Verbetering van de communicatie met patiënten over SUDEP
Bij kinderen met gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen (GTCS) bezwijkt ongeveer 1 op de 4500 aan een plotseling onverwacht overlijden bij epilepsie (SUDEP). Om die reden beveelt de American Academy of Neurology clinici die voor deze kinderen zorgen aan om hun families bewust te maken van dit kleine maar belangrijke risico en passende ondersteunende middelen te bieden. Bovendien suggereert bestaand bewijs dat kinderen met slecht gecontroleerde GTCS een opvallend verhoogde kans op SUDEP hebben, 3- tot 24-voudig, wat het belang van het verbeteren van de beheersing van aanvallen verhoogt.
Artsen die voor deze patiënten zorgen, hebben tijdens een typisch bezoek meerdere problemen die moeten worden aangepakt. De onderzoekers stellen voor om informatietechnologie te gebruiken om zorgverleners te helpen ervoor te zorgen dat het aanpakken van SUDEP wordt opgenomen in hun routinematige zorg. De onderzoekers hebben het Child Health Improvement through Computer Automation-systeem (CHICA) ontwikkeld, een computergebaseerd klinisch beslissingsondersteunend systeem voor pediatrische zorg. CHICA legt door de patiënt gerapporteerde gegevens vast in de wachtkamer en geeft prioriteit aan klinisch advies aan de arts via het elektronische medische dossier (EPD).
CHICA wordt gebruikt in vijf eerstelijnsklinieken in het Eskenazi-gezondheidssysteem, waar het de algemene pediatrische zorg ondersteunt. Het doel van dit project is om de effectiviteit van een SUDEP-module te testen in een omgeving waar CHICA al in gebruik is - met als toekomstig doel een volledige reeks CHICA-modules voor kinderneurologen te ontwikkelen.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Concreet stellen de onderzoekers het volgende voor:
Doel 1: Voeg een "SUDEP-module" toe aan CHICA om kinderen met een verhoogd risico op SUDEP te identificeren, voorlichtingsmateriaal voor de patiënt te verstrekken dat de clinicus kan delen met de families, en een tijdigere follow-up met een kinderneuroloog aan te bevelen. De SUDEP-module zal worden toegevoegd aan de bestaande installatie van CHICA in het Eskenazi Health System in Indianapolis, IN, zodat SUDEP-risicoscreening en -advies automatisch worden gegenereerd in de setting van routinematige eerstelijnszorg in de 5 Eskenazi-klinieken.
Doel 2: Families van patiënten met epilepsie interviewen om te bepalen of hun kinderarts de SUDEP-informatie heeft gedeeld en/of hen heeft doorverwezen naar hun neuroloog. Gezinnen waarvan de kinderen risico lopen op SUDEP zullen worden geïdentificeerd via CHICA. De onderzoekers zullen het Pediatric Practice-based Research Network (PResNet) gebruiken om deze families telefonisch op te volgen na hun bezoeken aan de kinderarts. PResNet zal bepalen of SUDEP is besproken, of er een hand-out is verstrekt en of SUDEP eerder is besproken door de kinderarts of neuroloog.
Doel 3: De onderzoekers beoordelen de tevredenheid van artsen en personeel met betrekking tot de SUDEP-module van CHICA. Elk jaar zal PResNet een tevredenheidsenquête houden onder de artsen en het personeel van de kliniek die CHICA gebruiken. Het onderzoek bestaat uit algemene vragen over CHICA die jaarlijks worden gesteld en modulespecifieke vragen over nieuwe functionaliteit die is toegevoegd.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana University - Children's Health Services Research
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Ouder of voogd van een kind dat is gezien in een van de vijf klinieken in het Eskenazi-gezondheidszorgsysteem waarvoor het kind ten minste 2 levenslange motorische aanvallen heeft gehad.
Uitsluitingscriteria:
Onvermogen van de proefpersoon om de enquête te begrijpen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Pre-interventie
Patiënten met epileptische aanvallen krijgen de gebruikelijke zorg.
|
|
|
Experimenteel: Post-interventie
Artsen bieden zorg die wordt verbeterd door computergebaseerde klinische ondersteuning bij het nemen van beslissingen over SUDEP.
|
CHICA herinnert artsen eraan om patiënten/families te adviseren over het risico van SUDEP.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Herinnering van ouders aan SUDEP-counseling
Tijdsspanne: binnen 2 weken na een klinische ontmoeting
|
Ouders zullen telefonisch gecontacteerd worden en enquêtevragen over SUDEP-counseling beantwoorden tijdens het meest recente pediatrische bezoek van hun kind.
|
binnen 2 weken na een klinische ontmoeting
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kennis en comfort bij het verzorgen van epilepsie bij kinderen
Tijdsspanne: binnen 2 weken na een klinische ontmoeting
|
Ouders zullen telefonisch gecontacteerd worden en enquêtevragen beantwoorden over hun kennis en comfort bij het verzorgen van de epilepsie van hun kind
|
binnen 2 weken na een klinische ontmoeting
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Randall W Grout, MD, Indiana University - Ped Health Services
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 1803547954
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .