Radiogeleide lokalisatie van occulte laesies door Indocyanine Green (ROLL-1)
Een haalbaarheidsstudie (ROLL-I) van indocyaninegroen (ICG) fluorescentiemapping voor niet-voelbare borstkanker
Borstkanker is de meest voorkomende kanker bij vrouwen. Het is de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker bij vrouwen. De incidentie van niet-voelbare tumoren wordt geschat op 60%. Hun betere prognose en hun kleine omvang moedigen de onderzoekers aan om methoden te vinden die eenvoudiger en efficiënter zijn om ze te behandelen door middel van borstsparende chirurgie met acceptabele cosmetische resultaten.
De preoperatieve detectie van de tumorlaesie wordt momenteel op twee manieren uitgevoerd: de radioactieve zaadlokalisatie en de geleidingsdraadtechniek. Elk heeft zijn nadelen: de voerdraad is oncomfortabel voor de patiënt (pijn, hematomen...), terwijl het radiocolloïde een gespecialiseerde en complexe organisatie rond dit radioactieve product vereist.
Onlangs is een nieuwe methode voor het gebruik van indocyaninegroen (ICG) fluorescentie beschreven bij borstkanker en lijkt veelbelovend.
In deze studie evalueren onderzoekers de haalbaarheid en prestaties van indocyaninegroene fluorescentie bij niet-voelbare tumordetectie in vergelijking met radioactieve zaadlokalisatie (ROLL)
Secundaire doelstellingen zijn het evalueren van de haalbaarheid van de locatie door de radioloog, haalbaarheid van detectie door de chirurg, studie van het product en de sonde.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie wordt prospectief uitgevoerd gedurende zes maanden van 2017-2018 in de afdeling gynaecologie van Montpellier.
Deze studie omvat tien vrouwen. Patiënten krijgen beide technieken: indocyanine groene fluorescentie (experimentele techniek) en radiocolloïde (referentietechniek).
Opname vindt plaats tijdens het preoperatieve consult na controle van de inclusie-/niet-inclusiecriteria en ondertekening van een schriftelijke toestemming.
Radioactieve lokalisatie met technetium zal zoals gewoonlijk op de vooravond van de operatie plaatsvinden. Fluorescentielokalisatie met ICG gebeurt in de operatiekamer onder algehele narcose door de radioloog onder echografie.
Met een sonde (Euromedical-instrumenten) identificeerde en markeerde de chirurg de plaats van de huid door het gebied van de ICG-fluorescentie te observeren. Vervolgens markeerde de chirurg op dezelfde manier de tumor door de radioactieve sonde die het radioactieve signaal detecteerde.
Er wordt een foto gemaakt van deze twee markeringen en de afstand ertussen wordt genoteerd. Dissectie en excisie van de tumor met behulp van de radiocolloïde sonde (geen wijziging van de chirurgische behandeling). Aan het einde van de chirurgische procedure, verificatie van geen resterende radioactiviteit en geen resterende fluorescentie. Opnieuw identificeerde en markeerde de chirurg in het uitgesneden monster het gebied van fluorescentie en radioactief. Het pathologische onderzoek van het gereseceerde monster zal de posities van de gemarkeerde tumor beschrijven.
De volgende gegevens werden prospectief geregistreerd: demografische gegevens, medische geschiedenis, lokalisatie van de tumor, chirurgie, pathologieresultaten.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Montpellier, Frankrijk, 34295
- Uh Montpellier
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouw Leeftijd ≥ 18 jaar
- Niet-voelbare tumor
- Enkele tumor
- Eerste borstoperatie
- Histologie: ductaal carcinoom
- Geschreven toestemming
- Aangesloten zijn bij of profiteren van een Frans socialezekerheidsstelsel
Uitsluitingscriteria:
- voelbare tumor
- multifocale tumor
- antecedent van een borstoperatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: borstoperatie
tijdens de borstoperatie, detectie van de tumorlaesie met indocyaninegroene fluorescentie en met lokalisatie van radioactieve zaden, bij elke proefpersoon
|
niet-voelbare tumordetectie met indocyaninegroene fluorescentie en lokalisatie van radioactieve zaden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verschil tussen het gebied van de indocyaninegroene fluorescentie en het radioactieve gebied
Tijdsspanne: tijdens een borstoperatie
|
Met een sonde (Euromedical-instrumenten) identificeerde en markeerde de chirurg de plaats van de huid door het gebied van de ICG-fluorescentie te observeren. Vervolgens markeerde de chirurg op dezelfde manier de tumor door de radioactieve sonde die het radioactieve signaal detecteerde. Er wordt een foto gemaakt van deze twee markeringen en de afstand ertussen wordt genoteerd. Aan het einde van de chirurgische procedure identificeerde en markeerde de chirurg in het uitgesneden monster het gebied van fluorescentie en radioactief. Het pathologische onderzoek van het gereseceerde monster zal de posities van de gemarkeerde tumor beschrijven. |
tijdens een borstoperatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Gauthier GR RATHAT, MD, Montpellier Univerity Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Duraes M, Crochet P, Pages E, Grauby E, Lasch L, Rebel L, Van Meer F, Rathat G. Surgery of nonpalpable breast cancer: First step to a virtual per-operative localization? First step to virtual breast cancer localization. Breast J. 2019 Sep;25(5):874-879. doi: 10.1111/tbj.13379. Epub 2019 Jun 9.
- Francini S, Rathat G, Manna F, Pages E, Rebel L, Perrochia H, Taourel P, Ranisavljevic N, Duraes M. Occult lesion localization by indocyanine green fluorescence for nonpalpable breast cancer. Breast J. 2020 May;26(5):1101-1103. doi: 10.1111/tbj.13760. Epub 2020 Jan 28. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- RECHMPL17_0131
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .