Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Transcutane Elektrische Zenuwstimulatie (TENS) voor pijnbestrijding tijdens de bevalling: een cross-over klinische studie. (TENS-LABOR)

10 februari 2026 bijgewerkt door: Ricardo A Gutierrez Ramirez, MD, MSc, FACOG

Transcutane elektrische stimulatie voor pijnvermindering tijdens de bevalling: Een cross-over klinische studie.

Dit is een gerandomiseerd, dubbelblind, cross-over klinisch onderzoek om de effectiviteit van transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) te evalueren als een niet-farmacologische therapeutische interventie voor het verminderen van pijn bij vrouwen tijdens de actieve fase van de bevalling. Nulliparae vrouwen met voldragen zwangerschappen worden willekeurig toegewezen aan sequenties met TENS-interventie en placebo (apparaat uit) periodes, gescheiden door een washout-periode. De primaire uitkomstmaat is de intensiteit van bevallingspijn gemeten met de Visueel Analoge Schaal (VAS). Secundaire uitkomstmaten omvatten de duur van de actieve bevallingsfase, het maternale en neonatale veiligheidsprofiel, en de tevredenheid over de bevallingservaring. Het onderzoek wordt uitgevoerd in het Hospital Escuela Universitario van februari 2026 tot augustus 2026.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, twee-sequentie, twee-periode cross-over klinische studie. Het onderzoek heeft tot doel de effectiviteit en veiligheid te evalueren van Transcutane Elektrische Zenuwstimulatie (TENS) als niet-farmacologische interventie voor pijnbeheersing tijdens de actieve fase van de eerste fase van de bevalling.

De studie wordt uitgevoerd op de Verloskamer van het Moeder-Kind Blok in het Hospital Escuela Universitario in Tegucigalpa, Honduras. De afdeling is uitgerust met standaard verloskundige bewakings- en zorgfaciliteiten.

Methodologische Details:

Cross-over Ontwerp: Elke deelnemer dient als haar eigen controle. Deelnemers worden gerandomiseerd naar een van twee sequenties: 1) Actieve TENS gevolgd door Sham TENS, of 2) Sham TENS gevolgd door Actieve TENS.

Interventie & Controle: De actieve interventie omvat het gebruik van een commercieel, draagbaar TENS-apparaat (TENSCARE Perfect Mama+). De sham/placebo-controle omvat de identieke toepassing van het apparaat en elektroden, maar met de stimulatie-eenheid uitgeschakeld. Om de blindering te behouden, zullen alle apparaten visueel identiek zijn en voorgecodeerd door een derde partij die niet betrokken is bij de gegevensverzameling.

Uitspoelingsperiode: Een gestandaardiseerde uitspoelingsperiode van 30 minuten wordt toegepast tussen de actieve en sham-fasen. Deze duur is gebaseerd op literatuur die aangeeft dat de pijnstillende effecten van TENS binnen 20-60 minuten na gebruik afnemen.

Interventieperiodes: Elke fase (actief of sham) heeft een gedefinieerde toepassingsperiode tijdens de cervicale ontsluiting van ≥5 cm tot 10 cm. Pijnbeoordelingen (Visueel Analoge Schaal - VAS) worden uitgevoerd bij aanvang, na 15 minuten en na 30 minuten na het starten van elke fase. De totale duur van TENS/sham-gebruik per fase wordt geregistreerd.

Blinderingsbeoordeling: Aan het einde van de studie wordt een blinderingvalidatievragenlijst afgenomen bij deelnemers en klinisch personeel om het succes van de blindering te beoordelen.

Aanvullende Beoordelingen: Naast de cross-over fasen voor pijnmeting, zal de studie deelnemers in de experimentele groep blijven observeren om secundaire gegevens te verzamelen over de totale duur van actieve bevalling, wijze van bevalling, maternale en neonatale complicaties, en postpartum tevredenheid (met behulp van de Mackey Satisfaction Childbirth Rating Scale - MCSRS) binnen 24 uur na de geboorte.

Statistische Overwegingen: De primaire analyse maakt gebruik van lineaire gemengde modellen of herhaalde metingen ANOVA, rekening houdend met behandeling, periode en sequentie-effecten. Carry-over effecten worden specifiek getest. De intention-to-treat (ITT) en per-protocol (PP) populaties worden gedefinieerd voor analyse.

Wetenschappelijke Redenering: Het studieontwerp (cross-over) verhoogt de statistische power en controleert voor inter-individuele variabiliteit in pijnperceptie. De dubbelblinde, placebo-gecontroleerde aanpak minimaliseert bias. Het protocol omvat specifieke maatregelen voor biasminimalisatie: gecentraliseerde gecomputeriseerde randomisatie via REDCap, allocatieverberging, en geblindeerde uitkomstbeoordeling.

Opmerking: Het volledige studieprotocol bevat aanvullende details over steekproefgrootteberekening (n=132, gebaseerd op een 1.0-punt verschil op VAS), veiligheidsmonitoring, melding van bijwerkingen, gegevensbeheer in REDCap, en ethisch toezicht door de Institutional Review Board van de Faculteit Medische Wetenschappen, Nationale Autonome Universiteit van Honduras (UNAH).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

132

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Francisco Morazán Department
      • Tegucigalpa, Francisco Morazán Department, Honduras, 11101
      • Tegucigalpa, Francisco Morazán Department, Honduras, 11101
        • Werving
        • Instituto Hondureño de Seguridad Social
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Cristhian O Sandoval Alfaro, MD
        • Hoofdonderzoeker:
          • Jorge L Turcios Varela, MD
        • Hoofdonderzoeker:
          • Sara J Sevilla Ardon, MD
        • Hoofdonderzoeker:
          • Maynor E Rodriguez Burgos, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Ondertekende geïnformeerde toestemming.

Vrouwen van 18-45 jaar.

Nullipara.

Termijneenzwangerschap (37-42 weken).

Hoofdligging.

Spontaan begin van de bevalling of ingeleide/begeleide bevalling onder adequate controle.

Baarmoedermondverwijding van minimaal 5 cm bij inclusie.

Normaal vruchtwatervolume en geruststellende foetale monitoring.

Ongecompliceerde zwangerschap.

Exclusiecriteria:

  • Meerlingzwangerschap.

Niet-hoofdligging.

Ernstige obstetrische complicaties (bijv. pre-eclampsie, placenta-abruptie).

Maternale chronische of acute ziekten die de veiligheid beïnvloeden.

Geschiedenis van neurologische/psychiatrische aandoeningen die TENS contra-indiceren.

Abnormale foetale monitoring of vruchtwater.

Pre-zwangerschaps BMI >30 kg/m².

Foetale sterfte.

Analfabetisme.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Actieve TENS-interventie
Deelnemers krijgen transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) toegediend met behulp van de TENSCARE Perfect Mama+-unit. Elektroden worden geplaatst op het thoracolumbale gebied. Het apparaat wordt gebruikt voor periodes van 30-50 minuten om de twee uur tijdens de actieve fase van de bevalling (cervixverwijding >=5 cm), of vaker indien gewenst door de deelnemer.
Een draagbare, dubbelzender TENS-unit (TENSCARE Perfect Mama+) die lage tot matige intensiteit elektrische stroompjes afgeeft via oppervlakte-elektroden op de huid, geplaatst in het thoracolumbale gebied. Deze heeft drie vooraf ingestelde programma's, 50-60 intensiteitsniveaus, een BOOST-knop voor weeën en een open-circuit veiligheidsfunctie. Gebruikt voor niet-farmacologische pijnverlichting tijdens de bevalling.
Sham-vergelijker: Sham/Placebo TENS
Deelnemers ondergaan dezelfde procedure met de TENS-unit geplaatst en elektroden bevestigd, maar het apparaat blijft uitgeschakeld (er wordt geen elektrische stimulatie toegediend)
Deelnemers ondergaan dezelfde procedure waarbij de TENS-unit wordt geplaatst en de elektroden op dezelfde positie worden bevestigd, maar het apparaat blijft uitgeschakeld (er wordt geen elektrische stimulatie toegediend).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Intensiteit van barensweeën
Tijdsspanne: Beoordeeld bij aanvang (bij inschrijving bij ≥5 cm ontsluiting), na 15 minuten en na 30 minuten na het begin van elke interventiefase (Actieve TENS of Sham) tijdens de actieve fase van de bevalling.
Pijnintensiteit tijdens weeën, gemeten met de Visuele Analoge Schaal (VAS).
Beoordeeld bij aanvang (bij inschrijving bij ≥5 cm ontsluiting), na 15 minuten en na 30 minuten na het begin van elke interventiefase (Actieve TENS of Sham) tijdens de actieve fase van de bevalling.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Duur van de actieve fase van de bevalling
Tijdsspanne: Vanaf de start van de studie-interventie (≥5 cm) tot aan de bevalling van de baby (maximaal 24 uur).
Tijd verstreken vanaf cervicale verwijding van 5 cm tot volledige cervicale verwijding (10 cm).
Vanaf de start van de studie-interventie (≥5 cm) tot aan de bevalling van de baby (maximaal 24 uur).
Tevredenheid van moeders met de bevallingservaring
Tijdsspanne: Eenmalig beoordeeld binnen de eerste 24 uur postpartum (tijdens de directe kraamperiode, voor ontslag uit het ziekenhuis).
Tevredenheid wordt gemeten met behulp van de gevalideerde Mackey Childbirth Satisfaction Rating Scale (MCSRS). Deze vragenlijst met 35 items gebruikt een 5-punts Likertschaal (1 = Zeer ontevreden tot 5 = Zeer tevreden). De totale score varieert van 35 tot 175. Een basisscore die tevredenheid aangeeft, wordt beschouwd als ≥140 punten (wat overeenkomt met een gemiddelde beoordeling van 4 of "Tevreden" voor alle items). Hogere scores vertegenwoordigen een grotere tevredenheid met de bevallingservaring. De schaal beoordeelt meerdere dimensies, waaronder tevredenheid met: de verloskundige, de verpleegkundige staf, de pasgeborene, de ontsluitingsfase, de uitdrijvingsfase en het algemene comfort.
Eenmalig beoordeeld binnen de eerste 24 uur postpartum (tijdens de directe kraamperiode, voor ontslag uit het ziekenhuis).

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

15 februari 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

31 augustus 2026

Studie voltooiing (Geschat)

15 september 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 februari 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 februari 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 februari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 februari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 februari 2026

Laatst geverifieerd

1 februari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • PGO-UNAH-49-3-2026

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

Het is nog niet bekend of er een plan zal zijn om individuele deelnemersgegevens (IPD) beschikbaar te stellen. De uiteindelijke beslissing zal afhangen van de specifieke vereisten van het doelpublicatietijdschrift, verder overleg met de lokale ethische commissie over gegevensdelingsakkoorden, en een grondige beoordeling van onze capaciteit om de gegevens goed te anonimiseren terwijl de wetenschappelijke waarde voor secundaire analyse behouden blijft.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .