Tutkimus PBGM01:n turvallisuudesta, siedettävyydestä ja tehosta lapsipotilailla, joilla on GM1-gangliosidoosi (Imagine-1)
Vaihe 1/2 avoin, monikeskustutkimus, jolla arvioidaan tyypin 1 (varhainen) ja tyypin 2a (myöhään alkava) infantiili GM1-gangliosidoosia sairastavien potilaiden vesisäiliöön annetun kerta-annoksen turvallisuutta, siedettävyyttä ja tehoa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
PBGM01 on adeno-assosioitunut virusvektoriserotyyppi Hu68, joka kantaa GLB1:tä, ihmisen beeta-galaktosidaasia koodaavaa geeniä, joka on formuloitu liuokseksi injektiota varten cisterna magnaan. Tämä on maailmanlaajuinen interventio, monikeskus, yksihaarainen, annosta nostava, adaptiivinen suunnittelututkimus PBGM01:stä, joka annetaan kerta-annoksena cisterna magnaan potilaille, joilla on infantiili GM1-gangliosidoosi. GM1-gangliosidoosilla on kaksi infantiilia alatyyppiä: varhain alkava infantiili (tyyppi 1) ja myöhään alkava infantiili (tyyppi 2a), jotka määritellään taudin oireiden alkamisiän mukaan.
Varhain alkava infantiili (tyyppi 1):
- Alkaa alle 6 kuukauden iässä
- Ilmoittautumisikä: >4-<24 kuukauden ikäinen
Myöhään alkava infantiili (tyyppi 2a):
- Alkaa > 6-18 kuukauden iässä
- Ilmoittautumisikä: >6-<36 kuukauden ikäinen (paitsi kohortti 1 on >12-<36 kuukauden ikäinen)
Tutkimuksen osassa 1 tutkitaan kahta PBGM01-annostasoa erikseen potilailla, joilla on joko tyypin 1 tai tyypin 2a GM1 gangliosidoosi (katso taulukko alla). Tyypin 1 ja tyypin 2a potilaiden kohortit arvioidaan toisistaan riippumatta. Osassa 1 rekisteröidään yhteensä neljä kohorttia, jotka rekisteröidään peräkkäin erillisillä annoskorotuskohorteilla tyypin 1 GM1:lle ja tyypin 2a GM1:lle. Ilmoittautuminen alkaa kohortissa 1. Kohortin 1 päätyttyä ilmoittautuminen tapahtuu samanaikaisesti kohorttiin 2 ja kohorttiin 3. Kohortti 4 seuraa kohortin 3 valmistumista.
Tutkimuksen osassa 2 testataan PBGM01:n turvallisuutta ja tehoa varmistuskohorteissa tyypin 1 ja tyypin 2a GM1 gangliosidoosille annoksella, joka valitaan tutkimuksen osassa 1 saatujen tietojen perusteella. Tämä on 2-vuotinen tutkimus, jossa on 3 vuoden turvallisuuspidennys.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Patient/Family Inquiries
- Puhelinnumero: 267-866-0113
- Sähköposti: patientservices@passagebio.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Physician Inquiries
- Sähköposti: medinfo@passagebio.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Porto Alegre, Brasilia
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA)
-
-
-
-
-
Ankara, Turkki (Türkiye)
- Gazi University
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Great Ormond Street Hospital
-
-
-
-
California
-
Oakland, California, Yhdysvallat, 94158
- Benioff Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08901
- Children's Hospital at St. Peter's University Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat: dokumentoitu GM1-gangliosidoosidiagnoosi perustuu genotyypitykseen, joka vahvistaa 2 mutaatiota GLB1-geenissä ja dokumentoidun beeta-galaktosidaasientsyymin puutteen laboratoriotesteillä
- Ikä: 4-36 kuukautta (ensimmäinen kohortti on 12-36 kuukautta)
Aiheet:
- Varhain alkava infantiili (tyyppi 1): Potilaat, joilla on GM1-gangliosidoosin merkkejä ja/tai oireita, jotka alkoivat 6 kuukauden iässä tai sitä ennen ja joilla on tiettyjä kehitysvaiheita jäljellä
- Myöhään alkava infantiili (tyyppi 2a): Potilaat, joilla on 6–18 kuukauden iässä alkaneen GM1-gangliosidoosin merkkejä ja/tai oireita ja joilla on tiettyjä kehitysvaiheita jäljellä.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä neurokognitiivinen puute, joka ei johdu GM1-gangliosidoosista tai muusta tilasta, joka voi tutkijan mielestä hämmentää tutkimustulosten tulkintaa.
- Jos tutkittavalla oli akuutti sairaalahoitoa vaativa sairaus 30 päivän kuluessa ilmoittautumisesta, historiasta on keskusteltava toimeksiantajan lääkärin kanssa ennen kuin tutkittava voidaan ottaa mukaan.
- Aiemmin ventilaatioavusteinen hengitystuki tai trakeostoman tarve sairauden seurauksena.
- Hoitamaton kohtaus tai hallitsematon epilepsia, joka määritellään status epilepticus -jaksoksi tai sairaalahoitoa vaativiksi kohtauksiksi 30 päivän sisällä ennen PBGM01-annosta.
- Mikä tahansa ICM-antomenettelyn vasta-aihe, mukaan lukien fluoroskopisen kuvantamisen ja anestesian vasta-aiheet tai mikä tahansa tila, joka lisää ICM-toimenpiteen haittavaikutusten riskiä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, tilan käytössä oleva leesio, joka aiheuttaa massavaikutuksia tai merkkejä kohonnut kallonsisäinen paine, tilaa vievä leesio takakuopan tai foramen magnumissa, poikkeava verisuonten anatomia, kuten suuri keskiviivan takainen alempi pikkuaivovaltimo, poikkeava laskimon anatomia, kuten suuri pikkuaivolaskimo tai takaraivoontelo, tai synnynnäiset anatomiset epämuodostumat, kuten abnormaali .
- Mikä tahansa vasta-aihe magneettikuvaukseen tai lannepunktioon (LP).
- Aikaisempi geeniterapia.
- Miglustaatin käyttö 48 tunnin sisällä ennen PBGM01:n annostelua. Miglustaatin käyttö on kielletty koko tutkimuksen ajan.
- Entsyymikorvaushoidon tai muun tutkittavan hoidon käyttö 5 puoliintumisajan sisällä ennen PBGM01:n annosta. Entsyymikorvausaineiden käyttö on kielletty koko tutkimuksen ajan.
- Rokotteen vastaanotto 14 päivän kuluessa annostelusta.
- Arvio glomerulussuodatusnopeus (eGFR) <30 ml/min perustuen kreatiniiniin
- Koagulopatia (INR > 1,5) tai aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika [aPTT] > 40 sekuntia
- Trombosytopenia (verihiutaleiden määrä < 100 000 per μl.
- AST tai ALT > 3 kertaa normaalin yläraja (ULN) tai kokonaisbilirubiini > 1,5 x ULN
- Kardiomyopatia (troponiinitason seulonta ULN:n yläpuolella).
- Perifeerinen neuropatia
- Lääketieteelliset tilat tai laboratorio- tai elintoimintojen poikkeavuudet, jotka lisäävät cissterna magna -injektion, anestesian, fluoroskopian, LP- ja/tai magneettikuvauksen aiheuttamien komplikaatioiden riskiä, mukaan lukien lämpötila yli 38 °C, happisaturaatio alle 95 % huoneilmasta tai happitarpeen lähtötaso , sydämen syke tai hengitystiheys poikkeavan henkilön iästä, epänormaali verenpaine ikään nähden tai merkkejä infektiosta.
- Mikä tahansa tila (esim. sairaushistoria, todisteet nykyisestä sairaudesta, kaikki löydökset fyysisessä tutkimuksessa tai mikä tahansa laboratoriopoikkeavuus), joka tutkijan mielestä saattaisi koehenkilön kohtuuttoman riskin antomenettelyn aikana tai häiritsisi PBGM01-arvioinnin tai tutkittavien turvallisuuden tai tutkimustulosten tulkinnan kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osa 1: Annos I annoksen eskalointikohortteja, jotka on suunniteltu tunnistamaan optimaalinen PBGM01-annos
Määrätty interventio: PBGM01-annos I: 3,3 x 10^10 GC/g arvioitu aivojen paino, kerta-annos PBGM01:tä intracisterna magnan kautta myöhään alkavassa infantiilissa GM1-gangliosidoosissa (tyyppi 2a) ja varhaisessa vaiheessa alkavassa infantiilissa GM1-gangliosidoosissa (tyyppi 1) |
AAVhu68 virusvektori
|
|
Kokeellinen: Osa 1: Annos II annoksen eskalointikohortteja, jotka on suunniteltu tunnistamaan optimaalinen PBGM01-annos
Määrätty interventio: PBGM01-annos II: 1,1 x 10^11 GC/g arvioitu aivojen paino, kerta-annos PBGM01:tä intracisterna magnan kautta myöhään alkavassa infantiilissa GM1-gangliosidoosissa (tyyppi 2a) ja varhaisessa vaiheessa alkavassa infantiilissa GM1-gangliosidoosissa (tyyppi 1) |
AAVhu68 virusvektori
|
|
Kokeellinen: Osa 1: Annos III annoskorotuskohortteja, jotka on suunniteltu tunnistamaan optimaalinen PBGM01-annos
Määrätty interventio: PBGM01-annos III: 2,2 x 10^11 GC/g arvioitu aivojen paino, kerta-annos PBGM01:tä intracisterna magnan kautta myöhään alkavassa infantiilissa GM1-gangliosidoosissa (tyyppi 2a) ja varhaisessa vaiheessa alkavassa infantiilissa GM1-gangliosidoosissa (tyyppi 1) |
AAVhu68 virusvektori
|
|
Kokeellinen: Osa 2: Laajennuskohortti, joka on suunniteltu vahvistamaan PBGM01:n turvallisuus ja teho
Vahvistavat kohortit: myöhään alkava infantiili GM1-gangliosidoosi (tyyppi 2a) ja varhain alkava infantiili GM1-gangliosidoosi (tyyppi 1) Määrätty interventio: PBGM01 PBGM01:n kerta-annos intracisterna magnan kautta Annos määritettävä |
AAVhu68 virusvektori
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustasosta kehityksen virstanpylväissä Bayley Scale of Infant and Toddler Development, kolmas painos arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
Arvioi kehitysiän muutoksia ja kehityksen virstanpylväiden kokonaismäärää käyttämällä Bayley Scale of Infant and Toddler Development, Third Edition instrumenttia
|
Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
|
Osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia ja vakavia haittavaikutuksia CTCAEv5.0:n mukaan
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta (useita käyntejä)
|
Arvioi hoitoon liittyvien haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) lukumäärä CTCAEv5.0:n luonnehdinnalla
|
Jopa 5 vuotta (useita käyntejä)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustasosta kehityksen virstanpylväissä Vineland Adaptive Behavior Scale II -asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
Arvioi kehitysiän muutoksia ja kehitysvaiheiden kokonaismäärää Vineland Adaptive Behavior Scale-II -instrumentilla
|
Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
|
Muutos aivojen anatomiassa MRI:n arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
Arvioi sairauden vaikeusasteen muutos, tilavuus MRI-mittaukset, aivojen diffuusio ja valkoisen aineen vauriot MRI-kuvauksella
|
Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
|
Muutos hengityskonevapaassa selviytymisessä verrattuna luonnonhistoriatietoihin
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
Arvioi muutos luonnollisiin tietoihin verrattuna hengityskonevapaassa selviytymisessä ja kroonisessa ventilaatiotuessa
|
Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
|
Muutos lähtötilanteessa beeta-galaktosidaasiaktiivisuuden biomarkkereissa veressä ja aivo-selkäydinnesteessä
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
Arvioi muutos beeta-galaktosidaasiaktiivisuuden biomarkkereissa, mukaan lukien entsyymiaktiivisuus veressä ja aivo-selkäydinnesteessä
|
Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
|
Muutos lähtötason beeta-galaktosidaasisubstraattien biomarkkereissa veressä ja aivo-selkäydinnesteessä
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
Arvioi beeta-galaktosidaasi-substraattien, mukaan lukien GM1-gangliosidin, pitoisuuden muutos veressä ja aivoselkäydinnesteessä
|
Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
|
Muutos taudin etenemisen biomarkkerin pitoisuudessa plasmassa ja aivo-selkäydinnesteessä
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
Arvioi neurofilamentin kevyen ketjun (NfL) pitoisuuden muutos hermoston rappeutumisen ja taudin etenemisen markkerina plasmassa ja aivo-selkäydinnesteessä
|
Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
|
Elämänlaadun muutos lasten elämänlaatuasteikkojen avulla
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
Arvioi elämänlaadun muutosta lasten elämänlaatuasteikolla (Peds QL) ja lasten elämänlaatuasteikolla (PedsQL-IS) mitattuna
|
Lähtötilanteesta 2 vuoteen (useita käyntejä)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: May Orfali, MD, Gemma Biotherapeutics
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Metaboliset sairaudet
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Aivosairaudet, Metaboliset, Synnynnäiset
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Lipidiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Lysosomaaliset varastoinnin sairaudet, hermosto
- Sfingolipidoosit
- Lipidoosit
- Gangliosidoosit
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Harvinaiset sairaudet
- Lysosomaaliset varastointitaudit
- Gangliosidoosi, GM1
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PBGM01-001
- 2020-001109-22 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .