Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Exercise and Prolonged Fasting to Improve Brown Adipose Tissue Function in Postmenopausal Women (EMPOWER-BAT)

17 september 2026 bijgewerkt door: Borja Martínez Tellez, Universidad de Almeria

Exercise and Prolonged Fasting to Improve Interscapular Brown Fat Mitochondrial Function and Enhance Metabolic Flexibility in Postmenopausal Women (EMPOWER-BAT)

Type of Study: Clinical Trial

Goal: The goal of this clinical trial is to investigate mitochondrial function in interscapular brown adipose tissue (iBAT) in postmenopausal women and determine whether aerobic exercise, prolonged fasting, or their combination can improve iBAT mitochondrial function and whole-body metabolic flexibility.

Participant Population/Health Conditions: The study will involve 60 postmenopausal women aged 45-65 years living with overweight or obesity.

Main Questions: The main questions this study aims to answer are:

  • What are the mitochondrial function and cellular characteristics of iBAT in postmenopausal women?
  • Can aerobic exercise or five-day prolonged fasting improve mitochondrial function in iBAT and whole-body metabolic flexibility?
  • Does combining aerobic exercise with prolonged fasting produce greater metabolic adaptations than either intervention alone?
  • Are improvements in metabolic flexibility maintained four weeks after the intervention?

Participants Will:

Be randomized into one of four groups: control, aerobic exercise, prolonged fasting, or combined aerobic exercise plus prolonged fasting.

Follow their assigned intervention for five consecutive days. Undergo metabolic and physiological assessments before and after the intervention and again four weeks later.

Provide dorsocervical adipose tissue biopsies and biological samples to investigate mitochondrial function, adipocyte characteristics, and metabolic adaptations.

Comparison Group: Researchers will compare the effects of aerobic exercise, prolonged fasting, and their combination with a control condition to determine their effects on iBAT mitochondrial function and whole-body metabolic flexibility.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Nog niet aan het werven

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

Postmenopause is associated with a substantial increase in cardiometabolic risk, partly driven by the decline in estrogen levels and alterations in cellular energy metabolism. Mitochondrial dysfunction has been documented in skeletal muscle of postmenopausal women and is associated with metabolic inflexibility, reduced fat oxidation, ectopic fat accumulation, and insulin resistance. However, whether mitochondrial dysfunction is also present in adipose tissue of postmenopausal women, and whether it can be reversed through lifestyle interventions, remains largely unknown.

Brown adipose tissue (BAT) is a mitochondria-rich and metabolically active tissue involved in thermogenesis and substrate utilization. Although human BAT has traditionally been studied in the supraclavicular region, emerging evidence from our research group suggests the presence of a metabolically active adipose tissue depot in the dorsocervical region, referred to as interscapular brown adipose tissue (iBAT). Preliminary observations indicate that this depot may have distinct metabolic characteristics. However, iBAT has not yet been characterized in postmenopausal women.

Aerobic exercise is a potent non-pharmacological stimulus for mitochondrial remodeling and improves mitochondrial biogenesis and oxidative capacity. Exercise-derived lactate may also promote adipose tissue browning and mitochondrial remodeling. Prolonged fasting induces profound metabolic adaptations characterized by increased fat mobilization and changes in substrate utilization. Preliminary data from our group suggest that five days of prolonged fasting substantially increase fat oxidation during exercise, providing a rationale for investigating whether fasting and exercise may have complementary effects on mitochondrial function and metabolic flexibility.

Based on this rationale, the main hypothesis of EMPOWER-BAT is that iBAT in postmenopausal women presents mitochondrial dysfunction and that aerobic exercise, five-day prolonged fasting, and their combination can improve mitochondrial function through lactate-related signaling pathways, leading to enhanced whole-body metabolic flexibility. The main objective is to characterize mitochondrial function in iBAT and determine the effects of these interventions on iBAT mitochondrial function and metabolic flexibility.

EMPOWER-BAT is a randomized controlled trial involving 60 postmenopausal women aged 45-65 years with a body mass index ≥25 kg/m². Participants will be randomized (1:1:1:1) into four groups: a control group maintaining its usual lifestyle; an aerobic exercise group performing supervised exercise for 60-90 minutes at 65% of heart rate reserve; a prolonged fasting group following a medically supervised fasting protocol providing approximately 600 kcal/day; or a combined group completing both exercise and fasting. All interventions will last five consecutive days.

Before and after the intervention, iBAT biopsies will be collected from the dorsocervical region to assess mitochondrial function and adipocyte characteristics. Metabolic and physiological assessments will include indirect calorimetry at rest and during exercise, body composition, cardiorespiratory fitness, and blood and urine biomarkers. Continuous glucose and ketone monitoring will also be performed during the intervention. Four weeks later, metabolic and physiological assessments will be repeated to determine whether changes in metabolic flexibility are maintained after participants return to their usual lifestyle.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
60

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studiecontact

De naam en contactgegevens van de persoon die inschrijvingsvragen voor een klinische studie kan beantwoorden. Ook kan elke locatie waar het onderzoek wordt uitgevoerd een specifieke contactpersoon hebben, die die vragen wellicht beter kan beantwoorden.
  • Naam: Borja Martínez Téllez, PhD
  • Telefoonnummer: +34 950215334
  • E-mail: borjammt@ual.es

Studie Locaties

  • Spanje
    • Almería
      • Almería, Almería, Spanje, 04131
        • Universidad de Almería

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

45 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Women aged 45 to 65 years.
  • Postmenopausal status, defined as ≥ 12 consecutive months without menstruation.
  • Women with amenorrhea shorter than 12 months will be included if their follicle-stimulating hormone levels are >30IU/liter.
  • BMI between ≥25 kg/m2.
  • Sedentary or low-active (not meeting physical activity guidelines).
  • Willing to be randomized to any of the four groups.
  • Able and willing to adhere to all study procedures and show availabity in their schedule.
  • Must be willing to have biological samples stored for future research.

Exclusion Criteria:

  • Diabetes mellitus (determined based on fasting glucose levels defined by ADA criteria).
  • Any other active endocrine disease (thyroid disease, any signs of Cushing's syndrome, adrenal disease and lipid-associated disorders such as familial hypercholesterolemia).
  • Any cardiac disease (i.e., ischemic cardiac disease, arrhythmias, severe heart failure).
  • Use of medication known to influence glucose and/or lipid metabolism or brown fat activity (e.g., beta-blockers, antidepressants, corticosteroids).
  • Current or recent (past 6 months) use of hormone replacement therapy, including systemic estrogen therapy (oral or transdermal), combined estrogen-progestin therapy, tibolone, or selective estrogen receptor modulators.
  • Clinically relevant abnormalities in clinical chemistry or electrocardiogram at screening (to be judged by the study physician).
  • A first-degree family member with sudden cardiac death.
  • Any chronic renal or hepatic disease.
  • Abuse of alcohol or other substances.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Geen tussenkomst: Control

n=15; maintaining their usual lifestyle without changes to diet or physical activity; Total 5 days
Experimenteel: Aerobic exercise

n=15; receiving supervised aerobic exercise for 60-90 minutes/day at 65% of heart rate reserve; Total 5 days
Gedragsmatig: Aerobic exercise

Participants will perform supervised aerobic exercise for 60-90 minutes per day at 65% of heart rate reserve on 5 consecutive days.
Experimenteel: Prolonged fasting

n=15; following a prolonged fasting protocol providing approximately 600 kcal/day; Total 5 days
Gedragsmatig: Prolonged fasting

Participants will follow a medically supervised prolonged fasting protocol providing approximately 600 kcal/day for five consecutive days.
Experimenteel: Aerobic exercise + prolonged fasting

n=15; receiving supervised aerobic exercise for 60-90 minutes/day at 65% of heart rate reserve and prolonged fasting providing approximately 600 kcal/day; Total 5 days
Gedragsmatig: Aerobic exercise

Participants will perform supervised aerobic exercise for 60-90 minutes per day at 65% of heart rate reserve on 5 consecutive days.

Gedragsmatig: Prolonged fasting

Participants will follow a medically supervised prolonged fasting protocol providing approximately 600 kcal/day for five consecutive days.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
iBAT adipocyte composition and gene expression (snRNA-seq)
Tijdsspanne: 1 week

Change in adipocyte subpopulations and gene expression in dorsocervical iBAT assessed by single-nucleus RNA sequencing (snRNA-seq)
1 week

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
iBAT mitochondrial respiration (Oroboros O2k).
Tijdsspanne: 1 week

Change in mitochondrial respiration in dorsocervical iBAT assessed by high-resolution respirometry.
1 week
iBAT protein expression (Western blot)
Tijdsspanne: 1 week

Change in protein expression in dorsocervical iBAT assessed by Western blot, including markers related to thermogenesis and mitochondrial function.
1 week
Total Body Fat Mass
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in total body fat mass (kg) from baseline, assessed by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA).
5 weeks
Body Fat Percentage
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in total body fat percentage (%) from baseline, assessed by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA).
5 weeks
Resting Metabolic Rate
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in resting metabolic rate (kcal/day) from baseline, assessed by indirect calorimetry.
5 weeks
Cardiorespiratory Fitness - Peak Oxygen Uptake (VO₂peak)
Tijdsspanne: 5 weeks

Change from baseline in peak oxygen uptake (VO₂peak; mL/kg/min), assessed during exercise testing with breath-by-breath gas exchange analysis.
5 weeks
LDL Cholesterol
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in fasting LDL cholesterol (mg/dL) from baseline, assessed in blood samples.
5 weeks
Urinary Urea Nitrogen
Tijdsspanne: 5 weeks

Change from baseline in urinary urea nitrogen (UUN) concentration (mg/dL), assessed in urine samples as a marker of protein metabolism.
5 weeks
Gut microbiota
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in gut microbiota composition assessed in fecal samples.
5 weeks
Fat-Free Mass
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in total fat-free mass (kg) from baseline, assessed by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA).
5 weeks
Visceral Adipose Tissue (VAT) Fat Mass
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in visceral adipose tissue (VAT) fat mass (g) from baseline, assessed by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA).
5 weeks
Subcutaneous Adipose Tissue (SAT) Fat Mass
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in subcutaneous adipose tissue (SAT) fat mass (g) from baseline, assessed by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA).
5 weeks
Fat Oxidation Rate at Rest
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in resting fat oxidation rate (g/min) from baseline, calculated from oxygen consumption (VO₂) and carbon dioxide production (VCO₂) measured by indirect calorimetry.
5 weeks
Carbohydrate Oxidation Rate at Rest
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in resting carbohydrate oxidation rate (g/min) from baseline, calculated from oxygen consumption (VO₂) and carbon dioxide production (VCO₂) measured by indirect calorimetry.
5 weeks
HDL Cholesterol
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in fasting HDL cholesterol (mg/dL) from baseline, assessed in blood samples.
5 weeks
Fasting Glucose
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in fasting blood glucose (mg/dL) from baseline.
5 weeks
Fasting Insulin
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in fasting insulin concentration (µIU/mL) from baseline, assessed in blood samples.
5 weeks
Triglycerides
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in fasting triglyceride concentration (mg/dL) from baseline, assessed in blood samples.
5 weeks
C-Reactive Protein (CRP)
Tijdsspanne: 5 weeks

Change in C-reactive protein concentration (mg/L) from baseline, assessed in blood samples.
5 weeks
Fat Oxidation During Exercise
Tijdsspanne: 5 weeks

Change from baseline in fat oxidation rate (g/min) during exercise, estimated by indirect calorimetry using a COSMED Quark metabolic cart.
5 weeks
Carbohydrate Oxidation During Exercise
Tijdsspanne: 5 weeks

Change from baseline in carbohydrate oxidation rate (g/min) during exercise, estimated by indirect calorimetry using a COSMED Quark metabolic cart.
5 weeks

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Universidad de Almeria

Medewerkers

Medewerkers

Een andere organisatie dan de sponsor die een klinische studie ondersteunt. Deze ondersteuning kan bestaan ​​uit activiteiten op het gebied van financiering, ontwerp, implementatie, data-analyse of rapportage.
Leiden University Medical Center
ETH Zurich (Switzerland)
Buchinger Wilhelmi Development & Holding GmbH

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
1 september 2027

Primaire voltooiing (Geschat)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
1 september 2029

Studie voltooiing (Geschat)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
1 september 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
9 september 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
17 september 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
23 september 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
23 september 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
17 september 2026

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 september 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • PID2025-173649OB-I00

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

IPD-tijdsbestek voor delen

5 years after publishing the data

IPD-toegangscriteria voor delen

Everybody

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen