Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

AZD2281 en irinotecan bij de behandeling van patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde colorectale kanker

3 augustus 2023 bijgewerkt door: NCIC Clinical Trials Group

Een fase I-studie van AZD2281 in combinatie met irinotecan bij patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde ongeneeslijke colorectale kanker

RATIONALE: AZD2281 kan de groei van tumorcellen stoppen door enkele enzymen te blokkeren die nodig zijn voor celgroei. Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals irinotecan, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Toediening van AZD2281 samen met irinotecan kan meer tumorcellen doden.

DOEL: Deze fase I-studie bestudeert de bijwerkingen en de beste dosis van AZD2281 en irinotecan bij de behandeling van patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde colorectale kanker.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

DOELSTELLINGEN:

  • Om de aanbevolen fase II-dosis van AZD2281 en irinotecanhydrochloride te bepalen bij patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde colorectale kanker.
  • Om de veiligheid, verdraagbaarheid, toxiciteitsprofiel, dosisbeperkende toxiciteiten en farmacokinetisch profiel van dit regime te bepalen.
  • Om de eventuele correlatie tussen het toxiciteitsprofiel en de farmacokinetiek van dit regime te beoordelen.
  • Om voorlopig de antitumoractiviteit van dit regime bij patiënten met een meetbare ziekte te beoordelen.
  • Om de farmacodynamische activiteit van dit regime aan te tonen door de effecten ervan vast te stellen in tumorbiopten, wanguitstrijkjes en bloedmonsters.
  • Om de eventuele correlatie te beoordelen tussen patiënten met tumoren die microsatellietinstabiliteit en antitumoractiviteit en farmacodynamische effecten van dit regime vertonen.
  • Onderzoeken van de impact van algemene genetische polymorfismen van genen van relevante routes (geneesmiddelmetabolisme, DNA-reparatie en apoptose) op uitkomst en toxiciteit, evenals andere farmacodynamische effecten.

OVERZICHT: Dit is een multicenter, dosis-escalatie studie van AZD2281 en irinotecan hydrochloride.

  • Deel I: Patiënten krijgen tweemaal daags oraal AZD2281 op dag -7 tot 21 in kuur 1 en op dag 1-21 in alle volgende kuren. Patiënten krijgen ook irinotecan hydrochloride IV gedurende 90 minuten op dag 1. Kuren worden elke 21 dagen herhaald (kuur 1 is 28 dagen) totdat de maximaal getolereerde dosis is bepaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
  • Deel II: Patiënten krijgen vervolgens oraal AZD2281 eenmaal daags op dag 1-5 en irinotecan hydrochloride IV gedurende 90 minuten op dag 3 bij de maximaal getolereerde dosis bepaald in Deel I. Kuren worden elke 14 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

Patiënten ondergaan periodiek wanguitstrijkjes, tumorweefsel en bloedmonsterafname voor farmacokinetische, farmacodynamische en correlatieve onderzoeken.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden de patiënten 4 weken gevolgd en daarna elke 3 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

26

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
        • Ottawa Health Research Institute - General Division
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

ZIEKTE KENMERKEN:

  • Histologisch of cytologisch bevestigde darmkanker

    • Lokaal gevorderde en/of gemetastaseerde ziekte
    • Ziekte als ongeneeslijk beschouwd
  • Geschikt voor behandeling met irinotecanhydrochloride als monotherapie als palliatieve interventie, zoals bepaald door de onderzoeker
  • Moet een klinisch en/of radiologisch gedocumenteerde ziekte hebben

    • Patiënten bij wie het enige bewijs van ziekteprogressie een verhoging van de tumormarker is, komen niet in aanmerking
  • Moet niet meer dan één eerder op oxaliplatine en/of irinotecan hydrochloride gebaseerd chemotherapieschema hebben gekregen, hetzij met adjuvante, neoadjuvante of palliatieve bedoeling

    • Er kan één extra adjuvant fluoropyrimidine (fluorouracil of capecitabine) regime zijn gegeven voor recidiverende of gemetastaseerde ziekte
  • Geen onbehandelde hersen- of meningeale metastasen (CT-scan vereist bij klinische verdenking op CZS-aandoening)

PATIËNTKENMERKEN:

  • ECOG-prestatiestatus 0-2
  • Absoluut aantal granulocyten ≥ 1.500/mm³
  • Aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/mm³
  • Bilirubine ≤ 1,5 maal de bovengrens van normaal (ULN)
  • ALAT en ASAT ≤ 2 keer ULN (≤ 5 keer ULN als levermetastasen aanwezig zijn)
  • Serumcreatinine ≤ 1,5 x ULN OF creatinineklaring ≥ 50 ml/min
  • Niet zwanger of verzorgend
  • Negatieve zwangerschapstest
  • Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens en gedurende 90 dagen na voltooiing van de studietherapie
  • Moet binnen 1½ uur rijden van het deelnemende centrum wonen
  • Geen andere invasieve maligniteiten, tenzij curatief behandeld zonder tekenen van ziekte
  • Geen ziekte van het maagdarmkanaal die resulteert in het onvermogen om orale medicatie te absorberen, waaronder de volgende:

    • Ongecontroleerde inflammatoire gastro-intestinale ziekte (bijv. ziekte van Crohn of colitis ulcerosa)
    • Postoperatieve malabsorptie gekenmerkt door ongecontroleerde diarree die leidt tot gewichtsverlies en vitaminetekort of intraveneuze hyperalimentatie vereist

      • Suppletie van pancreasenzymen is toegestaan
  • Geen onbehandelde en/of ongecontroleerde hypertensie, cardiovasculaire aandoeningen en/of symptomatische hartdisfunctie
  • Geen actieve of ongecontroleerde infecties
  • Geen ernstige ziekten of medische aandoeningen die deelname aan het onderzoek in de weg staan
  • Geen bekende overgevoeligheid voor de onderzoeksgeneesmiddelen of hun componenten, atropine of loperamide
  • Niet bekend als homozygoot voor het UGT1A1*28-allel
  • Geen bekende deficiëntie in glucuronidering van bilirubine, zoals het syndroom van Gilbert
  • Geen neuropathie ≥ graad 2

    • Patiënten met aanhoudende, stabiele, graad 3 sensorische neuropathie, die aan andere geschiktheidscriteria voldoen, kunnen naar goeddunken van de onderzoeker worden toegelaten

VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:

  • Hersteld van alle eerdere therapieën
  • Geen eerdere PARP-remmer
  • Geen eerdere radicale bekkenbestraling
  • Geen eerdere radiotherapie tot ≥ 25% van de beenmergvoorraden
  • Voorafgaande behandeling met irinotecanhydrochloride is toegestaan, op voorwaarde dat het geneesmiddel niet werd stopgezet vanwege toxische effecten en de patiënt geen ernstige irinotecanhydrochloridegerelateerde toxiciteit had (graad 4 of ziekenhuisopname vereist)
  • Ten minste 21 dagen sinds eerdere radiotherapie (uitzonderingen kunnen worden gemaakt voor laaggedoseerde, niet-myelosuppressieve radiotherapie)
  • Minstens 30 dagen sinds eerdere chemotherapie
  • Ten minste 21 dagen sinds eerdere hormonale, immunologische, biologische of signaaltransductieremmerstherapieën
  • Meer dan 3 weken geleden sinds eerdere en geen andere gelijktijdige geneesmiddelen in onderzoek of therapie tegen kanker
  • Ten minste 14 dagen na een eerdere grote operatie

    • Wondgenezing moet hebben plaatsgevonden
  • Ten minste 14 dagen geleden en geen gelijktijdige CYP3A4-enzyminducerende of -remmende geneesmiddelen, waaronder enzyminducerende anticonvulsiva, rifampicine, rifabutine, sint-janskruid, atazanavir of ketoconazol

    • Dexamethason is toegestaan ​​voor anti-emetische profylaxe

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aanbevolen fase II-dosis van AZD2281 en irinotecanhydrochloride
Tijdsspanne: November 2011
Einde studie
November 2011
Veiligheid
Tijdsspanne: November 2011
Einde studie
November 2011
Verdraagbaarheid
Tijdsspanne: November 2011
Einde studie
November 2011
Dosisbeperkende toxiciteiten
Tijdsspanne: 2011-mei-28
Vermoeidheid, misselijkheid, uitdroging en anorexia.
2011-mei-28
Farmacokinetisch profiel
Tijdsspanne: November 2011
Einde studie
November 2011
Correlatie, indien aanwezig, tussen het toxiciteitsprofiel en de farmacokinetiek
Tijdsspanne: November 2011
Einde studie.
November 2011

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Doeltreffendheid
Tijdsspanne: November 2011
Einde studie
November 2011
Farmacodynamische uitkomsten
Tijdsspanne: November 2011
Einde studie.
November 2011

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Studie stoel: Eric X. Chen, MD, PhD, Princess Margaret Hospital, Canada

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 januari 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

25 september 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 februari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 september 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 september 2007

Eerst geplaatst (Geschat)

26 september 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 augustus 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • I187
  • CAN-NCIC-IND187 (Register-ID: NCI US - Physician Data Query)
  • IND187 (Andere identificatie: NCIC CTG)
  • CDR0000565189 (Andere identificatie: PDQ)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .