Gezinnen die omgaan met programma voor psychische aandoeningen

Formaat van interventie:

Het programma bevat de volgende onderdelen:

Vier meervoudige gezinsgroepsessies:

• Sessie 1: De ziekte begrijpen
• Sessie 2: Behandelingen en gemeenschapsmiddelen
• Sessie 3: Omgaan met de ziekte

• Sessie 4: Stress verminderen in het gezin

  2. Twee individuele overlegsessies met de groepsleider (voor en na de groep) De hoofdonderzoeker voert alle groeps- en individuele sessies uit. Omdat de interventie kort is, wordt de nadruk gelegd op het introduceren van concepten en het helpen van familieleden om zelf meer informatie te verkrijgen, in plaats van op het oefenen en toepassen van alle vaardigheden die worden geïntroduceerd. Er wordt materiaal verstrekt om tussen de sessies door te lezen om de didactische presentaties aan te vullen en familieleden maximaal de tijd te geven om te bespreken hoe onderwerpen verband houden met hun persoonlijke ervaringen. Daarnaast wordt groepsleden elke week gevraagd te rapporteren hoe ze de in de groep besproken strategieën hebben toegepast en of ze deze al dan niet effectief vonden.

Onderwerpen:

De deelnemers aan deze studie zullen minimaal 50 volwassen familieleden zijn van personen met schizofrenie of schizoaffectieve stoornis. Per gezin kunnen maximaal drie familieleden deelnemen aan het programma. Groepen zullen tussen de 4 en 10 personen uit minimaal drie gezinnen bevatten.

Procedure:

Assessments, consultaties en groepen vinden plaats in het McLean Hospital of de Freedom Trail Clinic om te voorkomen dat externe omgevingsinvloeden de gegevensverzameling beïnvloeden en om ervoor te zorgen dat de interviews op een vertrouwelijke locatie worden gehouden. Er zal een wachtlijstcontroleontwerp worden gebruikt om de doeltreffendheid van deze interventie te evalueren. Cliënten worden in eerste instantie beoordeeld op een aantal (hieronder gespecificeerde) dimensies door een getrainde, betrouwbare onderzoeksassistent. Deze cliënten worden willekeurig toegewezen aan een interventie (meteen psycho-educatie) of een wachtlijstcontroleconditie. Het psycho-educatieprogramma zal bestaan ​​uit vier wekelijkse groepssessies van 2 ½ uur voor meerdere gezinnen en twee individuele pre- en postgroepsconsulten. Cliënten in de controleconditie krijgen psycho-educatie nadat de interventiegroep het programma heeft afgerond. Na afronding van het psycho-educatieprogramma zal een onderzoeksassistent familieleden in zowel de interventie- als de wachtlijstcontrolegroep opnieuw evalueren. Om interviewerbias te minimaliseren, zal deze onderzoeksassistent blind zijn voor welke voorwaarde (interventie of wachtlijst) de cliënten waren toegewezen.

Maatregelen:

Zelfrapportage-instrumenten en op audio opgenomen gestructureerde interviews opgenomen in de pre- en post-interventiebeoordelingen zullen kennis meten over schizofrenie, copingstrategieën, ervaren last, geuite emotie, attributie van ziektesymptomen en -gedragingen, kwaliteit en gebruik van sociaal ondersteuningsnetwerk, en depressie en angst bij de deelnemers. Deelnemers wordt ook gevraagd om demografische informatie te verstrekken, zoals leeftijd, etniciteit, sociaaleconomische status, relatie met de patiënt (bijv. ouder, broer of zus) en woonsituatie (of de deelnemer al dan niet bij de patiënt woont). Deelnemers die niet bij patiënten wonen, wordt gevraagd het aantal uren per week aan te geven dat wordt besteed aan zorgactiviteiten (bijvoorbeeld hulp bij dagelijkse levensverrichtingen of gezelschap bieden). Daarnaast zal de beoordeling na de interventie enkele maatstaven voor klanttevredenheid omvatten. (Kopieën van alle maatregelen zijn bijgevoegd).

Specifieke hypothese:

Vergeleken met controlepersonen op de wachtlijst, zullen proefpersonen die hebben deelgenomen aan de interventie een lager niveau van waargenomen last, depressie, angst, sterk uitgedrukte emotie en attributies van controle vertonen. Bovendien zullen ze meer kennis vertonen over de ziekte, het gebruik van gemeenschapsmiddelen en waargenomen sociale steun.

10. Duur van het onderzoek en de betrokkenheid van de proefpersoon bij het onderzoek: Deelname van de proefpersoon aan dit onderzoek zal ongeveer 6 weken zijn voor de interventiegroep en 12 weken voor de wachtlijstgroep. Onderwerpen in de interventiegroep komen 6 keer naar McLean (twee interview- en consultatiesessies en vier educatieve sessies). Onderwerpen in de wachtlijstgroep komen 7 keer naar McLean (dit is inclusief één extra interviewsessie na de wachtlijstperiode, voordat de groep begint). De duur van de studie is naar verwachting minimaal 1 jaar. We willen graag doorgaan met het werven van proefpersonen tot er minimaal 50 proefpersonen hebben deelgenomen.