Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Subclinical Optic Nerve Changes After Le Fort I Osteotomy

9 ноября 2026 г. обновлено: Yağmur Malkoc

Evaluation of Subclinical Optic Nerve Head Changes After Le Fort I Osteotomy Using Retinal Nerve Fiber Layer Optical Coherence Tomography

Le Fort I osteotomy is a common jaw surgery that includes a step called pterygomaxillary dysjunction, during which force applied with a surgical instrument (osteotome) can be transmitted toward the eye socket (orbit) and the optic nerve canal. Serious eye complications after this surgery are rare, but it is not known whether smaller, subclinical changes occur in the optic nerve that go unnoticed without special testing. This study uses a non-invasive eye imaging test called optical coherence tomography (OCT) to measure the thickness of the nerve fiber layer around the optic nerve, before and after Le Fort I surgery, to find out whether such changes occur.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Fifty patients aged 18-45 years scheduled for isolated Le Fort I osteotomy or Le Fort I osteotomy combined with bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) will be enrolled in this single-center, prospective, observational cohort study. Each patient serves as their own control (within-subject comparison across time points). All participants will undergo ophthalmologic examination, RNFL-OCT imaging, optic disc morphology assessment (disc area, elongation ratio, presence of disc head hemorrhage), and Humphrey 30-2 visual field testing at three time points: preoperatively (T0, within 1 week before surgery), 1 week postoperatively (T1), and 3 months postoperatively (T2). All ophthalmologic measurements will be performed by a single examiner blinded to intraoperative surgical details, using the same device throughout. Maxillary advancement amount and pterygomaxillary junction depth/concavity angle will be measured preoperatively on CBCT (pterygomaxillary junction measured bilaterally, with Observer 1 measuring twice for intraobserver reliability and Observer 2 measuring once for interobserver reliability). No intervention, randomization, or treatment-group allocation occurs as part of this study; all participants receive their routine, already-planned orthognathic surgical care. A priori power analysis (G*Power, RM ANOVA within-between interaction, f=0.25, epsilon=1, alpha=0.05, power=0.90) indicated a minimum required sample size of N=36; n=50 was set to allow for attrition.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

50

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Yağmur M Okumuş, Assistant Professor, DDS, Phd
  • Номер телефона: +90 5304054615
  • Электронная почта: yagmur.malkoc@medipol.edu.tr

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Adult patients aged 18-45 years scheduled for isolated Le Fort I osteotomy or Le Fort I combined with bilateral sagittal split osteotomy (BSSO) at Istanbul Medipol University, with no pre-existing ocular or orbital pathology that could independently affect retinal nerve fiber layer thickness or optic disc morphology.'

Описание

Inclusion Criteria:

  • Aged 18-45 years, able to provide written informed consent
  • Isolated Le Fort I osteotomy or Le Fort I + BSSO (bilateral sagittal split osteotomy) planned
  • ASA Physical Status Classification I-II
  • Standard osteotome technique used for pterygomaxillary dysjunction
  • Sufficient ocular media clarity to permit OCT imaging

Exclusion Criteria:

  • Known glaucoma, optic neuropathy, retinal disease, or other ocular pathology affecting the retinal nerve fiber layer
  • Prior ocular/orbital surgery or trauma
  • Craniofacial syndrome (e.g., cleft lip/palate)
  • Segmental Le Fort osteotomy or revision orthognathic surgery
  • Unwilling or unable to provide informed consent

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: COHORT
  • Временные перспективы: OTHER

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Le Fort I osteotomy cohort

Patients undergoing isolated Le Fort I osteotomy or Le Fort I combined with bilateral sagittal split osteotomy (BSSO). No randomization or treatment allocation; all participants receive their routine, already-planned orthognathic surgical care. Diagnostic Test: RNFL-OCT and optic disc morphology assessment (disc area, elongation ratio, disc head hemorrhage), performed preoperatively (T0) and at 1 week (T1) and 3 months (T2) postoperatively. Diagnostic Test: Humphrey 30-2 visual field testing, performed at the same three time points. Diagnostic Test: Preoperative CBCT measurement of pterygomaxillary junction depth and concavity angle, and maxillary advancement amount from surgical planning data.

Peripapillary retinal nerve fiber layer thickness and optic disc morphology (disc area, elongation ratio, presence of disc head hemorrhage) measured by optical coherence tomography, performed preoperatively (T0) and at 1 week (T1) and 3 months (T2) postoperatively.

Humphrey 30-2 Visual Field Testing Açıklama: Standard automated perimetry (Humphrey 30-2 program) performed at the same three time points (T0, T1, T2) to assess mean deviation and pattern standard deviation.

Cone-beam computed tomography measurement of pterygomaxillary junction depth and concavity angle, and maxillary advancement amount from virtual surgical planning data, obtained preoperatively.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Change in Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer (RNFL) Thickness
Временное ограничение: Baseline (T0, preoperative) to 3 months (T2) postoperatively

Change in peripapillary retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness, measured by optical coherence tomography (OCT), from baseline (T0, preoperative) to 1 week (T1) and 3 months (T2) after Le Fort I osteotomy.

Baseline (T0, preoperative) to 3 months (T2) postoperatively

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Change in Optic Disc Area and Elongation Ratio
Временное ограничение: Baseline (T0) to 3 months (T2) postoperatively

Change in optic disc area and elongation ratio (vertical/horizontal), measured by OCT, from baseline (T0) to 1 week (T1) and 3 months (T2) after Le Fort I osteotomy.

Baseline (T0) to 3 months (T2) postoperatively

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Sina Uçkan, prof., Medipol University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

4 ноября 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

4 апреля 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

4 июля 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 ноября 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 ноября 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 ноября 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 ноября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 ноября 2026 г.

Последняя проверка

1 ноября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • IstanbulMUH-DF-YM-03

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .