Ado-trastuzumab-emtansine testen als een mogelijke gerichte behandeling bij kanker met HER2 genetische veranderingen (MATCH-subprotocol Q)
MATCH-behandeling Subprotocol Q: Ado-trastuzumab-emtansine bij patiënten met tumoren met HER2-amplificatie (behalve borst- en maag-/gastro-oesofageale junctie (GEJ) adenocarcinomen)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HOOFDDOEL:
I. Het evalueren van het percentage patiënten met objectieve respons (OR) op gerichte onderzoeksagent(en) bij patiënten met vergevorderde refractaire kankers/lymfomen/multipel myeloom.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Het evalueren van het deel van de patiënten dat in leven is en progressievrij is na 6 maanden behandeling met het gerichte onderzoeksmiddel bij patiënten met gevorderde refractaire kankers/lymfomen/multipel myeloom.
II. Om de tijd tot overlijden of ziekteprogressie te evalueren. III. Om potentiële voorspellende biomarkers te identificeren die verder gaan dan de genomische wijziging waardoor behandeling wordt toegewezen of resistentiemechanismen met behulp van aanvullende genomische, ribonucleïnezuur (RNA), eiwitten en op beeldvorming gebaseerde beoordelingsplatforms.
IV. Om te beoordelen of radiomische fenotypes verkregen uit beeldvorming vóór de behandeling en veranderingen van beeldvorming vóór tot en met na de therapie objectieve respons en progressievrije overleving kunnen voorspellen en om de associatie tussen radiomische fenotypes vóór de behandeling en gerichte genmutatiepatronen van tumorbiopsiespecimens te evalueren.
OVERZICHT:
Patiënten krijgen trastuzumab-emtansine intraveneus (IV) gedurende 30-90 minuten op dag 1. Cycli worden elke 21 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Na afronding van de studiebehandeling worden patiënten elke 3 maanden opgevolgd indien minder dan 2 jaar na aanvang van de studie, en vervolgens elke 6 maanden gedurende jaar 3 vanaf aanvang van de studie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten moeten voldoen aan de toepasselijke geschiktheidscriteria in het Master MATCH-protocol voorafgaand aan registratie voor het behandelingssubprotocol
- Het tumormonster van de patiënt moet HER2-amplificatie > 7 hebben op basis van een gericht aangepast Ampliseq-paneel op de Ion Torrent Personal Genome Machine (PGM)
- Hemoglobine >= 9,0 g/dL (kan worden bereikt door transfusie)
- Patiënten worden toegelaten als ze anticoagulantia gebruiken (behalve warfarine en andere coumarinederivaten) of aspirine 81 mg oraal per dag gebruiken. Aanvullende monitoring tijdens antistolling zal gebaseerd zijn op de richtlijnen van de instelling en/of het oordeel van de arts. Patiënten worden echter niet toegelaten als ze langwerkende bloedplaatjesaggregatieremmers gebruiken, zoals clopidogrel
- Patiënten moeten binnen 4 weken voorafgaand aan de behandeling een elektrocardiogram (ECG) hebben en mogen geen klinisch belangrijke afwijkingen vertonen in het ritme, de geleiding of de morfologie van het rust-ECG (bijv. compleet linkerbundeltakblok, derdegraads hartblok)
- Patiënten moeten echocardiografie (ECHO) of nucleair onderzoek (multigated acquisitie scan [MUGA] of First Pass) ondergaan binnen 4 weken voorafgaand aan registratie voor behandeling en mogen geen linkerventrikelejectiefractie (LVEF) < 50% hebben om in aanmerking te komen
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, voor de duur van deelname aan het onderzoek en gedurende 7 maanden na voltooiing van het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een diagnose van borstkanker of kanker van de maag/gastro-oesofageale overgang (GEJ) worden uitgesloten
- Patiënten mogen geen bekende overgevoeligheid hebben voor ado-trastuzumab-emtansine of verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling
Patiënten met actuele perifere neuropathie van graad 3 of hoger (National Cancer Institute [NCI]-Common Toxicity Criteria [CTC], versie 4.0) worden uitgesloten
- Neuropathiebeoordeling en cijfertoekenning zullen gebaseerd zijn op geschiedenis (locatie, duur, balans en gang, effect op activiteit van het dagelijks leven [ADL's]) en lichamelijk onderzoek
De patiënt mag geen van de eerdere therapieën hebben gehad:
Goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA):
- Trastuzumab
- pertuzumab
- Ado-trastuzumab-emtansine
Onderzoekend:
- Margetuximab
- PF-05280014 (Pfizer, Trastuzumab Biosimilar)
- CT-P6 (Celltrion, Trastuzumab Biosimilar)
- ABP-980 (Amgen, Trastuzumab Biosimilar)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling (trastuzumab-emtansine)
Patiënten krijgen trastuzumab-emtansine IV gedurende 30-90 minuten op dag 1.
Cycli worden elke 21 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
IV gegeven
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tumorbeoordelingen vonden plaats bij baseline, daarna elke 3 cycli gedurende de eerste 33 cycli en daarna elke 4 cycli tot ziekteprogressie, tot 3 jaar na registratie
|
ORR wordt gedefinieerd als het percentage patiënten bij wie de tumoren een volledige of gedeeltelijke respons hebben op de behandeling onder in aanmerking komende en behandelde patiënten.
Het objectieve responspercentage wordt gedefinieerd in overeenstemming met de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors versie 1.1, de Cheson (2014)-criteria voor lymfoompatiënten en de Response Assessment in Neuro-Oncology-criteria voor glioblastoompatiënten.
Voor elke behandelingsarm wordt een tweezijdig binomiaal exact betrouwbaarheidsinterval van 90% berekend voor ORR.
|
Tumorbeoordelingen vonden plaats bij baseline, daarna elke 3 cycli gedurende de eerste 33 cycli en daarna elke 4 cycli tot ziekteprogressie, tot 3 jaar na registratie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
6 maanden progressievrije overlevingspercentage (PFS).
Tijdsspanne: Beoordeeld bij baseline, daarna elke 3 cycli gedurende de eerste 33 cycli en daarna elke 4 cycli tot ziekteprogressie, tot 3 jaar na registratie
|
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de startdatum van de behandeling tot de datum van progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Ziekteprogressie werd geëvalueerd met behulp van de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors versie 1.1, de Cheson (2014)-criteria voor lymfoompatiënten en de Response Assessment in Neuro-Oncology-criteria voor glioblastoompatiënten.
Het PFS-percentage na 6 maanden werd geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode, die een puntschatting kan geven voor elk specifiek tijdstip.
|
Beoordeeld bij baseline, daarna elke 3 cycli gedurende de eerste 33 cycli en daarna elke 4 cycli tot ziekteprogressie, tot 3 jaar na registratie
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Beoordeeld bij baseline, daarna elke 3 cycli gedurende de eerste 33 cycli en daarna elke 4 cycli tot ziekteprogressie, tot 3 jaar na registratie
|
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de startdatum van de behandeling tot de datum van progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Ziekteprogressie werd geëvalueerd met behulp van de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors versie 1.1, de Cheson (2014)-criteria voor lymfoompatiënten en de Response Assessment in Neuro-Oncology-criteria voor glioblastoompatiënten.
De mediane PFS wordt geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode.
|
Beoordeeld bij baseline, daarna elke 3 cycli gedurende de eerste 33 cycli en daarna elke 4 cycli tot ziekteprogressie, tot 3 jaar na registratie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Komal Jhaveri, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Hematologische ziekten
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Neoplasmata, plasmacel
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Hemorragische aandoeningen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Hematologische neoplasmata
- Lymfoom
- Multipel myeloom
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Organische chemicaliën
- Polycyclische verbindingen
- Antilichamen, monoklonaal, gehumaniseerd
- Antilichamen, monoklonaal
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Macrolides
- Lactonen
- Lactams, macrocyclisch
- Macrocyclische verbindingen
- Maytansine
- Trastuzumab
- Ado-trastuzumab-emtansine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- NCI-2020-02979 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- U24CA196172 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- EAY131-Q (Andere identificatie: CTEP)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .