Onderzoek naar veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van PBGM01 bij pediatrische proefpersonen met GM1-gangliosidose (Imagine-1)
Fase 1/2 open-label, multicenter onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid te beoordelen van een enkele dosis PBGM01 toegediend in de cisterna magna van proefpersonen met type 1 (vroeg begin) en type 2a (laat begin) infantiele GM1-gangliosidose
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PBGM01 is een adeno-geassocieerde virale vector serotype Hu68 die GLB1 draagt, het gen dat codeert voor humaan bèta-galactosidase, geformuleerd als een oplossing voor injectie in de cisterna magna. Dit is een wereldwijd interventioneel, multicenter, eenarmig, adaptief ontwerponderzoek met dosisescalatie van PBGM01, toegediend als een eenmalige dosis toegediend in de cisterna magna aan patiënten met infantiele GM1-gangliosidose. Er zijn twee infantiele subtypes van GM1-gangliosidose: vroeg beginnende infantiele (type 1) en laat beginnende infantiele (type 2a), die worden bepaald door de leeftijd waarop de ziektesymptomen beginnen.
Early Onset Infantiel (Type 1):
- Aanvang <6 maanden oud
- Leeftijd bij inschrijving: >4 tot <24 maanden oud
Late aanvang infantiel (type 2a):
- Aanvang >6 tot 18 maanden oud
- Leeftijd bij inschrijving: >6 tot <36 maanden oud (behalve Cohort 1 zal >12 tot <36 maanden oud zijn)
In deel 1 van de studie zullen twee dosisniveaus van PBGM01 afzonderlijk worden bestudeerd bij patiënten met type 1 of type 2a GM1 gangliosidose (zie onderstaande tabel). De cohorten voor patiënten met Type 1 en Type 2a worden onafhankelijk van elkaar beoordeeld. Deel 1 zal in totaal vier cohorten inschrijven, achtereenvolgens ingeschreven met afzonderlijke dosis-escalatiecohorten voor Type 1 GM1 en Type 2a GM1. De inschrijving start in cohort 1. Na voltooiing van cohort 1 vindt gelijktijdige inschrijving in cohort 2 en cohort 3 plaats. Cohort 4 volgt op afronding van cohort 3.
Deel 2 van de studie test de veiligheid en werkzaamheid van PBGM01 in bevestigende cohorten voor Type 1 en Type 2a GM1 gangliosidose met een dosis gekozen op basis van de gegevens verkregen in deel 1 van de studie. Dit wordt een studie van 2 jaar met een veiligheidsverlenging van 3 jaar.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Patient/Family Inquiries
- Telefoonnummer: 267-866-0113
- E-mail: patientservices@passagebio.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Physician Inquiries
- E-mail: medinfo@passagebio.com
Studie Locaties
-
-
-
Porto Alegre, Brazilië
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA)
-
-
-
-
-
Ankara, Turkije (Türkiye)
- Gazi University
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk
- Great Ormond Street Hospital
-
-
-
-
California
-
Oakland, California, Verenigde Staten, 94158
- Benioff Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- University of Minnesota
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08901
- Children's Hospital at St. Peter's University Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten: Gedocumenteerde GM1-gangliosidose-diagnose op basis van genotypering die 2 mutaties in het GLB1-gen bevestigt en gedocumenteerde deficiëntie van bèta-galactosidase-enzym door laboratoriumtesten
- Leeftijd: 4 tot 36 maanden (eerste cohort is 12-36 maanden)
Onderwerpen:
- Early onset infantile (type 1): proefpersonen die tekenen en/of symptomen van GM1-gangliosidose hebben die begonnen op of vóór de leeftijd van 6 maanden en die nog specifieke ontwikkelingsmijlpalen hebben
- Infantiel met late aanvang (type 2a): proefpersonen met tekenen en/of symptomen van GM1-gangliosidose die begonnen tussen de leeftijd van 6 en 18 maanden en die nog specifieke ontwikkelingsmijlpalen hebben
Uitsluitingscriteria:
- Elke klinisch significante neurocognitieve stoornis die niet kan worden toegeschreven aan GM1-gangliosidose of enige andere aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de interpretatie van de onderzoeksresultaten kan verwarren.
- Als een proefpersoon een acute ziekte had die ziekenhuisopname vereiste binnen 30 dagen na inschrijving, moet de geschiedenis worden besproken met de medische monitor van de sponsor voordat de proefpersoon kan worden ingeschreven.
- Geschiedenis van beademing ondersteunde ademhalingsondersteuning of een behoefte aan tracheostomie als gevolg van hun ziekte.
- Hardnekkige aanval of ongecontroleerde epilepsie, gedefinieerd als een episode van status epilepticus hebben gehad, of aanvallen waarvoor ziekenhuisopname nodig was binnen 30 dagen voorafgaand aan de toediening van PBGM01.
- Elke contra-indicatie voor de ICM-toedieningsprocedure, inclusief contra-indicaties voor fluoroscopische beeldvorming en anesthesie of elke aandoening die het risico op nadelige resultaten van de ICM-procedure zou vergroten, inclusief maar niet beperkt tot de aanwezigheid van een ruimte-innemende laesie die massa-effecten of tekenen van verhoogde intracraniale druk, ruimte-innemende laesie in de fossa posterior of foramen magnum, afwijkende vasculaire anatomie zoals een grote posterieure inferieure cerebellaire arterie op de middellijn, afwijkende veneuze anatomie zoals een grote cerebellaire ader of occipitale sinus, of aangeboren anatomische afwijkingen zoals een misvorming van Chiari .
- Elke contra-indicatie voor MRI of lumbaalpunctie (LP).
- Eerdere gentherapie.
- Gebruik van miglustat binnen 48 uur voorafgaand aan de dosering van PBGM01. Het gebruik van miglustat is gedurende de hele studie verboden.
- Gebruik van enzymvervangingstherapie of andere onderzoekstherapie binnen 5 halfwaardetijden voorafgaand aan dosering van PBGM01. Het gebruik van enzymvervanging is tijdens het onderzoek verboden.
- Ontvangst van een vaccin binnen 14 dagen na toediening.
- Schat de glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) <30 ml/minuut op basis van creatinine
- Coagulopathie (INR > 1,5) of geactiveerde partiële tromboplastinetijd [aPTT] > 40 seconden
- Trombocytopenie (aantal bloedplaatjes < 100.000 per μL.
- ASAT of ALAT > 3 keer de bovengrens van normaal (ULN) of totaal bilirubine > 1,5x ULN
- Cardiomyopathie (screening troponineniveau boven de ULN).
- Perifere neuropathie
- Medische aandoeningen of afwijkingen in het laboratorium of vitale functies die het risico op complicaties door intra-cisterna magna-injectie, anesthesie, fluoroscopie, LP en/of MRI verhogen, inclusief temperatuur boven 38°C, zuurstofverzadiging onder 95% op kamerlucht of baseline zuurstofbehoefte hartfrequentie of ademhalingsfrequentie abnormaal voor de leeftijd van de proefpersoon, abnormale bloeddruk voor leeftijd of tekenen van infectie.
- Elke aandoening (bijv. voorgeschiedenis van een ziekte, bewijs van een huidige ziekte, een bevinding bij lichamelijk onderzoek of een laboratoriumafwijking) die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon een onnodig risico zou geven tijdens de toedieningsprocedure of zou interfereren met met evaluatie van PBGM01 of interpretatie van proefpersoonveiligheid of studieresultaten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Deel 1: Dosis I van dosisescalatiecohorten ontworpen om de optimale dosis van PBGM01 te identificeren
Toegewezen interventie: PBGM01 Dosis I: 3,3 x 10^10 GC/g geschat hersengewicht, enkelvoudige dosis van PBGM01 via intra cisterna magna bij late onset infantiele GM1 gangliosidose (type 2a) en early onset infantiele GM1 gangliosidose (type 1) |
AAVhu68 virale vector
|
|
Experimenteel: Deel 1: Dosis II van dosisescalatiecohorten ontworpen om de optimale dosis van PBGM01 te identificeren
Toegewezen interventie: PBGM01 Dosis II: 1,1 x 10^11 GC/g geschat hersengewicht, enkelvoudige dosis van PBGM01 via intra cisterna magna bij late onset infantiele GM1 gangliosidose (type 2a) en early onset infantiele GM1 gangliosidose (type 1) |
AAVhu68 virale vector
|
|
Experimenteel: Deel 1: Dosis III van dosisescalatiecohorten ontworpen om de optimale dosis van PBGM01 te identificeren
Toegewezen interventie: PBGM01 Dosis III: 2,2 x 10^11 GC/g geschat hersengewicht, enkelvoudige dosis van PBGM01 via intra cisterna magna bij late onset infantiele GM1 gangliosidose (type 2a) en early onset infantiele GM1 gangliosidose (type 1) |
AAVhu68 virale vector
|
|
Experimenteel: Deel 2: Uitbreidingscohort ontworpen om de veiligheid en werkzaamheid van PBGM01 te bevestigen
Bevestigende cohorten: infantiele GM1-gangliosidose met late aanvang (type 2a) en infantiele GM1-gangliosidose met vroege aanvang (type 1) Toegewezen interventie: PBGM01 Eenmalige dosis van PBGM01, via intra cisterna magna Dosis nader te bepalen |
AAVhu68 virale vector
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in ontwikkelingsmijlpalen zoals beoordeeld door de Bayley-schaal voor ontwikkeling van baby's en peuters, derde editie
Tijdsspanne: Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
Beoordeel veranderingen in de ontwikkelingsleeftijd en het totale aantal ontwikkelingsmijlpalen met behulp van het instrument Bayley Scale of Infant and Toddler Development, Third Edition
|
Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde AE's en SAE's zoals gekenmerkt door CTCAEv5.0
Tijdsspanne: Tot 5 jaar (meerdere bezoeken)
|
Beoordeel het aantal behandelingsgerelateerde bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's) zoals gekarakteriseerd door CTCAEv5.0
|
Tot 5 jaar (meerdere bezoeken)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in ontwikkelingsmijlpalen zoals beoordeeld door de Vineland Adaptive Behavior Scale-II
Tijdsspanne: Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
Beoordeel veranderingen in de ontwikkelingsleeftijd en het totale aantal ontwikkelingsmijlpalen met behulp van het Vineland Adaptive Behavior Scale-II-instrument
|
Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
|
Verandering in hersenanatomie zoals beoordeeld door MRI
Tijdsspanne: Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
Beoordeel verandering in de ernst van de ziekte, volumetrische MRI-metingen, diffusie van de hersenen en laesies van witte stof door middel van MRI-beeldvorming
|
Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
|
Verandering in overleving zonder beademing in vergelijking met gegevens over natuurlijke historie
Tijdsspanne: Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
Beoordeel verandering in vergelijking met natuurlijke geschiedenisgegevens in overleving zonder beademing en chronische beademingsondersteuning
|
Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
|
Verandering in basislijn in biomarkers van bèta-galactosidase-activiteit in bloed en CSF
Tijdsspanne: Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
Beoordeel verandering in biomarkers van bèta-galactosidase-activiteit inclusief enzymactiviteit in bloed en CSF
|
Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
|
Verandering in basislijn in biomarkers van beta-galactosidase-substraten in bloed en CSF
Tijdsspanne: Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
Beoordeel verandering in concentratie van bèta-galactosidasesubstraten, waaronder GM1-ganglioside in bloed en CSF
|
Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
|
Verandering in concentratie van biomarker van ziekteprogressie in plasma en CSF
Tijdsspanne: Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
Beoordeel verandering in de concentratie van de lichte keten van neurofilamenten (NfL) als marker voor neurodegeneratie en ziekteprogressie in plasma en CSF
|
Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
|
Verandering in levenskwaliteit met behulp van pediatrische levenskwaliteitsschalen
Tijdsspanne: Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
Beoordeel verandering in kwaliteit van leven zoals gemeten met de Pediatric Quality of Life Scale (Peds QL) en de Pediatric Quality of Life-Infant Scale (PedsQL-IS)
|
Van baseline tot 2 jaar (meerdere bezoeken)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: May Orfali, MD, Gemma Biotherapeutics
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Pathologische processen
- Ziekte attributen
- Metabolisme, aangeboren fouten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Metabole ziekten
- Stoornissen in het metabolisme van lipiden
- Hersenziekten, metabolisch, aangeboren
- Hersenziekten, Metabool
- Lipidenmetabolisme, aangeboren fouten
- Lysosomale stapelingsziekten, zenuwstelsel
- Sfingolipidosen
- Lipidosen
- Gangliosidoses
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Zeldzame ziekten
- Lysosomale stapelingsziekten
- Gangliosidose, GM1
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PBGM01-001
- 2020-001109-22 (EudraCT-nummer)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .