Impulsiviteit veranderen met mindful ademtherapie om probleemdrinken te verminderen (BBMT)

Een doeltreffende strategie om problematisch middelengebruik onder studentendrinkers aan te pakken, is zich te richten op de belangrijkste risicofactoren. Ongetwijfeld een van de duidelijkst gedocumenteerde risicofactoren voor probleemdrinken onder universiteitsstudenten is impulsiviteit, waarbij de relatie verschillende dimensies van impulsiviteit omvat. Beschikbaar bewijs ondersteunt het belang van ingrijpen bij impulsiviteit om probleemdrinken onder studenten te beperken, maar er zijn weinig bewezen behandelingen voor welke dimensie van impulsiviteit dan ook. Dit opmerkelijke gebrek kan te wijten zijn aan de traditionele kijk op impulsiviteit als een onveranderlijk persoonlijkheidskenmerk. Recent onderzoek suggereert echter dat persoonlijkheid kan veranderen en gevoelig is voor gedragsmanipulatie. Als gevolg hiervan is er duidelijk behoefte aan nieuwe benaderingen die gericht zijn op fundamentele veranderingen in het individu en zijn gedragspatronen. Mindfulness-meditatie (MM) is een unieke optie in deze richting, aangezien MM vooral nuttig is bij het verminderen van impulsief gedrag, waaronder probleemdrinken, maar de precieze rol ervan bij het beïnvloeden van verschillende dimensies van impulsiviteit en bij het bewerkstelligen van verandering in probleemdrinken moet nog worden onderzocht. Gebaseerd op bewijs uit recente studies, evenals ons eigen proefwerk, veronderstellen de onderzoekers dat een van de mechanismen waarmee MM probleemdrinken onder studenten vermindert, is door impulsiviteit te verminderen - bovendien wordt de focus op het veranderen van probleemdrinken bij studenten gedaan zonder elke expliciete focus op het drinkgedrag zelf. De specifieke doelstellingen van dit fase 1-therapieontwikkelingsonderzoek zijn: 1) het wijzigen en verder ontwikkelen van een op ademhaling gebaseerde mindfulness-therapie (BBMT) voor het verminderen van impulsiviteit en probleemdrinken onder universiteitsjongeren; 2) de haalbaarheid en voorlopige werkzaamheid onderzoeken van het toepassen van BBMT voor het terugdringen van probleemdrinken met een pilot-randomized controlled trial (RCT); 3) veranderingen in impulsiviteit onderzoeken, zoals gemeten door zowel gedrags- als zelfrapportagebeoordelingen, als een van de mogelijke bemiddelaars in het waargenomen effect van BBMT op probleemdrinken. Deze doelstellingen zullen in twee fasen worden gerealiseerd. In fase 1 zullen de onderzoekers het bestaande BBMT-programma uitbreiden en volledig ontwikkelen met handleidingen om de effectieve behandelingsdosis voor zowel probleemdrinken als impulsiviteit te bepalen in een open-label studie (n = 10). Met behulp van het aangepaste behandelingsmateriaal uit fase 1 zullen de onderzoekers in fase 2 een RCT uitvoeren waarin de effecten van aangepaste BBMT worden vergeleken met een ondersteunende counseling + progressieve spierontspanning (SC + PMR) controleconditie (n = 36 elk) op probleemdrinken, beoordeeld bij baseline, week 4 en 8, en een follow-up van 3 maanden. Andere potentiële bemiddelaars, zoals waargenomen stress en angst, zullen ook worden onderzocht in het uiteindelijke model. Deze studie heeft grote potentiële implicaties voor het bereiken van drinkers van universiteitsstudenten die minder bereid zijn hun drankproblemen te erkennen, aangezien het een kernkwetsbaarheid (impulsiviteit) onder risicostudenten aanpakt op een manier die het stigma beperkt en de weerstand tegen verandering kan verminderen. Een divers team met ervaring in de ontwikkeling van mindfulness, impulsiviteit en gedragstherapie is samengesteld om het voorgestelde R34-project uit te voeren en zich voor te bereiden op een volledig onderzoek naar therapieontwikkeling in de toekomst.