Ballonondersteunde transarteriële therapie voor hepatocellulair carcinoom
Ballonondersteunde transarteriële therapie voor hepatocellulair carcinoom: een onderzoek naar het concept van bewijs van behandeling en verkenning van selectiecriteria voor klinische toepassing
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Imaging and Interventional Radiology, Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar
- Patiënten die geïndiceerd zijn voor transarteriële behandeling van HCC
- Child-Pugh A of B cirrose
- Prestatiescore Eastern Cooperative Oncology Group 0 of 1
- BCLC A of B
- Geen eerdere behandeling met leverresectie, ablatie, chemotherapie, radiotherapie of transarteriële embolisatie (met of zonder chemotherapie),
- HCC gediagnosticeerd door typische verbeteringspatronen op beeldvorming in dwarsdoorsnede of histologie.
- Geen extra-hepatische betrokkenheid op niet-verbeterde CT thorax en trifasische contrastversterkte CT-abdomen.
- Geen invasie van poortader of leverader
- Massieve expansieve tumormorfologie met meetbare laesie op CT (gekenmerkt door goed gedefinieerde bolvormige of bolvormige configuratie, met of zonder tumorkapsel of satellietlaesies)
- Totale tumormassa < 50% levervolume
- Grootte van een individuele tumor <= 7cm in grootste afmeting
- Serumcreatinine < 130 umol/L of Creatinineklaring > 55 ml/min.
Uitsluitingscriteria:
- Gelijktijdige ischemische hartziekte of hartfalen
- Geschiedenis van astma, chronische obstructieve luchtwegaandoening of ademhalingsdecompensatie.
- Geschiedenis van acute tumorruptuur met hemo-peritoneum
- Galwegobstructie niet vatbaar voor percutane of endoscopische drainage
- Child-Pugh C cirrose
- Geschiedenis van hepatische encefalopathie
- Hardnekkige ascites die niet onder controle te krijgen zijn door medische therapie
- Voorgeschiedenis van varicesbloedingen in de afgelopen 3 maanden
- Serum totaal bilirubinegehalte > 50 umol/L
- Serumalbuminegehalte < 26 g/L
- INR > 1,3
- Infiltratieve tumormorfologie (gekenmerkt door slecht gedefinieerde tumormarge en amorfe configuratie) of diffuse tumormorfologie (gekenmerkt door een groot aantal kleine knobbeltjes)
- Arterio-portale veneuze shunt met invloed op >1 leversegment op CT
- Arterieel-hepatische veneuze shunt met leverader ondoorzichtig in arteriële fase op CT
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Ballon katheter
Ballonondersteunde transarteriële therapie wordt alleen in de eerste behandelingssessie uitgevoerd
|
gebruik van een ballonkatheter voor ballonocclusie, naast de standaard microkatheter voor medicijnafgifte, moeten beide katheters parallel worden geplaatst via een enkele geleidekatheter.
Er is slechts één arteriële prikwond bij betrokken.
De opgeblazen ballon zorgt voor tijdelijke occlusie van alle arteriële tumoraanvoerorganen behalve degene die selectief wordt gekatheteriseerd met een microkatheter voor het afleveren van het therapeutische middel.
Het therapeutische middel bestaat uit Lipiodol vermengd met een chemotherapeutisch geneesmiddel, het wordt toegediend via de microkatheter onder fluoroscopische controle.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De verandering in hemodynamica van arteriële bloedtoevoer naar HCC-tumoren
Tijdsspanne: onmiddellijk na voltooiing van de procedure
|
De verandering in het aantal voedende slagaders
|
onmiddellijk na voltooiing van de procedure
|
|
De verandering in het perfusiepatroon van HCC-tumoren
Tijdsspanne: onmiddellijk na voltooiing van de procedure
|
De verandering in perfusiedruk.
|
onmiddellijk na voltooiing van de procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tumor reactie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Tumorrespons door CT zoals volledige respons volgens de richtlijnen voor necrose van de European Association for the Study of the Liver (EASL).
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Simon Yu, Professor, DIIR, CUHK, Hong Kong
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- VIR-20-13
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .