Natuurlijke slaap en door medicijnen geïnduceerde slaapendoscopie
Vergelijking tussen natuurlijke slaap-endoscopie en door geneesmiddelen geïnduceerde slaap-endoscopie bij patiënten met obstructieve slaapapneu die zijn doorverwezen voor chirurgische behandeling
Medicijngeïnduceerde slaapendoscopie (DISE) wordt sinds 1991 wereldwijd uitgevoerd om de plaats en configuratie van obstructie van de bovenste luchtwegen te bepalen bij patiënten met obstructieve slaapapneu (OSA). Er zijn echter geen studies waarin DISE wordt vergeleken met slaapendoscopie tijdens natuurlijke slaap. Doelstellingen: DISE vergelijken met natuurlijke slaap-endoscopie bij OSA-patiënten die zijn doorverwezen voor chirurgische behandeling.
Methoden: OSA-patiënten die zijn doorverwezen voor chirurgische behandeling (laterale faryngoplastiek) zullen in deze studie worden opgenomen. Tijdens de nacht wordt in het slaaplab een natuurlijke slaapendoscopie uitgevoerd. Propofol-geïnduceerde slaap zal vóór de operatie in de operatiekamer worden uitgevoerd. De VOTE-classificatie (velum, orofaryngeale zijwanden, tongbasis en epiglottis) zal worden gebruikt om de locatie en configuratie van instorting tussen studies te vergelijken. De piekinspiratoire stroom zal ook worden vergeleken tussen studies.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Medicijngeïnduceerde slaapendoscopie (DISE) wordt sinds 1991 wereldwijd uitgevoerd om de plaats en configuratie van obstructie van de bovenste luchtwegen te bepalen bij patiënten met obstructieve slaapapneu. Er zijn echter geen studies waarin DISE wordt vergeleken met slaapendoscopie tijdens natuurlijke slaap. Doel: natuurlijke slaapendoscopie vergelijken met door medicijnen geïnduceerde slaap met propofol.
De onderzoekspopulatie zal 28 patiënten omvatten die in aanmerking komen voor een chirurgische behandeling.
Methoden Gedetailleerde klinische geschiedenis en lichamelijk onderzoek zullen worden uitgevoerd vóór natuurlijke slaap-endoscopie. Een vasten van 2 uur is vereist. Tijdens zowel natuurlijke slaap als propofol-geïnduceerde slaap, wordt de faryngeale druk gemeten met behulp van een katheter met drukpunt (model TC-500XG; Millar). De nasopharynx wordt verdoofd met xylocaïne (10%) en oxymetazoline (0,05%), de katheter zal door een neusmasker in één neusgat worden gevoerd en op de tongbasis worden geplaatst, zoals bevestigd door visuele inspectie van de orofarynx. Een 2,8 mm pediatrische bronchoscoop (Olympus) zal door het masker en in het andere neusgat worden geleid. Er wordt een neusmasker geplaatst en een verwarmde pneumotachograaf met drukverschiltransducer die op het masker is aangesloten, zal de luchtstroom kwantificeren. De endoscoop wordt geplaatst ter hoogte van de velopharynx, de laterale wand van de keelholte en 2 cm boven de tong en epiglottis. De VOTE endoscopische classificatie zal worden gebruikt om de plaats en configuratie van faryngeale collaps in elk onderzoek te beschrijven. Het onderzoek wordt gescoord door twee ervaren onderzoekers, blind voor de identificatie van de patiënt en het type onderzoek (natuurlijke slaap of door drugs geïnduceerd). Propofol-geïnduceerde slaap zal vóór de operatie in de operatiekamer worden uitgevoerd.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brazilië, 05403900
- Sleep Laboratory, Heart Institute, Pulmonary Division, Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- BMI minder dan 35kg/m2
- Apneu-hypopneu-index > 5 voorvallen/uur slaap
- Klinische indicatie van chirurgische behandeling van slaapapneu
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige of gedecompenseerde hart- of luchtwegaandoeningen
- Eerdere faryngeale chirurgie
- Amandelen graad III of IV
- Andere slaapstoornissen (parasomnieën, primaire slapeloosheid, narcolepsie)
- Gebruik van sedativa (opioïden, benzodiazepinen en spierverslappers)
- Ongecontroleerde diabetes of hyperthyreoïdie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: DIAGNOSTIEK
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: ENKEL
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Natuurlijke slaap
OSA-patiënten die worden verwezen voor chirurgische behandeling zullen endoscopisch worden beoordeeld tijdens natuurlijke slaap
|
|
|
ANDER: Propofol-geïnduceerde slaap
Slaapendoscopie tijdens propofol-geïnduceerde slaap OSA-patiënten die worden doorverwezen voor chirurgische behandeling zullen endoscopisch worden beoordeeld tijdens propofol-geïnduceerde slaap |
Er zal een slaapendoscopie worden uitgevoerd tijdens door geneesmiddelen geïnduceerde slaapendoscopie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De VOTE endoscopische classificatie
Tijdsspanne: Onmiddellijk, tijdens de procedure
|
Vergelijking van locatie en configuratie van endoscopiebevindingen tussen de natuurlijke en door medicijnen geïnduceerde slaapendoscopie.
De VOTE Endoscopische Classificatie beschrijft de patronen en de mate van obstructie tijdens slaapendoscopie.
|
Onmiddellijk, tijdens de procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Piek inspiratiestroom
Tijdsspanne: Onmiddellijk, tijdens de procedure
|
Piekinspiratoire flow gemeten tijdens zowel natuurlijke als door medicijnen geïnduceerde slaapendoscopie
|
Onmiddellijk, tijdens de procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Pedro R Genta, Post Doc, Sleep Laboratoy, Heart Institute
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Apneu
- Ademhalingsstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaap-waakstoornissen
- Slaapapneusyndromen
- Slaapapneu, obstructief
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Hypnotica en sedativa
- Propofol
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 13900
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .