Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische toepassing van kunstmatige eicelactiveringstechniek (AOA) in ART

30 augustus 2020 bijgewerkt door: Tang-Du Hospital

Klinische toepassing van kunstmatige eicelactiveringstechniek (AOA) in geassisteerde voortplantingstechnologie

Eicelactivering is een noodzakelijke fase in de initiatie van embryo-ontwikkeling tijdens de bevruchting. Het binnendringen van sperma in de eicel veroorzaakt inderdaad sequenties van calciumoscillaties in het cytoplasma, waardoor een reeks moleculaire gebeurtenissen wordt gereguleerd die oöcytactivatie wordt genoemd. De intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI) heeft bevruchting mogelijk gemaakt bij paren met ernstige mannelijke onvruchtbaarheid. Maar er was nog steeds een bevruchtingsfout of lage bevruchting in ICSI-cycli. Het heeft gemeld dat onvoldoende activering van de eicel de belangrijkste oorzaak is van het mislukken van de bevruchting. Kunstmatige eicelactivering (AOA) vertegenwoordigt een effectieve techniek, kan de calciumoscillaties herstellen om de bevruchting te verbeteren. Hier onderzoeken de onderzoekers de effectiviteit van verschillende AOA-methoden, waaronder oöcyt werd geïnjecteerd met CaCl2 of mechanisch gestimuleerd en vervolgens behandeld met calciumionofoor.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De ICSI-procedure verbetert de bevruchtingsgraad in gevallen van mannelijke factoronvruchtbaarheid. Mislukking van de bevruchting komt echter nog steeds voor bij 1-5% van de ICSI-cycli. De belangrijkste oorzaak van mislukte bevruchting is het niet voltooien van de eicelactivering. Eicelactivering omvat een groot aantal moleculaire veranderingen. De onderzoekers gebruiken een verscheidenheid aan mechanische, elektrische en chemische methoden om de calciumoscillaties te activeren die nodig zijn om oöcyten te activeren. Tijdens mechanische activering van oöcyten worden oolemma's doorboord met een micronaald om een ​​calciuminstroom op gang te brengen. Een andere methode voor mechanische eicelactivering is de directe micro-injectie van calcium in de eicel om intracellulair calcium te verhogen. Het is beschreven met behulp van calciumionofoor A23187, dat het natuurlijke patroon van calciumstijging kan nabootsen. Mechanische en chemische activering zijn de meest gebruikte methoden voor kunstmatige eicelactivering, die calciumoscillaties kunnen nabootsen, wat resulteert in een succesvolle bevruchting. AOA, een zeer gespecialiseerde bevruchtingstechniek die kan worden toegevoegd aan conventionele ICSI om mislukte bevruchting te verhelpen bij patiënten bij wie de bevruchting is mislukt of bij wie de geschiedenis van embryo's van slechte kwaliteit is.

Wanneer het aantal gewonnen oöcyten >10 was, werden eicellen van broers en zussen verdeeld in 3 groepen om de standaard ICSI-procedure (controlegroep), chemische AOA (A1-experimentgroep) of mechanische AOA (A2-experimentgroep) uit te voeren. Wanneer het aantal teruggevonden eicellen 6-10 was, werden eicellen van broers en zussen 1:1 gerandomiseerd om de chemische AOA (A1-experimentgroep) of mechanische AOA (A2-experimentgroep) uit te voeren. Het aantal gewonnen oöcyten was 1-5, alle oöcyten werden de chemische AOA uitgevoerd. Controlegroep, een enkel spermatozoön werd geïnjecteerd in het ooplasma, standaard ICSI-procedure. A1-experimentgroep werd behandeld door CaCl2 gelijktijdig met ICSI te injecteren, gevolgd door opeenvolgende blootstelling van calciumionofoor A23187-activeringsoplossing voor twee keer post-ICSI AOA. A2-experimentgroep, mechanische stimulatie werd uitgevoerd vóór de standaard ICSI-procedure, vervolgens werden de eicellen overgebracht naar de calciumionofoor A23187-activeringsoplossing voor twee keer post-ICSI AOA. De onderzoekers willen de effectiviteit en veiligheid van verschillende AOA-methoden vaststellen, om het bevruchtingsresultaat en de embryokwaliteit te verbeteren en uiteindelijk gezonde nakomelingen te krijgen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

400

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710038
        • Tangdu Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

22 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • De patiënten leden aan ten minste één volledige mislukte bevruchting of een laag bevruchtingspercentage na het uitvoeren van standaard ICSI in de vorige cyclus. Lage bemesting werd gedefinieerd als minder dan 33% bevruchting.
  • De patiënten leden ten minste 2 cycli aan volledig mislukte bevruchting of een laag bevruchtingspercentage na het uitvoeren van IVF in de vorige cyclus. Lage bemesting werd gedefinieerd als minder dan 33% bevruchting.
  • Het sperma van de patiënten heeft de volgende kenmerken: globozoöspermie, acrosomale deletie of kleine, ernstige misvorming van het hoofd, enz.
  • Sperma van testiculaire oorsprong en/of sperma dat is ingevroren-ontdooid.
  • Het sperma ontbrak PLC-ζ.
  • De MII-eicellen werden IVM gekweekt en/of gevriesdroogd.
  • De patiënten hadden ten minste 2 cycli geen beschikbare embryo's vanwege de embryo-ontwikkelingsblokkade of -fragmentatie.

Uitsluitingscriteria:

  • Normale bevruchting IVF/ICSI-cycli.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Standaard ICSI-procedure
een enkel spermatozoön werd in het ooplasma geïnjecteerd.
Experimenteel: Chemische eicelactivering
Nadat CaCl2 was geïnjecteerd, werden de eicellen overgebracht naar de calciumionophore A23187-activeringsoplossing voor twee keer post-ICSI AOA.
AOA vertegenwoordigt een invasieve niet-fysiologische techniek.
Experimenteel: Mechanische eicelactivering
Mechanische stimulatie werd uitgevoerd vóór de standaard ICSI-procedure, vervolgens werden de oöcyten overgebracht naar de calciumionofoor A23187-activeringsoplossing voor twee keer post-ICSI AOA.
AOA vertegenwoordigt een invasieve niet-fysiologische techniek.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid van AOA op bevruchting
Tijdsspanne: 12 maanden
Beoordeel het normale bevruchtingspercentage (2PN-tarief)
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid van AOA op embryokwaliteit
Tijdsspanne: 12 maanden
Beoordeel het embryopercentage van goede kwaliteit
12 maanden
Werkzaamheid van AOA op klinische uitkomst
Tijdsspanne: 24 maanden
Beoordeel het aantal levendgeborenen
24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie stoel: Li Bo, Doctor, Reproductive Medicine Center, Tangdu Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 oktober 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 augustus 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

31 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 september 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 augustus 2020

Laatst geverifieerd

1 augustus 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • AOA

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .