Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Urinair Titine Biomarker bij DMD

7 april 2026 bijgewerkt door: Children's Hospital of Philadelphia

Niet-invasieve evaluatie van urine-titine als een IND-ondersteunende biomarker voor gebruik in klinische onderzoeken naar de ziekte van Duchenne (DMD)

Een universele uitdaging in het klinisch onderzoek naar nieuwe therapeutische middelen is de behoefte aan kwantitatieve, objectieve biomarkers die rechtstreeks ingaan op de ziekte mechanismen en informatie verschaffen die relevant is voor klinisch betekenisvolle functionele verbetering. Dit is met name een uitdaging geweest bij zeldzame en langzaam progressieve ziekten zoals de ziekte van Duchenne (DMD).

De onderzoekers veronderstellen dat de urine N-terminal fragment van titine (NTFT) corresponderend met activiteitsniveau/intensiteit een hoog-precisie, niet-invasieve biomarker van systemisch spierletsel zal definiëren om seriële metingen van werkzaamheid en veiligheid mogelijk te maken in het klinisch onderzoek naar gentherapie voor DMD en andere myopathieën. Dit zou een waardevolle verkennende, secundaire en uiteindelijk primaire uitkomstmaat van therapeutische werkzaamheid moeten bieden om de inschrijvingsgrootte te minimaliseren in informatieve vroege fase en cruciale klinische onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers werven ambulante personen met de ziekte van Duchenne (DMD) of Becker (BMD) en gezonde vrijwilligers.

Tijdens 3 reguliere klinische bezoeken zullen de deelnemers een afdalende trapwandeling maken langs 2 trappen. Er wordt voor en na de activiteit urine verzameld om te meten hoe de niveaus van het N-terminale fragment van titine (NTFT) in de urine worden beïnvloed door de activiteit. De deelnemers zullen ook een standaardbatterij van neuromusculaire tests uitvoeren, waaronder de North Star Ambulatory Assessment en Timed Function Tests. Deze worden uitgevoerd als onderdeel van het reguliere kliniekbezoek. De deelnemers dragen tijdens alle tests een activiteitenmonitor.

Na zowel het eerste als het tweede bezoek krijgen de deelnemers een activiteitenmonitor mee naar huis om hun activiteit gedurende 7 dagen te meten. De urine van de deelnemer wordt tijdens deze periode 3 keer per dag (ochtend, middag en avond) verzameld en ingevroren. De onderzoekers zullen de intensiteit van de fysieke activiteit correleren met de NTFT (titin)-niveaus in de urine en de ernst van de ziekte (die gebaseerd zal zijn op de resultaten van klinische neuromusculaire tests).

Als er een klinisch geïndiceerde bloedafname plaatsvindt, hebben de deelnemers de optie om een extra monster te laten afnemen voor exploratieve analyse van aanvullende biomarkers.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • Werving
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

DMD/BMD Onderwerp Insluitings-/Uitsluitingscriteria

Insluitingscriteria:

  1. Mobiel tijdens screening
  2. Genetisch bevestigde diagnose van DMD/BMD
  3. Toestemming van ouder/voogd (geïnformeerde toestemming) voor kinderen. Kindtoestemming zal ook worden verkregen van patiënten van 7 jaar en ouder en door de onderzoeker als neurodevelopmenteel geschikt beoordeeld
  4. Toegang tot elektriciteit en een vriezer in huis, om het verstrekte apparaat te kunnen gebruiken en verzamelde monsters op te slaan

Uitsluitingscriteria:

  • Niet-mobiel tijdens screening, gedefinieerd als niet in staat om zelfstandig te lopen en hulpmiddelen nodig te hebben
  • Vrouwelijke patiënten
  • Ouder/voogd niet in staat om geïnformeerde toestemming te verlenen

Gezonde Controle Onderwerp Insluitings-/Uitsluitingscriteria

Insluitingscriteria:

  1. Gezonde kinderen zonder DMD, BMD of andere significante chronische medische aandoeningen
  2. Mobiel tijdens screening, gedefinieerd als in staat om zelfstandig te lopen zonder hulpmiddelen
  3. Toestemming van ouder/voogd (geïnformeerde toestemming). Kindtoestemming zal ook worden verkregen van patiënten van 7 jaar en ouder en door de onderzoeker als neurodevelopmenteel geschikt beoordeeld.
  4. Toegang tot elektriciteit en een vriezer in huis, om het verstrekte apparaat te kunnen gebruiken en verzamelde monsters op te slaan

Uitsluitingscriteria:

  • Niet-mobiel tijdens screening, gedefinieerd als niet in staat om zelfstandig te lopen en hulpmiddelen nodig te hebben
  • Vrouwelijke patiënten
  • Ouder/voogd niet in staat om geïnformeerde toestemming te verlenen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Experimenteel
Deelnemers zullen deelnemen aan een korte, ter plaatse afdaling van de trap. Deelnemers zullen trappen aflopen, maximaal 2 verdiepingen, onder toezicht van een fysiotherapeut of lid van het onderzoeksteam.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in urine NTFT (titin) na gestructureerde activiteit
Tijdsspanne: Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
De verandering in de concentratie van urinaire NTFT zal worden gemeten voor en na klinische bezoeken, waarbij de proefpersonen standaard fysiotherapiebeoordelingen zullen ondergaan en een afdaling van twee trappen zullen uitvoeren (indien mogelijk).
Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
Urinaire NTFT (titin) relatief tijdens ongestructureerde activiteit in thuismilieu
Tijdsspanne: Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
Verandering in urinaire NTFT (titin) concentratie gedurende 1 week als reactie op ongestructureerde activiteit thuis en zal worden gemeten na elk gepland bezoek. Deze periode van thuis NTFT-monitoring zal tegelijkertijd plaatsvinden als de activiteitenmonitoring beschreven in uitkomstmaat #3.
Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
Ongeordend activiteitenniveau zoals beoordeeld door draagbaar activiteitentoestel
Tijdsspanne: Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
De dagelijkse beweging en activiteitsniveaus van de proefpersonen worden gedurende 1 week continu thuis gemeten met behulp van een paar draagbare accelerometriesensoren. Dit wordt voltooid na elk gepland klinisch bezoek. Deze periode van thuisactiviteitsmonitoring vindt plaats in combinatie met NTFT-monitoring zoals beschreven in uitkomstmaat #2.
Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in neuromusculaire prestaties over tijd, zoals beoordeeld door routine North Star Ambulatory Assessment (NSAA)
Tijdsspanne: Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
De North Star Ambulatory Assessment is een gestandaardiseerde set van 17 verschillende activiteiten, zoals staan, zitten, één trede op- en afgaan, van de grond opstaan, lopen en balanceren, waarmee de motorische functie van de proefpersonen wordt gemeten terwijl de fysiotherapeut hun prestaties beoordeelt. De NSAA zal bij elk gepland bezoek worden geëvalueerd. De verandering in de tijd zal worden geëvalueerd.
Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
Neuromusculaire prestaties over tijd, zoals beoordeeld door tijd om van de vloer op te staan (TTR).
Tijdsspanne: Dag 1, 6-12 maanden en 12-18 maanden
De tijd die de deelnemer nodig heeft om van de vloer op te staan, zal bij elk gepland bezoek worden geëvalueerd. De verandering in TTR in de loop van de tijd zal worden geëvalueerd.
Dag 1, 6-12 maanden en 12-18 maanden
Neuromusculaire prestaties over tijd, zoals beoordeeld door 4 trappen beklimmen (4SC).
Tijdsspanne: Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
De tijd die de deelnemer nodig heeft om 4 traptreden te beklimmen, zal worden geëvalueerd bij elk gepland bezoek. De verandering in 4SC in de loop van de tijd zal worden geëvalueerd.
Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
Neuromusculaire prestaties over tijd, zoals beoordeeld met de 10 meter looptest (10MW)
Tijdsspanne: Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
De tijd die de deelnemer nodig heeft om 10 meter te lopen, wordt bij elk gepland bezoek geëvalueerd. De verandering in de 10MW-tijd in de loop van de tijd wordt geëvalueerd.
Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
Soorten activiteiten
Tijdsspanne: Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden
De proefpersonen zullen het type activiteit en de tijd besteed aan activiteiten registreren in een activiteitenlogboek. De hoeveelheid tijd besteed aan activiteiten waarbij gelopen en gerend wordt, zal voor elke studiegroep worden gekwantificeerd gedurende 1 week thuis na elk gepland bezoek.
Dag 1, 6-12 maanden, 12-18 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sabrina Yum, MD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Hoofdonderzoeker: Benjamin Kozyak, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

4 maart 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2029

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 november 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 januari 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 januari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 april 2026

Laatst geverifieerd

1 april 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 23-021450
  • U01NS134672 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .