 따라 진행되었습니다. 환자들은 3개월 동안 입원 사전 계획 치료를 위해 입원하여, 입원 기간 후 퇴원하여 지역 외래 환경에서 치료를 계속하고, 입원 치료 퇴원 9개월 후 5일간의 후속 방문을 위해 다시 돌아왔습니다.
환자는 8명씩 그룹으로 입원합니다. 3개월간의 입원 치료 기간 동안, 이 프로그램은 외상 및 해리 중심 관점에서 FSG 중재에 초점을 맞춘 일일 그룹 세션과 개별 치료사 및 환경 치료사와의 주 3회 개별 세션을 포함합니다. FSG는 국제 외상 및 해리 연구 학회(ISSTD, 2011)의 해리 장애 치료를 위한 국제 지침을 따릅니다. 이는 생방송 정신교육, 정신교육 비디오, 서면 및 실습 연습, 말 매개 치료, 성찰 및 토론 그룹과 같은 다양한 치료 방식을 사용합니다. 그들은 치료사(정신과 의사 또는 심리학자) 및 환경 치료사와 함께 병행 개별 치료를 받으며, 해당 유닛의 다른 환자들과 함께 신체 활동 및 병동 회의에 참여합니다. 모든 치료사는 외상 및 해리 이론 및 치료, 그리고 FSG 모델에 대해 훈련을 받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행 치료 설문지 (PITQ-p)
기간: 각각: 기준선(T1); 3개월(T2); 및 1년 추적 관찰(T3)
적응 능력을 평가합니다. 0%에서 100%까지 11점 척도로 채점되는 32개 항목으로 구성되어 있습니다. 점수는 평균을 냅니다. 높은 점수는 적응적 대처 능력이 높음을 나타냅니다.
각각: 기준선(T1); 3개월(T2); 및 1년 추적 관찰(T3)
DSM-5용 외상 후 스트레스 장애 체크리스트 (PCL-5)
기간: 각각 평가 시점: 기준선(T1); 3개월(T2); 1년 추적 관찰(T3)
DSM-5용 외상 후 스트레스 장애 체크리스트, 척도 및 하위 척도.
총점 범위는 20-80점이며, 점수가 높을수록 PTSD 증상의 심각도가 더 높음을 나타냅니다.
각각 평가 시점: 기준선(T1); 3개월(T2); 1년 추적 관찰(T3)
정서 조절 어려움 척도 (DERS)
기간: 각각의 평가 시점: 기준선(T1); 3개월(T2); 1년 추적 관찰(T3)
정서 조절 어려움 척도, 척도 및 하위 척도. 1점에서 5점까지 36개의 항목으로 구성되어 있습니다. 점수는 평균화됩니다. 점수가 높을수록 정서 조절에 더 큰 어려움을 겪고 있음을 나타냅니다.
각각의 평가 시점: 기준선(T1); 3개월(T2); 1년 추적 관찰(T3)
자기자비 척도 - 단축형 (SCS-SF)
기간: 각각 기준 시점(T1), 3개월(T2), 1년 후 추적 조사(T3)에서 평가
자기-자비 척도 단축형(SCS-SF)은 1에서 5까지의 12개 항목으로 구성되어 있습니다. 점수는 평균화됩니다. 관련 항목의 역코딩 후 총 평균 점수가 계산되며, 높은 점수는 높은 수준의 자기-자비를 나타냅니다.
각각 기준 시점(T1), 3개월(T2), 1년 후 추적 조사(T3)에서 평가
해리 경험 척도 (DES-II)
기간: 각각의 시점에서 평가: 기준점(T1); 3개월(T2); 그리고 1년 후속 조사(T3)
해리 경험 척도 - 버전 II는 0%에서 100%까지의 28개 항목으로 구성됩니다. 점수는 평균을 냅니다. 높은 점수는 높은 수준의 해리를 나타냅니다.
각각의 시점에서 평가: 기준점(T1); 3개월(T2); 그리고 1년 후속 조사(T3)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
쾌락 결핍 및 간섭 척도 (HDIS)
기간: 평가는 각각: 1) 기준선 (T1); 2) 3개월 (T2); 및 3) 1년 추적 관찰.
세 가지 하위 척도를 포함합니다: 1) 긍정적 정서성(PE); 2) 쾌락 결핍(HD); 3) 부정적 정서 간섭(NAI). 모든 하위 척도는 1에서 10까지의 척도로 점수화됩니다. 점수는 평균화됩니다. PE는 5개의 항목으로 구성되며, 높은 점수는 높은 수준의 PE를 나타냅니다; HD는 5개의 항목으로 구성되며, 높은 점수는 높은 수준의 HD를 나타냅니다; NAI는 11개의 항목으로 구성되며, 높은 점수는 높은 수준의 부정적 정서 간섭을 나타냅니다.
평가는 각각: 1) 기준선 (T1); 2) 3개월 (T2); 및 3) 1년 추적 관찰.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Peter Sele, PhD candidate, Modum Bad, Research Institute, Vikersund, Buskerud, Norway

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

  • Pierorazio, N. A., Robertson, J. L., Snyder,B. L., Brand, J. Schielke, H. J., & Lanius, R. A. (2025). Helpful aspects of a psychoeducational program for individuals with complex dissociation: An update for the Finding Solid Ground program. https://doi.org/10.1016/j.ejtd.2025.100566

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2025년 6월 10일

연구 완료 (실제)

2025년 6월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 12월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 2월 18일

처음 게시됨 (실제)

2026년 2월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 7일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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