Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

"Обретение твердой почвы" в стационарном лечении пациентов с диссоциативным расстройством с последующим переходом в амбулаторные условия лечения: пилотное исследование с годичным наблюдением

7 марта 2026 г. обновлено: Modum Bad

Стационарная групповая и индивидуальная терапия стабилизации, учитывающая травму и диссоциацию, для взрослых переживших травму в детстве

Целью пилотного исследования является изучение полезности психообразовательной программы «Нахождение твердой почвы» для пациентов с диссоциативными расстройствами в натуралистическом обсервационном исследовании, включающем 3-месячное стационарное лечение с последующим продолжением пациентами участия в программе в условиях местных амбулаторных учреждений, путем изучения результатов основных травма-ассоциированных симптомов и адаптивного совладания. Кроме того, проведение фокус-групповых интервью с группами пациентов при выписке и на этапе последующего наблюдения для получения информации об их субъективном опыте участия в программе. Терапевты пациентов в амбулаторных учреждениях приглашаются дать письменную обратную связь о своем опыте работы с программой FSG.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Взрослые, пережившие травму в детстве, имеют сложные и разнообразные профили симптомов. Подгруппа развивает сложное диссоциативное расстройство. Модум Бад в течение многих лет предлагает 3-месячную стационарную программу лечения для этой группы пациентов. Пациенты покидают больницу после этого периода лечения и продолжают лечение в местных амбулаторных условиях. Они возвращаются на 5-дневное наблюдение через 9 месяцев после выписки из стационара. Целью пилотного исследования является изучение изменений в посттравматических и диссоциативных симптомах, а также адаптивного совладания в этой группе пациентов в описанном натуралистическом контексте, после участия пациентов в программе «Нахождение твердой почвы» (FSG). FSG была разработана доктором Бетани Бранд, доктором Хюгге Шилке и доктором Рут Ланиус (2022) и предназначена для этой группы пациентов. Она включает 30 тем. Пациенты начинают с FSG и завершают 8 тем в стационарных условиях, и им предлагается продолжить оставшиеся темы в амбулаторный период в сотрудничестве с местными поставщиками медицинских услуг. Было набрано 32 пациента. Двое из них не были включены: один не захотел участвовать, а у другой пациентки было другое направление лечения, отличное от FSG. Пациенты были направлены в отделение стационарного лечения травм Модум Бад в Норвегии. В рамках обычной клинической практики они были направлены в нашу группу лечения, если у них было сложное диссоциативное расстройство, требующее стабилизации. Стационарное лечение длится 11 недель и сочетает групповую и индивидуальную терапию с различными методами лечения, все в рамках FSG. Пациенты вернулись на 5-дневное наблюдение через 9 месяцев после выписки из стационарного лечения.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

30

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Норвегия
    • Buskerud
      • Vikersund, Buskerud, Норвегия, 3370
        • Modum Bad, Psychiatric clinic

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Они отобраны из числа пациентов, направленных на лечение в Отделение травматологической терапии, Модум Бад, и были планово оценены для лечения в этом отделении, диагностированы с диссоциативным расстройством и нуждаются в стабилизационных вмешательствах.

Описание

Критерии включения:

  • В исследование включены взрослые (минимальный возраст 18 лет) со сложным диссоциативным расстройством, связанным с детской травмой. Все пациенты прошли амбулаторную терапию с недостаточным эффектом. Пациентам был поставлен диагноз диссоциативного расстройства по DSM-IV, преобразованный в диссоциативные расстройства по МКБ-10.

Критерии исключения:

  • Текущий психоз, тяжелая текущая наркомания, сильно нарушенное групповое функционирование, текущий тяжелый жизненный кризис, умственная отсталость, тяжелое опасное поведение (суицидальность, самоповреждение).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Взрослые со сложными диссоциативными расстройствами и историей детской травмы
Все групповые и индивидуальные терапии соответствовали модели, представленной в "Finding Solid Ground", разработанной доктором Бетани Брэнд и соавторами (2022). Пациенты были госпитализированы для планового стационарного лечения на 3-месячный период, продолжили терапию в амбулаторных условиях по месту жительства после выписки из стационара и вернулись для 5-дневного контрольного пребывания через 9 месяцев после выписки из стационарного лечения.
Поведенческий: Психотерапия
Пациенты принимаются группами по восемь человек. В течение 3-месячного периода стационарного лечения программа включает ежедневные групповые занятия и 3 еженедельные индивидуальные сессии с индивидуальными терапевтами и терапевтами окружения, с акцентом на FSG-вмешательства с точки зрения травмы и диссоциации. FSG следует международным рекомендациям (ISSTD, 2011) по лечению диссоциативных расстройств от Международного общества по изучению травмы и диссоциации. Он использует различные методы лечения, такие как живая психообразование, психообразовательные видео, письменные и практические упражнения, терапия с участием лошадей, группы рефлексии и обсуждения. Они проходят параллельную индивидуальную терапию с терапевтом (психиатром или психологом) и терапевтами окружения, а также участвуют в физической активности и собраниях отделения вместе с другими пациентами в отделении. Все терапевты обучены теории и лечению травмы и диссоциации, а также модели FSG.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Опросник прогресса в лечении (PITQ-p)
Временное ограничение: соответственно: исходный уровень (T1); через 3 месяца (T2); и через 1 год наблюдения (T3)
Оценивает адаптивные способности. Он содержит 32 пункта, оцениваемых по 11-балльной шкале от 0% до 100%. Баллы усредняются. Более высокие баллы указывают на более высокую способность к адаптивному совладанию.
соответственно: исходный уровень (T1); через 3 месяца (T2); и через 1 год наблюдения (T3)
Контрольный список посттравматического стрессового расстройства для DSM-5 (PCL-5)
Временное ограничение: оценки проведены соответственно: на исходном уровне (T1); через 3 месяца (T2); и через 1 год наблюдения (T3)
Контрольный список посттравматического стрессового расстройства по DSM-5, шкала и подшкалы.
Суммарные баллы варьируются от 20 до 80, при этом более высокие баллы указывают на большую тяжесть симптомов ПТСР
оценки проведены соответственно: на исходном уровне (T1); через 3 месяца (T2); и через 1 год наблюдения (T3)
Шкала трудностей регуляции эмоций (DERS)
Временное ограничение: оценки соответственно на: исходном уровне (T1); через 3 месяца (T2); и через 1 год после начала наблюдения (T3)
Шкала трудностей в регуляции эмоций, шкала и субшкалы. Она содержит 36 пунктов с диапазоном от 1 до 5. Баллы усредняются. Более высокие баллы указывают на более высокий уровень трудностей в регуляции эмоций.
оценки соответственно на: исходном уровне (T1); через 3 месяца (T2); и через 1 год после начала наблюдения (T3)
Шкала самосострадания - Краткая форма (SCS-SF)
Временное ограничение: оценки, проведенные соответственно: на исходном уровне (T1); через 3 месяца (T2); и через 1 год наблюдения (T3)
Краткая форма шкалы самосострадания (SCS-SF) содержит 12 пунктов с оценкой от 1 до 5. Баллы усредняются. Общий средний балл рассчитывается после обратного кодирования соответствующих пунктов, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень самосострадания.
оценки, проведенные соответственно: на исходном уровне (T1); через 3 месяца (T2); и через 1 год наблюдения (T3)
Шкала диссоциативных переживаний (DES-II)
Временное ограничение: оценки соответственно на: исходном уровне (T1); через 3 месяца (T2); и при последующем наблюдении через 1 год (T3)
Шкала диссоциативных переживаний - версия II содержит 28 пунктов с оценками от 0% до 100%. Баллы усредняются. Более высокие баллы указывают на более высокий уровень диссоциации.
оценки соответственно на: исходном уровне (T1); через 3 месяца (T2); и при последующем наблюдении через 1 год (T3)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала гедонистического дефицита и интерференции (HDIS)
Временное ограничение: Оценка соответственно: 1) исходный уровень (T1); 2) 3 месяца (T2); и 3) 1 год наблюдения.
Включает три субшкалы; 1) Позитивная эмоциональность (PE); 2) Гедонистический дефицит (HD); 3) Негативное аффективное вмешательство (NAI). Все субшкалы оцениваются по шкале от 1 до 10. Оценки усредняются. PE содержит 5 пунктов, более высокий балл указывает на более высокий уровень PE; HD содержит 5 пунктов, более высокий балл указывает на более высокий уровень HD; NAI содержит 11 пунктов, более высокий балл указывает на более высокий уровень негативного аффективного вмешательства.
Оценка соответственно: 1) исходный уровень (T1); 2) 3 месяца (T2); и 3) 1 год наблюдения.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Modum Bad

Следователи

  • Директор по исследованиям: Peter Sele, PhD candidate, Modum Bad, Research Institute, Vikersund, Buskerud, Norway

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • Pierorazio, N. A., Robertson, J. L., Snyder,B. L., Brand, J. Schielke, H. J., & Lanius, R. A. (2025). Helpful aspects of a psychoeducational program for individuals with complex dissociation: An update for the Finding Solid Ground program. https://doi.org/10.1016/j.ejtd.2025.100566

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 июня 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 декабря 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 февраля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 февраля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • FSG pilot project

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться