Werkzaamheid van remoduline bij volwassenen met aangeboren hartziekte (ACHD) en pulmonale hypertensie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er wordt een prospectieve, open-label, niet-gerandomiseerde studie in meerdere centra voorgesteld om de werkzaamheid van Remodulin bij volwassenen met een aangeboren hartaandoening en pulmonale hypertensie te beoordelen. Onderwerpen zullen worden ingeschreven aan de UCLA en de Ohio State University (PI: Curt Daniels, MD). De studie omvat een proefperiode van zes maanden met continue subcutane Remodulin-therapie, met beoordelingen voorafgaand aan de start van de therapie en 1 en 6 maanden na de start van de therapie. Na het basisbezoek zal een apart initiatiebezoek worden gepland om proefpersonen een uitgebreide training te geven in het gebruik en de zorg van het Remodulin-medicijntoedieningssysteem.
De beoordelingen van de basislijn en na de behandeling (6 maanden) omvatten een anamnese en lichamelijk onderzoek, een cardiopulmonale inspanningstest, zes minuten loopafstand, serum brain natriuretic peptide (BNP), een Cambridge Pulmonary Hypertension Outcome Review (CAMPHOR) kwaliteit van leven onderzoek, en subjectieve beoordeling van functionele capaciteit (schaal van de New York Heart Association (NYHA). Het tussentijdse vervolgbezoek (1 maand) omvat een grondige beoordeling van bijwerkingen die verband houden met Remodulin-therapie, beoordeling van de functionele klasse, zes minuten loopafstand en serum-BNP.
Remodulin wordt gestart met 1,25 ng/kg/min en wekelijks verhoogd met 2-6 ng/kg/min tot een streefdosis van 40 ng/kg/min. Als de initiële infusiesnelheid niet kan worden getolereerd, wordt deze verlaagd tot 0,625 ng/kg/min. Wijzigingen in de geneesmiddeldosis zullen naar goeddunken van de onderzoekers zijn na beoordeling van tussentijdse gebeurtenissen. Indien nodig kan de dosis elke twee dagen met 2 ng/kg/min worden verlaagd, voor zover dit wordt verdragen.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- UCLA Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43205
- Ohio State University/Nationwide Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Congenitale hartaandoening met pulmonale arteriële (PA) hypertensie (gerepareerd of niet hersteld), gedefinieerd als een gemiddelde direct gemeten pulmonale arteriële druk (PAP) in rust van ≥ 35 mm Hg en/of door doppler-echo geschatte PA systolische druk ≥ 60 mm Hg.
- Patiënten die al een fosfodiësterase type 5-remmer (PDE-5), endothelinereceptorantagonist (ERA) of geïnhaleerde prostacycline gebruiken, worden niet uitgesloten
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 jaar
- Huidige intraveneuze of subcutane prostacyclinetherapie
- Systemische hypotensie in rust (systolische bloeddruk < 80 mm Hg)
- Vrouwen die zwanger zijn of zwanger kunnen worden (niet bereid om effectieve anticonceptie te gebruiken), evenals moeders die borstvoeding geven
- Onvermogen om te lopen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Remoduline
Subcutaan (SQ) remoduline wordt gestart met 1,25 ng/kg/min en wekelijks verhoogd met 2-6 ng/kg/min tot een doeldosis van 40 ng/kg/min.
Als de initiële infusiesnelheid niet kan worden getolereerd, wordt deze verlaagd tot 0,625 ng/kg/min.
Als proefpersonen de SQ-therapie niet kunnen verdragen, zullen we proberen over te schakelen op IV-therapie.
|
Subcutaan (SQ) remoduline wordt gestart met 1,25 ng/kg/min en wekelijks verhoogd met 2-6 ng/kg/min tot een doeldosis van 40 ng/kg/min.
Als de initiële infusiesnelheid niet kan worden getolereerd, wordt deze verlaagd tot 0,625 ng/kg/min.
Als proefpersonen de SQ-therapie niet kunnen verdragen, zullen we proberen over te schakelen op IV-therapie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbeterde cardiopulmonale inspanningstest
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verandering in loopafstand van 6 minuten na 6 maanden escalerende subcutane (SQ) remoduline in vergelijking met baseline.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbeterde algemene cardiopulmonale variabelen
Tijdsspanne: 1-6 maanden
|
|
1-6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jamil A Aboulhosn, MD, UCLA Health System
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gomberg-Maitland M, Tapson VF, Benza RL, McLaughlin VV, Krichman A, Widlitz AC, Barst RJ. Transition from intravenous epoprostenol to intravenous treprostinil in pulmonary hypertension. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 15;172(12):1586-9. doi: 10.1164/rccm.200505-766OC. Epub 2005 Sep 8.
- Barst RJ, Galie N, Naeije R, Simonneau G, Jeffs R, Arneson C, Rubin LJ. Long-term outcome in pulmonary arterial hypertension patients treated with subcutaneous treprostinil. Eur Respir J. 2006 Dec;28(6):1195-203. doi: 10.1183/09031936.06.00044406. Epub 2006 Aug 9.
- Tapson VF, Gomberg-Maitland M, McLaughlin VV, Benza RL, Widlitz AC, Krichman A, Barst RJ. Safety and efficacy of IV treprostinil for pulmonary arterial hypertension: a prospective, multicenter, open-label, 12-week trial. Chest. 2006 Mar;129(3):683-8. doi: 10.1378/chest.129.3.683.
- Simonneau G, Barst RJ, Galie N, Naeije R, Rich S, Bourge RC, Keogh A, Oudiz R, Frost A, Blackburn SD, Crow JW, Rubin LJ; Treprostinil Study Group. Continuous subcutaneous infusion of treprostinil, a prostacyclin analogue, in patients with pulmonary arterial hypertension: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Mar 15;165(6):800-4. doi: 10.1164/ajrccm.165.6.2106079.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Remodulin in ACHD
- IRB#12-001968 (Andere identificatie: IRB#12-001968)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .