Fotoplethysmografie Signaalverschillen tussen hartfalenpatiënten en gezonde bevolking (PPG-HF)
Hartfalen (HF) treft ongeveer 1-2% van de volwassen bevolking in ontwikkelde landen. Bij de bevolking ouder dan 70 jaar komt de ziekte zelfs nog vaker voor, met een prevalentie boven de 10%. Ondanks aanzienlijke vooruitgang in zowel de diagnostiek als de behandeling op basis van de principes van evidence-based geneeskunde, blijft de daarmee samenhangende morbiditeit en mortaliteit hoog. Afhankelijk van de toestand van de patiënt bedraagt de sterfte door alle oorzaken na 12 maanden 17% en heeft tot 44% van de patiënten binnen 12 maanden een ziekenhuisopname nodig.
Onderdiagnose van HF komt vaak voor omdat vroege detectie vaak wordt belemmerd door het gebrek aan specificiteit van symptomen, beperkte toegang tot echocardiografie en de aanwezigheid van comorbiditeiten, resulterend in aanzienlijke fout-positieve en negatieve resultaten.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Niet-invasieve en algemeen beschikbare diagnostische hulpmiddelen zouden een groot voordeel zijn bij de behandeling van HF-patiënten. Eén methode die mogelijk aan deze criteria zou kunnen voldoen, is fotoplethysmografie (PPG). PPG is een niet-invasieve meting en maakt standaard deel uit van een medisch onderzoek. Deze gegevens kunnen worden gebruikt om een diagnostisch algoritme voor HF-detectie te trainen. Een dergelijke oplossing zou algemeen verkrijgbaar, goedkoop en gemakkelijk schaalbaar zijn en screening en vroege detectie van de ziekte in een brede populatie mogelijk maken.
De onderzoekers veronderstellen dat er significante verschillen zijn in tijd- en frequentiedomeinkarakteristieken van het PPG-signaal tussen HF-patiënten en gezonde vrijwilligers. De nulhypothese is dat er geen significante verschillen zullen zijn in tijd- en frequentiedomeinkarakteristieken van het PPG-signaal tussen HF-patiënten en gezonde vrijwilligers.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Marta Kollárová, PhD
- Telefoonnummer: +421 950 896 026
- E-mail: marta.kollarova@premedix.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Viera Šebenová Jerigová
- Telefoonnummer: +421950248029
- E-mail: viera.sebenova@premedix.org
Studie Locaties
-
-
Nové Mesto
-
Bratislava, Nové Mesto, Slowakije, 831 01
- Seerlinq s.r.o.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen van ≥ 18 jaar
- In staat om te begrijpen en bereid om schriftelijke ICF te verstrekken
- Verklaarde bereidheid om aan alle onderzoeksprocedures te voldoen
- Gezonde vrijwilliger
Uitsluitingscriteria:
- Boezemfibrilleren op het moment van screening
- Zwangerschap of vrouwelijke deelnemer die borstvoeding geeft
- Andere mogelijke onvoorziene medische aandoeningen die de onderzoeker onveilig acht voor deelname aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
RHC -cohort
Patiënten die rechtse hartkatheterisatie (RHC) ondergaan voor invasieve meting van LVFP.
|
Het PPG-signaal wordt gemeten op CE-gecertificeerde medische apparaten. Er zullen twee metingen worden uitgevoerd: staand en in liggende positie, waarbij gebruik wordt gemaakt van de reflectie- en transmissiemethode op de vinger en in de gehoorgang. Elke meting zal 120s lang zijn. Gedetailleerde analyse van het PPG-signaal en pathofysiologische verschijnselen geassocieerd met HF – perifere volumeveranderingen die detecteerbaar zijn in het PPG-signaal – zal helpen om de pathofysiologische mechanismen van perifere volumeveranderingen in een falend hart beter te begrijpen en te verduidelijken. |
|
Echo -cohort
Patiënten bij wie LVFP (normaal versus verhoogd) niet-invasief worden geclassificeerd met behulp van transportische echocardiografie (TTE).
|
Het PPG-signaal wordt gemeten op CE-gecertificeerde medische apparaten. Er zullen twee metingen worden uitgevoerd: staand en in liggende positie, waarbij gebruik wordt gemaakt van de reflectie- en transmissiemethode op de vinger en in de gehoorgang. Elke meting zal 120s lang zijn. Gedetailleerde analyse van het PPG-signaal en pathofysiologische verschijnselen geassocieerd met HF – perifere volumeveranderingen die detecteerbaar zijn in het PPG-signaal – zal helpen om de pathofysiologische mechanismen van perifere volumeveranderingen in een falend hart beter te begrijpen en te verduidelijken. |
|
RPM Cohort
Patiënten die deelnemen aan een pilot externe patiëntmonitoringprogramma met regelmatige thuisgebaseerde metingen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Discriminatieprestaties voor verhoogde LVFP, gemeten door ROC AUC, gevoeligheid en specificiteit in de Echo -onderzoeken.
Tijdsspanne: In 1 jaar
|
Het vermogen om te onderscheiden van verhoogde linkerventrikelvuldruk (LVFP) zal worden beoordeeld met behulp van ontvanger operationeel karakteristiek gebied onder de curve (ROC AUC), gevoeligheid en specificiteitsmetrieken in Echocardiogram (Echo) -studies.
Deze evaluatie is bedoeld om de diagnostische nauwkeurigheid van de voorgestelde methode te valideren.
|
In 1 jaar
|
|
Discriminatieprestaties voor verhoogde LVFP, gemeten door ROC AUC, gevoeligheid en specificiteit in de RHC -onderzoeken.
Tijdsspanne: In 1 jaar
|
De mogelijkheid om te onderscheiden van verhoogde linkerventrikelvuldruk (LVFP) zal worden beoordeeld met behulp van ontvanger operationeel karakteristiek gebied onder de curve (ROC AUC), gevoeligheid en specificiteitsmetrieken in onderzoek naar rechter hartkatheterisatie (RHC).
Deze evaluatie is bedoeld om de diagnostische nauwkeurigheid van de voorgestelde methode te valideren.
|
In 1 jaar
|
|
LVFP verandert post-diuretische up-titratie in de externe monitoringanalyse en evalueert de rol ervan bij het monitoren van de behandelingsrespons.
Tijdsspanne: In 1 jaar
|
Veranderingen in de linker ventriculaire vuldruk (LVFP) na diuretische up-titratie zullen worden geanalyseerd door middel van monitoring op afstand om de effectiviteit ervan bij het bijhouden van de behandelingsrespons te beoordelen.
De verandering in LVFP (DRI) pre- en post-behandeling wordt aanpassing vergeleken met behulp van de juiste statistische methode.
Dit eindpunt zal het nut van continue monitoring onderzoeken bij het optimaliseren van het management van hartfalen.
|
In 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De correlatie tussen LVFP bepaald door PPG -analyse door de Seerlinq Heartcore en LVFP (PCWP) gemeten tijdens RHC.
Tijdsspanne: In 1 jaar
|
De correlatie tussen linker ventriculaire vuldruk (LVFP) geschat via fotoplethysmografie (PPG) -analyse met behulp van de SEERLINQ Hartcore -apparaat en LVFP (pulmonale capillaire wigdruk, PCWP) gemeten tijdens rechter hartkatheterisatie (RHC) zal worden geëvalueerd.
Deze correlatie zal helpen de op PPG gebaseerde methode te valideren als een niet-invasief alternatief voor LVFP-beoordeling.
|
In 1 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Subgroepanalyse
Tijdsspanne: binnen 1 jaar
|
o een validatie uitvoeren van het Seerlinq HeartCore-algoritme voor classificatie van LVFP (normaal vs. verhoogd) bij HF-patiënten.
|
binnen 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Allan Böhm, MD, Seerlinq
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Silber HA, Trost JC, Johnston PV, Maughan WL, Wang NY, Kasper EK, Aversano TR, Bush DE. Finger photoplethysmography during the Valsalva maneuver reflects left ventricular filling pressure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 May 15;302(10):H2043-7. doi: 10.1152/ajpheart.00609.2011. Epub 2012 Mar 2.
- Crespo-Leiro MG, Metra M, Lund LH, Milicic D, Costanzo MR, Filippatos G, Gustafsson F, Tsui S, Barge-Caballero E, De Jonge N, Frigerio M, Hamdan R, Hasin T, Hulsmann M, Nalbantgil S, Potena L, Bauersachs J, Gkouziouta A, Ruhparwar A, Ristic AD, Straburzynska-Migaj E, McDonagh T, Seferovic P, Ruschitzka F. Advanced heart failure: a position statement of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2018 Nov;20(11):1505-1535. doi: 10.1002/ejhf.1236. Epub 2018 Jul 17.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2023001 (SUN Yat-sen University)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .