Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Subclinical Optic Nerve Changes After Le Fort I Osteotomy

4 november 2026 bijgewerkt door: Yağmur Malkoc

Evaluation of Subclinical Optic Nerve Head Changes After Le Fort I Osteotomy Using Retinal Nerve Fiber Layer Optical Coherence Tomography

Le Fort I osteotomy is a common jaw surgery that includes a step called pterygomaxillary dysjunction, during which force applied with a surgical instrument (osteotome) can be transmitted toward the eye socket (orbit) and the optic nerve canal. Serious eye complications after this surgery are rare, but it is not known whether smaller, subclinical changes occur in the optic nerve that go unnoticed without special testing. This study uses a non-invasive eye imaging test called optical coherence tomography (OCT) to measure the thickness of the nerve fiber layer around the optic nerve, before and after Le Fort I surgery, to find out whether such changes occur.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Fifty patients aged 18-45 years scheduled for isolated Le Fort I osteotomy or Le Fort I osteotomy combined with bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) will be enrolled in this single-center, prospective, observational cohort study. Each patient serves as their own control (within-subject comparison across time points). All participants will undergo ophthalmologic examination, RNFL-OCT imaging, optic disc morphology assessment (disc area, elongation ratio, presence of disc head hemorrhage), and Humphrey 30-2 visual field testing at three time points: preoperatively (T0, within 1 week before surgery), 1 week postoperatively (T1), and 3 months postoperatively (T2). All ophthalmologic measurements will be performed by a single examiner blinded to intraoperative surgical details, using the same device throughout. Maxillary advancement amount and pterygomaxillary junction depth/concavity angle will be measured preoperatively on CBCT (pterygomaxillary junction measured bilaterally, with Observer 1 measuring twice for intraobserver reliability and Observer 2 measuring once for interobserver reliability). No intervention, randomization, or treatment-group allocation occurs as part of this study; all participants receive their routine, already-planned orthognathic surgical care. A priori power analysis (G*Power, RM ANOVA within-between interaction, f=0.25, epsilon=1, alpha=0.05, power=0.90) indicated a minimum required sample size of N=36; n=50 was set to allow for attrition.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

50

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Adult patients aged 18-45 years scheduled for isolated Le Fort I osteotomy or Le Fort I combined with bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) at Istanbul Medipol University, with no pre-existing ocular or orbital pathology that could independently affect retinal nerve fiber layer thickness or optic disc morphology.'

Beschrijving

Inclusion Criteria:

Aged 18-45 years, able to provide written informed consent. Isolated Le Fort I osteotomy or Le Fort I + BSSO (bilateral sagittal split osteotomy) planned.

ASA Physical Status Classification I-II. Standard osteotome technique used for pterygomaxillary dysjunction. Sufficient ocular media clarity to permit OCT imaging.

Exclusion Criteria:

Known glaucoma, optic neuropathy, retinal disease, or other ocular pathology affecting the retinal nerve fiber layer.

Prior ocular/orbital surgery or trauma. Craniofacial syndrome (e.g., cleft lip/palate). Segmental Le Fort osteotomy or revision orthognathic surgery. Unwilling or unable to provide informed consent.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: COHORT
  • Tijdsperspectieven: OTHER

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Le Fort I osteotomy cohort

Patients undergoing isolated Le Fort I osteotomy or Le Fort I combined with bilateral sagittal split osteotomy (BSSO). No randomization or treatment allocation; all participants receive their routine, already-planned orthognathic surgical care. Diagnostic Test: RNFL-OCT and optic disc morphology assessment (disc area, elongation ratio, disc head hemorrhage), performed preoperatively (T0) and at 1 week (T1) and 3 months (T2) postoperatively. Diagnostic Test: Humphrey 30-2 visual field testing, performed at the same three time points. Diagnostic Test: Preoperative CBCT measurement of pterygomaxillary junction depth and concavity angle, and maxillary advancement amount from surgical planning data.

Peripapillary retinal nerve fiber layer thickness and optic disc morphology (disc area, elongation ratio, presence of disc head hemorrhage) measured by optical coherence tomography, performed preoperatively (T0) and at 1 week (T1) and 3 months (T2) postoperatively.

Humphrey 30-2 Visual Field Testing Açıklama: Standard automated perimetry (Humphrey 30-2 program) performed at the same three time points (T0, T1, T2) to assess mean deviation and pattern standard deviation.

Cone-beam computed tomography measurement of pterygomaxillary junction depth and concavity angle, and maxillary advancement amount from virtual surgical planning data, obtained preoperatively.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Change in Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer (RNFL) Thickness
Tijdsspanne: Baseline (T0, preoperative) to 3 months (T2) postoperatively

Change in peripapillary retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness, measured by optical coherence tomography (OCT), from baseline (T0, preoperative) to 1 week (T1) and 3 months (T2) after Le Fort I osteotomy.

Baseline (T0, preoperative) to 3 months (T2) postoperatively

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Change in Optic Disc Area and Elongation Ratio
Tijdsspanne: Baseline (T0) to 3 months (T2) postoperatively

Change in optic disc area and elongation ratio (vertical/horizontal), measured by OCT, from baseline (T0) to 1 week (T1) and 3 months (T2) after Le Fort I osteotomy.

Baseline (T0) to 3 months (T2) postoperatively

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Sina Uçkan, prof., Medipol University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

4 november 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

4 april 2028

Studie voltooiing (Geschat)

4 juli 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 november 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 november 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 november 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 november 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 november 2026

Laatst geverifieerd

1 november 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IstanbulMUH-DF-YM-03

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .