원위부 요도하열증 TIP 요도성형술에서 이중 다르토스 피막에 바이어스 피판 추가 효과: 무작위 대조 시험 (DD-TIP-BF)

하이포스파디아스는 수술적 교정이 필요한 남성 요도의 흔한 선천적 이상이며, 관상 절개판(TIP) 요도성형술이 원위부 형태에 가장 널리 사용되는 기법 중 하나입니다. 수술 방법의 발전에도 불구하고, 요도피부누공, 귀두 열개, 요도구 협착과 같은 술 후 합병증은 여전히 임상적으로 중요합니다.

합병증률을 줄이기 위해 다양한 조직 삽입 기법이 도입되었으며, 이에는 신요도 피복을 위한 다르토스 피판 사용이 포함됩니다. 이중 다르토스 피판 기법은 추가적인 혈관화 조직 지지를 제공하며, 향상된 결과와 연관되어 있습니다. 그러나 일부 경우에는 바이어 피판과 같은 추가 혈관화 조직으로 보강함으로써 치유를 더욱 향상시키고 합병증을 줄일 수 있습니다.

본 연구는 마르단 의료 단지에서 수행된 전향적 무작위 대조 시험으로 설계되었습니다. 원위부 음경 하이포스파디아스로 진단된 소아 환자가 등록되어 무작위로 두 그룹에 배정되었습니다. A군은 이중 다르토스 피판 피복을 동반한 TIP 요도성형술을 받았으며, B군은 바이어 피판 보강을 결합한 이중 다르토스 피판과 함께 TIP 요도성형술을 받았습니다. 모든 수술은 기술적 변이성을 최소화하기 위해 경험 있는 소아 외과의사에 의해 표준화된 수술 프로토콜 하에 수행되었습니다. 술 후 관리는 두 그룹 모두에서 동일했습니다. 환자는 6개월 동안 정기적인 간격으로 추적 관찰되었습니다. 주요 종료점은 요도피부누공, 귀두 열개, 요도구 협착 및 창상 감염을 포함한 술 후 합병증의 발생률이었습니다. 부차적 종료점에는 미용적 결과와 요류의 기능적 평가가 포함되었습니다.

본 연구의 목적은 원위부 하이포스파디아스에서 TIP 요도성형술 후 표준 이중 다르토스 피복에 바이어 피판을 추가하는 것이 통계적 및 임상적으로 유의미한 수술 결과 개선을 제공하는지 평가하는 것이었습니다.